案例内容
【案例背景】
2018年5月，厦门司法强制隔离戒毒所为了迎接“金砖会议”，专门设立了“病残专区”，后又根据形势的需要，改为“医疗功能性病残大队”。吴某就是其中受益的一位。 吴某，52岁，福建省厦门市人，初中文化，吸食海洛因20多年， “多进宫”人员，离异，家有83岁的老父亲，因吴某吸毒，哥哥与其没有往来，儿子26岁，未婚。吴某患有严重的心功能不全等多种疾病，该病主要特征是心悸、乏力、呼吸困难、口唇紫绀、行动极其困难。2019年4月吴某因再次吸毒被处以强制隔离戒毒2年，同年7月，送厦门司法强制隔离戒毒所隔离戒毒。
【案例基本情况】
入所体检情况：吴某患有严重心功能不全、强制性脊柱炎、肝囊肿、食管裂孔疝、高血压等多种基础性疾病。 本人自述：九十年代初，年轻时因为“好奇心”染上“毒瘾”，妻子与其离婚。本人虽有戒毒意愿，但每次都心瘾难除，始终抵挡不住毒品的诱惑。2014年，又患强制性脊柱炎，造成行走缓慢，加之原有的心功能不全，生活自理方面更加困难。 医生初诊：严重心功能不全、高血压、强制性脊柱炎、肝囊肿、食管裂孔疝。 治疗方案 离所就医诊断，稳定思想情绪。吴某入所时，对民警非常抵触，自认为戒毒场所医疗条件差，用药不对症，不利于自己多种疾病的治疗。民警反复做吴某的思想工作，并根据医生的建议，曾2次带吴某离所就医，通过民警和医生耐心的说服，吴某终于认清了毒品的危害，改变了态度，开始憎恨万恶的毒品，积极配合医生的治疗。 加强日常巡诊，及时掌握病情。根据吴某严重的心功能不全的疾病，认真研究治疗方案，医生在早、中、晚每天3次巡诊，期间，吴某曾出现“面瘫”，一度情绪低落，害怕落下“眼歪嘴斜”的后遗症，民警和医生及时进行心理疏导，给予针灸和理疗，外加每日2次注射治疗，吴某病情出现好转后，再持续用药治疗，并给予生活关心照顾。俗话说：“久病床前无孝子”，吴某在家里遭到嫌弃，可是，在强戒所入所大队不但给予了积极治疗，而且民警把吴某列入医疗高风险人员，每天作为交接班的主要内容，平时问寒问暖，根据疾病需要提供病号餐， 为其“特供”舒化牛奶等，这些举措都有效促进了吴某病情好转。 调入病残大队，继续维持治疗。疫情防控常态化期间，根据形势和任务的需要，厦门司法强戒所成立了医疗功能性大队，吴某经过医生认真评估病情后，作为第一批病残人员，调入了该大队，继续维持治疗。 实施过程 服药治疗。吴某心功能不全用药主要有：速效救心丸、复方丹参滴丸、稳心颗粒；高血压用药主要有：倍他乐克缓释片、安内真；面部神经瘫痪用药主要有：维生素B1（针剂）、维生素B1片、甲钴胺片。治疗效果：心功能得到改善，血压控制稳定，面部神经瘫痪逐渐好转。 心理治疗。吴某患了“面瘫”后，牙齿咬合力不够，不能咀嚼，吞咽困难，情绪非常低落，内心非常紧张，害怕不能恢复。专职心理咨询师及时给予心理疏导，告诉吴某不要过度紧张，释放不良情绪，积极配合医生的治疗，完全可以康复，重塑生活信心。吴某吃了“定心丸”后，心情放松了许多，遵医嘱按时服药注射，终于度过了“危险期”，病情逐渐好转。 辅助治疗。吴某按照医生要求，为了更好的控制心功能不全病情，坚持做康复操，打太极拳，进行辅助治疗，不但身体上的疾病有了好转，思想也有了很大转变，开始“心宽体胖”，体重增加了5公斤，吴某开始变得更加开朗。
【案例思考】
戒毒所设置医疗功能性病残大队，主要目的是收治病残戒毒人员，为他们创造较好的医疗环境，让他们能够早日康复，对于吴某这种患有严重心功能不全的患者来说，好处是显而易见的。 一是体现以人为本。戒毒工作原则是：“以人为本、科学戒毒、综合矫治、关怀救助”。设置医疗功能性病残大队就是戒毒工作原则“以人为本”的具体举措，在医疗上突出人文关怀，尽量给病残戒毒人员创造便利条件，让他们能够安心戒治。吴某患有严重的心功能不全等多种疾病，被家人“瞧不起”，来到戒毒所后，不但生活上得到照顾，病情也得到了较好的控制。 二是方便医生诊疗。吴某调入医疗功能性病残大队后，医生可以随叫随到，方便医生准确判断病情，及时给予用药，医生在交接班时，也可以采取在吴某病房交接，有利于病情的“接力”，医生与病残大队的民警还可以经常“碰面”，讨论吴某的诊疗情况，商讨特殊的管理举措。 三是有利疾病治疗。吴某在病残大队按医院治疗，按大队管理，内心有一种“安全感”，充分考虑到吴某这类病残戒毒人员的特殊属性，在就餐（送至宿舍）、如厕（安装无障碍装置）、洗澡（24小时供应热水）、就医（全天候服务）等方面，都尽可能将相关设施完善到位，有利于吴某的康复治疗。 四是减轻民警压力。将吴某这类病残戒毒人员集中管理，缓解了民警与病残戒毒人员的矛盾，既解决了“板块移动”“拖尾巴”的现象，又释放了大队民警频繁“带班看病”的压力，使民警能够集中精力抓好教育戒治工作，为场所的安全稳定提供可靠的保证。
