案例内容
【案例背景】
戒毒人员陈某，男，56岁，小学，江苏镇江人，二进宫，因吸食冰毒被强制隔离戒毒。陈某小学未毕业就开始混社会，吸食冰毒多年且不听家人劝住，致使与母亲和姐妹关系紧张，平时不相往来。 陈某入所后常以老资格自居，戒治意识淡薄，拒绝认错悔错，藐视所规队纪，对戒断毒瘾没有信心，且性格内向，敏感多疑，情绪波动明显，得理不饶人无理搅三分，经常制造事端与同戒发生争吵。平时好逸恶劳，以年龄大为由逃避习艺劳动，身份意识、规范意识淡薄，随意违反所规队纪，不服从民警正常管理教育，对民警具有较强的对立心理，多次因不服民警管理被处理。 《症状自评量表（SCL-90）》测试结果和评定：心理健康状况189分，躯体化：2.3；强迫：1.9；人际关系：1.3；抑郁：2.2；焦虑：1.8；敌对：3.7；恐怖：1.6；偏执：2.3；其他：2.0。数据分析显示心理健康状况较差。 SAS量表测试结果标准分63分：说明焦虑症状明显（中度焦虑）。 SDS量表测试结果标准分66分：说明抑郁症状明显（中度抑郁）。 体质健康快速评定测试：肺活量1800毫升，握力20公斤，闭眼单足站立2.2秒，俯卧撑0个，反应3秒，纵跳8厘米，坐位体前屈2厘米(腿脚行动不便)。 综合评价：体质健康状况极差，肌肉和韧带僵硬，对外界刺激的反应速度很慢,神经肌肉系统控制身体平衡的能力很差。
【案例基本情况】
（一）原因分析 家庭因素：家庭教育缺失，父亲过早去世，母亲和姐妹对其缺乏关心教育，父亲生前脾气暴躁，母亲为典型的农村妇女，教育方式的两个极端导致性格扭曲不合群。 个人因素：文化程度低，过早走入社会且长期混迹于不良无业社会青年中，交往的朋友大多有吸毒、酗酒、打架斗殴恶习，长期在一起养成了以暴力方式处理事情的坏习惯。 心理因素：不善与人交流，认知水平低下，缺乏判断是非的标准和能力，长期心情压抑产生焦虑心理，行为方式易偏激。 生理因素：常年吸食冰毒，中枢神经系统受到影响，经常不能控制自己的行为。身体素质极差，高血压，腿脚行动不便，在监狱服刑时一直在“老弱病残”中队。 （二）方案制定 陈某在戒毒所封闭环境里，由于大脑神经中枢严重损害，其身体状况、家庭矛盾作为一种负性心理刺激，极易导致心理健康状况出现异常，导致戒治意识减弱、抗拒戒治、不服管教，甚至存在过度维权意识，给教育戒治工作增加难度，严重影响场所安全稳定，这就要求民警必须对其多措并举，因人施教，予以重点教育转化。 1.严格管理，强化考核，打击嚣张气焰，改变暴力性倾向，增强环境适应能力。 2.控制行为，狠抓反复，稳定戒治情绪，纠正行为规范意识差陋习。 3.心理干预，以诚相待，纠正思维摸式，捕捉“闪光点”，正向鼓励，巩固转化成果。 （三）方案实施 1.集体会诊找症结，落实个别教育 大中队通过档案、谈话和同戒了解，对陈某思想行为表现进行认真梳理和研判，为促其端正思想态度，改正错误思想行为，决定成立教育转化小组，对其进行重点管控。教育转化小组每周定期召开集体会诊，对当周转化情况进行分析研判，研究制定下一步转化措施，并对转化措施落实进行明确分工，严格落实分管民警、大队领导、业务科室、挂钩所领导“四级联包”制度，确保每月定期谈话不少于4次。 2.严格管理考核，打消嚣张气焰 陈某多次主动挑衅，与同戒发生冲突，民警找其谈话，其叫嚣说：“都是他人撩我的。社会几十年都没有把我教育好，你们也不可能。”甚至在宿舍和其他公开场合上公开散布消极言论。鉴于其现实行为表现，为维护场所秩序，经危险性评估将其列为重点人员进行重点管控。民警秉承“没有规矩，不成方圆”理念，安排 2名表现较好同戒与其结成帮扶对象，对其24小时严格管控，限制其活动范围，每天安排学习《戒毒人员一日人员行为规范》等所规队纪。期间，陈某多次向民警提出不合理要求，民警均严肃指出：“身体差不是违规违纪理由，不可能想干什么就干什么，服从民警管理这是根本，戒毒所不可能让你肆意妄为！”予以严辞回绝，并对其表现做好详细记录。通过一周严格管理和冷处理，促使静心反思，陈某嚣张气焰被遏制，对民警和所规队纪产生了一定敬畏感，有了一定程度的悔改意愿，曾主动向民警提出参加一些户外康复活动，这些转变为接下来的教育转化打下了基础。 3.