案例内容
【案例背景】
亲情永远是我们最坚实的精神支柱，最理想的感情寄托。在戒毒场所内，有相当一部分戒毒人员，他们没有体会过亲情的关怀，年幼时亲人的离去，带给他们的只有内心的空虚、性格的孤僻、情感的空白，成为影响戒治成效的重要因素之一。本案例中通过心理矫治和行为矫治的方法，对该类型戒毒人员从心理特点、现实表现、病态成因、矫治措施成效等方面进行了重点跟踪分析和科学戒治。
【案例基本情况】
（一）基本情况与现实表现 周某，男，27岁，无业，离异。父母在其4岁时因车祸去世，后跟随奶奶生活，6岁时奶奶因病去世，无旁系亲属，由其社区居委会成员轮流抚养，基本无人看管，小学没毕业便辍学走向“社会”，跟随“社会大哥”讨生活，混日子。2007年周某沾染上了毒品（冰毒），2010年被强制隔离戒毒两年；2016年开始复吸，于同年9月被公安机关抓获送我所执行强制隔离戒毒。入所以后，周某表现出明显的紧张拘谨，行为表现呆滞，不爱与人交流，自私孤立，经常因为琐事很突然的和他人产生肢体冲突。 从入所体检来看，周某身体健康，无明显器质性病变。对其进行SCL-90测试和艾森克16种人格测验，测试结果分析显示：周某强迫症状明显，极其焦虑；人际关系紧张，内向敏感，不主动与人交谈；自我评价比较低，情绪低落明显；平时警惕性比较高，过度关注他人是否有不利于自己的举动；有时显得神经过敏，伴随有紧张情绪；有些暴力倾向，感到孤独和无助。 （二）制定教育矫治方案 民警综合上述因素认为：由于周某自幼缺乏亲情关怀，无人教养，造成其性格孤僻、自私偏激，平时少言寡语，做事我行我素，敌对心理强，喜欢用暴力来排解内心的闭郁。针对其心理及行为特点，民警要以认知改变为切入点，为其讲解相关法律法规和所规队纪，让他知道自己的偏激暴力行为会产生严重法律后果，自觉形成意识约束；然后找出其心理问题根源，制定相应的情绪疏导办法，对其心理问题进行疏导，化解心结，从而达到治本效果。具体教育矫治方案如下： 第一阶段，针对其经常出现暴力行为，民警选择摄入性会谈的方式，了解周某近段时间的戒治生活状态，把打破防御心理作为工作目标。 第二阶段，充分利用沙盘游戏和情绪宣泄等方法，缓解其偏激焦虑的情绪，排解内心闭郁，正视自我，通过游戏互动与民警“破冰”，从而信任并接纳民警。 第三阶段，从日常生活入手，加强对其身体状况的关心以及个人日常生活的照料，并利用团体活动体现其自我价值，帮助其修复人际关系，让其体会到亲情的存在和团队归属感。 第四阶段，展开心理疏导，在讲解相关法律法和所规所纪的同时，选择适当的咨询技术和干预技术，改变其错误心理，恢复其自我认知，提高法律意识，安心接受戒治。 （三）教育矫治方案实施过程 1. 第一阶段，进行摄入性会谈，打破其心理防御。民警首先与周某进行了个别谈话。在谈话中发现，周某目光呆滞，沉默寡言，但有时又显得有些焦虑不安，态度显得十分随意。民警问：“对于戒毒生活，你觉得还适应吗？”周某答：“又不是第一次戒毒了，无所谓。”通过更进一步的谈话，民警了解到其担心的主要问题一是因没有家人照管，只身一人会受别人欺负；二是对未来的生活没有任何希望，注定到哪里都是混日子。当民警问道：“每天这样累不累？”时，周某眼眶泛红，欲言又止。民警帮周某倒了一杯水，对周某说：“有时候说出心里话挺难的，但压在心里又很累。我是你的包班民警，以后有什么问题尽管和我说，包括生活上的，能解决的我尽量帮你解决。”通过谈话民警将其心理问题总结为：1.周某十分在意周围戒毒人员对自己的看法，生怕自己受欺负，便以一种“破罐破摔”的态度来掩饰自己内心的无助空虚；2.将自己演化为一个莽夫的角色，让别人对其心生敬畏；3、周某内心其实不想这样，急需一个情感突破口打破现状。 2. 第二阶段，民警陪同周某前往场所心理矫治中心接受心理矫治。起初以击打人偶、宣泄墙涂鸦等手段宣泄其内心压力和情绪，每周一次，每次不超过15分钟；然后以沙盘游戏的方式开展心理矫治，每周一次，每次不超过50分钟，根据进展情况进行了10次。