案例内容
【罪犯基本情况】
刘某,女,1973年10月出生,小学文化,因诈骗罪被判处有期徒刑8年,余刑6年,于2021年08月投入浙江省第二女子监狱服刑改造。2022年6月,刘某在拨打亲情电话时,突然得知25岁的儿子已离世,当场情绪崩溃,陷入重大心理危机。24小时内,由嚎啕大哭,到默默流泪,不吃不喝也不睡,更不说话,身体逐渐虚弱,可能会危及生命。
【罪犯教育改造方案的制定和实施】
1.成长经历 刘某出生于一个普通的农民家庭,家庭条件一般,父母在其年幼时就外出打工,家中还有三个姐姐和两个哥哥。刘某从小由家里的老人、哥哥和姐姐抚养长大,为减轻家庭负担,早早辍学务工。外出打工期间与丈夫相识并结婚,育有一子。刘某从小身体孱弱,虽多次就医诊断,但都没有查明具体原因。 2.入监改造表现 刘某改造和服刑意识较差,性格内向,不懂得如何与其他服刑人员有效沟通,经常因为琐事与他人发生口角,且无法控制住自己的情绪。入监服刑后因生活琐事与他人发生争吵而违规违纪受到处理。 3.危机干预难点 (1)应激事件的突发性和创伤性:刘某仅育有一子,骤然得知独子离世的消息,远远超出了刘某心理可承受范围,心理创伤是巨大的。 (2)认知因素:刘某为传统农村妇女,文化程度低,认为独子的离世是对自己的惩罚,因此,存在自罪自责观念。 (3)性格因素:刘某性格内向、偏执,比较容易冲动,不易被劝解开导。 (4)应对方式:刘某因性格内向不善于表达内心真实的想法,不善于向他人求助,刑期较长,改造没有信心,解决问题不够主动,习惯于通过自责、退避消极应对。 4.危机干预过程 鉴于以上分析,并结合刘某的实际情况,监狱成立危机干预小组,从心理支持、保障生命、危机干预、亲情支持等方面开展工作。 (1)陪伴先行,给予心理支持。分监区民警迅速组织应急小分队将情绪崩溃、几近晕厥的刘某扶到安静通风处,喂服速效救心丸,轻声宽慰并陪伴在侧。同时,民警立即复听亲情电话并联系其丈夫了解具体情况,做到心中有数、妥善处置。在联系后得知,其儿子于5月23日在家中突发猝死,但亲情电话中刘某只听到了儿子去年出车祸一事及死讯,便以为儿子是去年车祸去世,责怪丈夫没有第一时间告诉她,陷入了“情绪休克”,并未了解到其儿子真正死因是突发猝死。了解具体情况以后,监区第一时间与监狱医院、评估矫治中心等部门联系,上下联动开展危机干预工作。 (2)医疗救助,保障生命安全。刘某陷入心理危机后,24小时内没有饮食,也没有喝水,身体逐渐虚弱。监狱医院指派值班民警医生专门到分监区给刘某现场诊治,通过测量血压、心率等检查,并结合其病史给予服用药物,考虑其心因性进食障碍立即予以挂点滴,补充必要能量。此外,医生结合既往经验,告知分监区多条注意事项,比如进食障碍后脱水症状、进食障碍后第一餐的注意事项等,并特别交代若症状加重需及时送诊。经诊治,刘某精神状态稍有好转,但仍很虚弱,送刘某去监狱医院住院继续治疗。 (3)危机干预,宣泄丧子之痛。事件发生后1-3天为应激阶段,也是危机干预的关键时期。6月21日上午刘某开始说话,自诉看到了儿子,情绪仍旧很悲伤。当日,评估矫治中心鲁警官及时跟进开展心理危机干预,通过耐心倾听、积极共情与刘某建立关系,并围绕“宣泄情绪”“触发行动”“接受现实”三个方向进行干预。引导和鼓励其讲述与儿子生活的点滴、心中的感受和体验,随着刘某的倾诉,悲伤情绪得到宣泄。通过“你说你儿子是出车祸去世的?那肇事者被抓了么?”“你儿子后事怎么安排的?”等问题,引导其找到新的关注点。当天晚饭刘某便吃了少许食物,危机干预取得初步成效。 (4)守护防线,强化亲情支持。首先,鉴于刘某仍处于应激阶段,具有较高自伤自残甚至自杀风险,身体状况仍未恢复,经讨论商量,让其继续留院治疗,详细记录刘某住院情况,包括饮食、喝水、服药及言行举止,为后续干预打好基础。其次,强化亲情支持。民警多次联系刘某丈夫,告知刘某改造情况,了解其儿子后事处理情况,并希望其配合给予刘某亲情支持,帮助其走出哀伤,重拾改造信心。第三,积极关注。6月23日,鲁警官再次到住院病房看望刘某,并与其交谈了近40分钟,结束谈话时,刘某主动感谢。最后,架起亲情桥。6月25日,刘某主动提出想再次拨打亲情电话时,民警及时予以审批安排,使其最终获得儿子真实死因,对丈夫的责怪减轻了不少,丈夫的劝慰和支持抚平了她的部分悲伤,自然修复了与丈夫的关系。亲情电话结束以后,民警趁热打铁,予以谈话教育,引导其认识到心肌梗塞是突发疾病,病死率很高,即使她没有犯罪跟儿子生活在一起,可能也无法拯救他的生命,促使其转变“自罪自责”“将儿子的死怪罪于自己”的不合理认知。
【教育改造成效】
经过半个多月的跟踪矫治,刘某饮食、睡眠、情绪已逐步恢复正常,能接受儿子猝死离世事实,谈及此事时虽内心仍伤痛不已,但情绪已趋于稳定,并于7月5日出院,回到分监区以后,刘某基本能完成各项改造任务。 考虑到刘某敏感内向的个性特征,改造信心仍较欠缺的改造现状,安排工作经验丰富的民警作为其包干民警,并特意安排了两名性格温和的服刑人员作为其互助员,生活上予以关心,改造上予以帮扶,增强其改造信心。后续监狱将持续予以心理赋能,积极关注其改造状态。