案例内容
【案例背景】
根据省委省政府做好全省病残戒毒人员收治受戒收押等文件精神,该所自2018年下半年以来对病残戒毒人员实行应收尽收,目前收治对象中患严重疾病、精神异常等病残人数的比例持续增加。病残人员突发疾病概率大、医疗救治难度高和戒毒管理问题多,牵扯了戒毒场所大量人力、物力和精力,成为影响场所安全稳定的一大问题。 本次突发事件在短短7小时内成功处置,创造了“与时间赛跑”的奇迹,为今后此类突发事件的处置积累了宝贵经验。
【案例基本情况】
(一)事件概况 戒毒人员卞某,男,浙江德清人,初中文化,已婚,因吸毒成瘾严重被决定强制隔离戒毒二年,2018年4月由某地市强制隔离戒毒所转至浙江省XX强制隔离戒毒所。 2019年4月11日中午,戒毒人员卞某突发心梗,经过多部门的协同应对、浙江医院三墩院区的快速抢救,卞某的病情得到基本控制,避免了一起所内安全事故的发生。为感谢民警的救命之恩,戒毒人员卞某的家属向场所赠送锦旗以表谢意。 (二)具体处置经过 11时34分,二大队夜间辅助值班学员卞某,上完厕所后感觉不适,向值班民警报告,值班民警立即报告戒毒医疗中心值班医生。 11时38分,值班医生赶到现场,经查胸闷胸痛明显,需转至戒毒医疗中心进一步检查。 11时50分,心电图室查心电图,提示:急性下壁心梗、急性侧壁心梗;立即向所指挥中心报告,指挥中心立即拔打120急救中心电话。 12时25分,120急救车到达场所。 12时35分,120急救车将卞某送至浙江医院。 13时,浙江医院三墩院区出具诊断证明书:急性心肌梗塞,建议紧急住院冠脉造影手术治疗。 13时05分,医院心内科专家对卞某进行手术治疗,并立即通知家属。 13时30分,启动办理变更戒毒措施手续。 14时,卞某手术成功,安装心脏支架。 16时,浙江省戒毒管理局审批同意办理变更戒毒措施。 17时30分,德清县公安局作出变更为社区康复的决定。 18时45分,民警将社区康复决定书送达卞某本人,事件得到圆满处置。
【案例思考】
(一)各级领导高度重视,靠前指挥是事件成功处置的关键。事件发生后,省戒毒管理局分管副局长高度重视,立即做出指示,密切关注事件动态;省局所政管理处、医疗康复处对处置工作全程进行指导、大力支持;该所所长、分管管理工作副所长坐镇指挥中心,靠前指挥,所政管理科、医疗康复科、戒毒医疗中心、指挥中心、大队等多部门各司其职、协同配合,确保了事件处置工作的及时、有序、高效开展。 (二)应急演练趋于常态,反应机敏是事件成功处置的保证。该所坚持实战、实用、实效的工作导向,组织管教业务科室、戒毒医疗中心、大队常态开展防猝死、防中毒等突发事件应急演练,规范第一现场民警处置方法、戒毒医疗中心医生接警及抢救流程,以练促战,检验和提高了部门协同作战能力。该事件中,11时34分卞某感觉不舒服,向现场值班民警报告,民警当机立断、呼叫值班医生,值班医生到达现场仅用了4分钟时间。随后医务民警为卞某进行心电图检查,同时予以血压、心率、心电、血氧等监测,多巴胺40毫克静滴,戒毒人员生命体征逐渐恢复平稳,这与平时的演练、应急救治训练是密不可分的,为后续抢救成功提供了有利条件。 (三)指挥中心实战运行,指挥得当是事件成功处置的核心。从2018年4月开始,该所指挥中心实行实体化运行,推行“一长四组”(指挥长,指挥调度组、监控督查组、情报分析组、现场巡查组)运行模式,完成一键点调系统建设,实现了各部门信息共享,加强了对民警日常执法、现场直接管理等监控督查,较好地发挥了管理中枢作用。事件发生后,该所指挥中心沉着冷静指挥,从容调度警力,第一时间与120急救中心取得联系,并指导120急救车路线,安排警力迎送120急救车出入所区,全面实行绿色通道,统一调度。当日12时25分120急救车到所,12时30分即出所转至浙江医院三墩院区进行救治,为危重病员抢救脱险赢得了宝贵时间。严格落实请示报告制度,12时30分,所指挥中心即时向省局指挥中心、局所政管理部门作了汇报。这是一次突发疾病应急处置的实战指挥,整体指挥得当,运行规范有序。 (四)所地紧密携手合作,联动应对是事件成功处置的前提。该所与浙江医院建立良好合作关系,为处置突发、危重病员专门开通绿色通道,邀请专家来所坐诊、授课。经专家诊断,确认卞某为急性心肌梗死,并迅速安排心内科副主任医师亲自为卞某进行冠脉造影手术治疗。事发前一日,该专家曾来所开设专家门诊,对戒毒人群心血管疾病有深入的研究,对场所情况较为熟悉。14时,从院方传来好消息,卞某已成功完成手术,术后病情稳定。事件发生后,该所第一时间与德清县公安局取得沟通联系,迅速指派民警赴当地办理变更手续。公安机关采取“特事特办”的形式,在短短6个小时内快速办结相关审批手续。18时45分,该所民警将社区康复决定书送达卞某本人。