对周某开展沙盘游戏心理矫治，并对于周某每次的沙盘游戏作品进行记录。通过沙盘游戏达到情绪宣泄、改变认知、人格整合的目的。 周某在一次沙盘游戏作品摆放中，选择了六个人偶，以两个对四个的位置将人偶相对而立，人偶手中都拿着棍棒枪支等，并描述自己是4人阵营中的一员。从沙盘游戏作品中可以看到周某敌对心理尤为严重。随着周某对民警信任度的增加，同时在自由与受保护的氛围中，周某后期在沙盘作品中也表现相似的场景，但人偶手中的棍子换成了鲜花，并拿了一个身着婚纱的女孩儿放在沙盘中周某的旁边，其他五个人整齐的摆放在周某身后，一个温馨的婚礼现场展现在周某的面前。周某露出了笑容，还显得有些羞涩，民警适时引导说：“除了争斗，生活中还可以有这么美好的一面。”这是周某对周围环境的“破冰”，对民警的信任也在一点点建立。 3. 第三阶段，周某小时候就失去了亲人，亲情对于他来讲可望而不可及，这也是造成其内心闭郁孤僻的重要原因。大队临时组织民警组成针对周某的亲情帮教小组，主要开展对周某身体状况的关注、生活用品的补缺以及康复习艺中的帮助指导工作，并且有明确的组内分工。相关负责民警协调有关部门 ，根据天气的冷暖变化，关注其身体状况，为其增减衣物，对于生活用品情况，及时为其查漏补缺，让其居无所忧，并每天监测其血压、脉搏等身体状况，发现异常第一时间带其就诊，并嘱咐其按时服药。为了让周某体会到团队归属感，并修复与其他戒毒人员的关系，民警将周某安排到毛巾包装习艺车间，这项习艺劳动是需要每一名戒毒人员团结协作才能顺利完成的，每道工序都缺一不扣。周某头脑灵活，很快就掌握了习艺技能，并成为毛巾包装组的中坚成员。大队以此为契机，组织开展了一次“叠毛巾大赛”活动，引导周某参赛，他不负众望，获得了大赛第一名的好成绩，整个车间为他送上赞美的掌声，泪水从周某眼中流了下来，他激动地说道：“没有大家的鼓励支持，就没有现在的我，谢谢你们”。从那以后，周某积极参加劳动康复，乐于助人，还经常与他人分享自己的开心事儿，其他戒毒人员也慢慢地开始接受周某，周某在大队有了相对不错的好人缘，他对民警说：“我在这里找到了一种家的感觉”。民警回复道：“这就是你的家，我们就是你的亲人。” 4. 第四阶段，依据周某的现有矫治状态，民警对周某开展所规队纪的巩固教育与法律法规宣传，并对其进行鼓励性心理引导，让其重拾信心。重点对《戒毒条例》和《禁毒法》的部分内容进行讲解，每周定期对其进行法制辅导，增强其法制意识。民警发现周某对于所规队纪背诵情况效果良好，于是因势利导，教育他不仅要内化于心，还要外化于形，必须严格遵守所规队纪，服从命令，保证严格遵守规范。同时，为周某介绍了一些有关毒品危害的书刊，让他了解毒品对人体的各个重要器官的损害程度，使其从认知上对毒品产生排斥和厌恶。同时用戒毒成功的案例和“知错能改善莫大焉”，“浪子回头金不换”等格言故事，帮助其恢复对未来生活的信心。为了让其安心接受戒治，巩固其戒毒成果，还安排其参加了大队组织的防复吸训练小组，掌握识别“高危情境”与拒毒回避的相关知识与技能，坚定其戒毒信念，增强其戒毒意愿。 （四）矫治效果 通过对周某为期近两年的针对性教育矫治，不仅改变了周某负面心理认知，处理了不良情绪，规范了行为养成，还使其重新审视自己，重拾信心，使其体会到家的味道，带给他生活的希望。在周某即将解除强制隔离戒毒前的谈话中，民警看到了一个积极向上、健谈乐观、举止文明的周某，也看到了他对今后选择无毒生活的信心。
【案例思考】
对于戒毒人员的教育矫治，不仅要察于行观于色，更重要的是还要走进其内心深处，补其所需，疗其所痛。建立起由换位思考、破冰信任；想其所想、备其所需；产生共鸣、安心戒治构成的矫治思路框架，展开“接地气”的教育矫治，采用科学手段，对标其思想、认知、行为、心理、身体等进行全方位的教育戒治，才能达到预期效果。