严格行为规范，增强其身份意识 陈某性格冲动，遇事不冷静。一次，因为琐事又与同戒发生剧烈冲突，对他人造成轻微伤害，影响极为恶劣。但陈某确不以为然，轻描淡写地说：“戒毒所不规范，以前我在监狱都是在“老弱病残”中队，我身体不好，就是要休息！”对此，结合开展的强化规范化管理春季整训，对其强化进行队列训练和个别教育，使其认清形势认清身份。同时，安排班组同戒对其生活、学习、习艺、康复进行24小时监督，及时观察行为心理变化，促其及早回到正常戒治环境中。日常戒治过程中，没有违规行为时给予鼓励，有苗头性倾向及时提醒，有违规行为时坚决予以处罚。经过一段时间强化教育，陈某对自己所犯错误有了清醒认识，在一次与民警谈话过程中主动认错，表达了悔改态度。 4.适时心理干预，纠正思维摸式 为了缓解焦虑情绪，与心理矫正中心联系，建立心理矫治专档，制定针对性的心理矫治计划。通过心理咨询、心理干预，使李某领悟自己要为人际关系恶化负责，自己要主动改善人际关系。一方面，建立良好咨访关系。运用支持性疗法，充分尊重李某当前的心理状态，耐心倾听反应的各类问题，理解面对家中经济困难，养女无人照料，母亲年迈姐妹不认的艰难现状，予以心理安抚。另一方面，由咨询师定期或不定期进行专业心理调适，剖析违规违纪的思维摸式动因，每次咨询完毕都给李某自我表达机会，从一开始沉默、抗拒、迟疑逐渐转变为顺从、认可、接纳、感动，后期时常常唉声叹气，自言自语说自己就是一个做了一辈子失败的男人，内心的愧疚感和责任感逐步得唤醒和升华。在一次次的谈话教育和心理咨询中，李某的高调违纪行为和潜在的负面情绪危险正在逐步消除，行为规范和戒治态度也有明显好转。 5.关注身心健康，促进行为养成 在日常教育中注重以诚相待，努力寻找机会，加强沟通，缩短距离，特别注重帮助解决戒治中遇到的各种困难。首先，根据身体状况安排工种。陈某腿脚不便，胸口疼痛，高血压，只要病情需要就及时带到医院看病治疗，并根据病情安排力所能及的辅助劳动。其次，根据戒治表现及时鼓励。面对民警的真诚相待，陈某思想明显有所转变，由分管民警趁热打铁，对陈某的点滴进步，利用个别教育和班组、大中队集中教育机会，及时予以肯定，给予公开表扬，让陈某感到“很有面子”，同时也把陈某放在全体戒毒人员的监督之下，使其不敢违规违纪，有效巩固了转化成果。 （四）戒治成效 个人陈述：心情好转，睡眠及饮食趋于正常，对戒治生活越来越适应，过去做的事情实在太荒唐了，真诚的对民警和同戒说声对不起。 同戒反映：能参加集体活动，做好内务卫生，较刚入所时有很大转变，开始主动找大家交流，时不时还会开两句玩笑，戒治态度日趋端正，表现趋于稳定，情绪也明显好转，与同戒关系恢复正常。 民警反映：明确了戒治目标，强化了身份意识、行为意识，戒治积极性明显提高，思想上能够认错悔错，能够主动找民警汇报思想情况，戒治走上了正轨，再也没有发生违规违纪行为，人际关系也有明显改善,教育转化取得了明显成果。 心理测试结果表明：各项因子得分较之先前明显下降，抑郁、焦虑分数也有所下降。 体质健康测试表明：呼吸系统功能、心肺功能有所提升，有氧耐力、肌肉耐力也有所改变，精神状态明显改善。
【案例思考】
（一）掌握情况对症下药是教育转化的基础 每个人都是独立的个体，在教育戒治中民警必须详尽掌握戒毒人员性格、家庭、成长经历等第一手资料，科学分析，制定出符合特性特点的教育转化计划。教育戒治过程中还应做好惩罚和奖励相结合、批评与教育相结合、规范化与人性化相结合，多方面提高教育转化的实效。 （二）多措并举持之以恒是教育转化的手段 教育戒治工作是一项长期反复的工作，戒毒人员思想顽疾不是一朝一夕就能解决的，在这个过程中极易出现反复，需要民警不断总结经验，改进戒治方法，有时仅凭单一的戒治方法无法奏效，必须多措并举，充分运用个别谈话、亲情帮教、心理咨询和戒毒教育等手段，力求标本兼治。 （三）严格管理耐心教导是教育转化的根基 民警只有以诚意打动戒毒人员，以耐心感化戒毒人员，才能消除戒毒人员的戒备抵触心理，才能赢得他们的信任，为教育转化奠定坚实基础。管理是教育转化的前提，在管理教育中，要一着不让抓好日常行为规范养成，特别是对那些顽固性较强、反复性较大的戒毒人员，要将原则性和灵活性相结合，才能最终促进他们顺利转变。
