案例内容
【案例背景】
(一) 基本情况 电影《江姐》中华子良接受组织的任务,假装成“疯老头”,坚持到了革命胜利的那一天。在厦门司法强制隔离戒毒所里,也有这么一个“华子良”,他叫欧阳温(化名),今年29岁,初中文化,别看欧阳温年纪不大,却是一个有十多年吸毒经历的“瘾君子”,与其他戒毒人员不同的是欧阳温很善于伪装,在社会上他依靠这种“伎俩”瞒天过海、坑蒙拐骗、缕缕得手,来到厦门司法强戒所以后,依然“贼心”不改、故伎重演。 (二)个人经历 欧阳温个头不高,身材匀称,面相敦厚,性格内向,不善与人交流。这是刚入所时人们对他的印象。然而,时隔不久,大家就发现欧阳温行为有些异常,除了古怪孤庇之外,神情也不对,目光越发呆滞,甚至几天不洗漱不洗澡,头发长了也不肯理,浑身散发出一股臭味,同班的戒毒人员都不愿意接近他。民警与欧阳温交谈也相当困难,他总是左顾右盼,前言不搭后语,偶尔会发出一些含糊不清的词,不知道是什么意思。民警们看到欧阳温这个样子,怀疑他有精神方面的毛病,就带他到卫生所就诊…… (三)现实表现 卫生所民警王水哈同志是一位精神病科方面的专业医生,他曾经在厦门某专业医院工作,有着丰富的临床经验,因为工作需要调到戒毒所,仍然从事着他熟悉的专业,在戒毒领域,王医生正好有用武之地。王医生看到欧阳温这个样子,便叫欧阳温坐在自己对面,跟他聊起天来,欧阳温仍然有一句没一句的应付着,半个多小时后,王医生轻松的让民警将欧阳温带回大队。 事后,王医生告诉大队民警,欧阳温并没有什么精神疾病,这一切都是伪装的,不过为了给他保留一点 “面子”,没有捅破这层“窗户纸”而已。大队民警放心了,教育欧阳温要正视戒毒现实,振作起来,积极参加戒毒生活。
【案例基本情况】
(一)治疗方法 1、“观察”法。 王医生一语道破“天机”,他告诉民警必须要学会观察,模仿社会上精神异常人员走路时四肢僵硬、不协调、流口水,目光呆滞,少言寡语,不与他人交流,生活懒散(不洗澡,自己抱被子到走廊角落睡)等,以上是有服精神病药物才会出现的症状,而没有服精神病类药物是不会出现上述症状的(特别是流口水,属本能的药物反应),细心观察总有“破绽”。 2、“聊天”法。 王医生叫欧阳温坐在他的对面,跟他聊天观察。王医生说,真正精神有异常人员反而比较好了解情况,容易暴露其所思所想,假装精神有病的人员故意声音很小,有时还用手进行比划,欧阳温就是属于此类。 3、“了解”法。 即通过在社会上有接触的人员,进一步了解其在外表现,是否有家族方面的精神病史,或者有关精神疾病发作的情况,如果其一切正常,则可以判断是伪装的。王医生为了确诊,还亲自找了多个欧阳温的 “老乡”,了解欧阳温在社会上的“表现”,进一步证实了自己的判断是正确的。 (二)治疗情况 王医生告诉大队民警,欧阳温并没有什么精神疾病,这一切都是伪装的,不过为了保留他一点个人的“面子”,还是没有捅破这层“窗户纸”。大队民警耐心教育欧阳温要正视戒毒现实,振作起来,积极参加戒毒生活。 不久,大队民警又一次将欧阳温带到了王医生面前。王医生又如上次一样,与欧阳温进行个别交谈。之后,王医生还是以肯定的语气对民警说:“欧阳温没有精神疾病。”大队民警也很奇怪,王医生怎么还是认定欧阳温没有精神病呢?王医生说:“精神病的确难以判断。因为病人的语言是没有逻辑性的,而模仿的人语言是有逻辑性的;在行为方面,伪装的人善于模仿他人的行为表现。虽然欧阳温的伪装技巧很高,但我通过与欧阳温看似漫不经心的谈话观察,我还是发现了不少破绽。”王医生提醒大队民警,要坚持教育感化,不要轻易揭开这层“伪装”,让欧阳温保持一点“尊严”,火候到了,他自然会恢复正常,否则,这种人很容易走极端的。 (三)效果 欧阳温依然继续着他的“表演”。有一天,值班民警巡查时发现欧阳温脸色煞白,头冒冷汗,看到他的确很痛苦的样子,民警马上带他去看医生,医生检查后诊断为急性阑尾炎,需要做消炎处理,民警陪着他点滴了整个通宵,还给他端来了热呼呼的面汤,直到初升的朝阳照进了病房,欧阳温的身体得到恢复。望着陪伴自已整夜未眠的民警和医生们,欧阳温被感动了。再也无法装下去的欧阳温终于自己撕掉“伪装”,含泪向民警告白:“真对不起你们!我在外面为了筹集毒资,装病装疯不知骗过了多少人。没想到,就是没能骗得过戒毒所的警察医生。
【案例思考】
1、关心。 王医生说,戒毒人员与其他病人不一样,是一个比较复杂的群体,正常病人会向医生主动倾诉病情,而戒毒人员为了逃避处罚,有的故意隐瞒病情,有的故意残害身体,作为医生必须练就一双“火眼金睛”,不论“是真是假”,都要关心他们,即使是“假病”,这层“窗户纸”也不要当场“捅破”。 2、关爱。 正是由于大队民警们的耐心教育和无私关爱,才有“虽然我一直在装病,但你们依然关心我,帮助我,我从心底里尊敬和佩服你们,你们很有耐性,付出了很多。除了父母,没有人这么爱护我,出所以后,我一定要戒断毒瘾,好好做人,报答民警对我的恩情!”的真言吐露,对戒毒人员的关爱要体现在细节上,落实在行动上。 3、关注。 不管欧阳温怎样“表演”,大队民警仍然没有放弃努力,一方面对他耐心教育感化,明确告诉欧阳温这种“病”是不能所外就医的,让他“断了”所外就医的念想,一方面坚持关注和感化,必要时派人协助他的日常生活,尽量让他在戒治方面不掉队。就像王医生说的那样,不轻易揭开这层“伪装”,让欧阳温保持一点“尊严”,让他有一个适应的过程,一旦火候到了,他自然会恢复常态,否则,这种人为了“面子”,容易走极端。