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案例内容
【案例背景】
周某，男，16岁，腾冲市腾越镇人，系戒毒人员事实无人抚养未成年子女，父亲因吸毒海洛因，第二次戒毒，于2022年10月被公安机关抓获，在保山市强制隔离戒毒所戒毒。母亲离家出走，和年迈多病的爷爷相依为命。 在2023年7月一次后续延伸工作走访过程中，走访民警及戒毒场所心理咨询师了解到，周某目前待业在家，家庭经济十分贫困，爷爷有老年痴呆，对吸毒的父亲有较强的仇恨心理，民警与周某交谈过程中，周某十分内向，经心理咨询师多次耐心鼓励，才说道：“自己因为家庭的支离破碎，在读完初中拿到毕业证后就辍学打工，因性格暴躁、偏执，多次与店里同事发生争执，频频被店主辞退，工作的一次又一次碰壁让李某一度消沉、失落，时常用酒精麻痹自己。对整个家庭和未来没有一丝希望。”
【案例基本情况】
一、教育帮扶方案制定 （一）教育帮扶背景及原因分析 戒毒人员事实无人抚养未成年子女是一个特殊的群体。他们是强制隔离戒毒人员的子女，他们的父母亲一方戒毒，另一方离家出走或去世，或者父母双方均在戒毒。这部分孩子因为家庭状况的特殊性，处于成长环境差、物质保障弱、社会认同低及发展机会少的劣势地位。很大程度上，他们存在生活经济困难、学习障碍、亲情缺失、心理异常、行为失范等问题，需要社会各方力量的帮扶与支持。在社会救助、家庭教育、心理咨询等方面提出行之有效的举措，改善戒毒人员事实无人抚养未成年子女当前困境，促进其身心健康成长，维护社会和谐安定。 （二）教育帮扶目标 具体和近期目标为缓解周某压抑、失望的情绪，引导其正确看待原生家庭对自己造成的不良影响，用注意力转移的方法改善自己的不良心境，试着原谅父亲，与父亲和解。对自己进行客观评价，努力适应社会环境，改善人际。最终和远期目标为完善人格，学会有效应对压力的方法，提升自信心，接纳父亲，回归正常社会与家庭。 （三）教育帮扶手段 1.心理咨询，用“四步走”行为强化法、同伴支持疗法、认知行为疗法、谈话疗法等方式改善当前消极情绪状态。鼓励与正在戒毒的父亲化解隔阂，进行会见探访，接纳父亲，改善与父亲的关系。 2.定期走访，了解其思想状况、家庭经济、就业情况等。 3.争取社会救助。联系村社区干部为其家庭提供临时救助金。 二、教育帮扶方案实施 1.心理咨询 本案例针对周某的当前情况，开展为期1个月（2023年7月20日至2023年8月20日）的心理咨询。咨询进程分诊断评估与咨询关系建立阶段、心理帮助阶段、结束与巩固阶段三个阶段。 第一阶段：诊断评估与咨询关系建立阶段:通过会谈，与周某建立良好的咨询关系，了解和收集周某个人基本信息，鼓励周某说出自己的问题和困惑，进行人格测试和填写生活情况调查问卷。充分宣泄目前处境，并教其放松训练方法。 心理咨询师利用EPQ人格问卷对周某进行心理测试，发现在心理上存在胆小、孤僻、忧郁、自卑等问题。自编《戒毒人员事实无人抚养未成年子女生活情况调查问卷》，从生活经济困难、学习障碍、亲情缺失、心理异常、行为失范等进行调查，发现周某家庭因为父亲吸毒、戒毒导致家庭经济逐渐衰落，家庭支离破碎，母亲改嫁，留下周某跟患有老年痴呆的爷爷居住，叔叔婶婶偶尔接济自己一点；思想负担重，导致学习跟不上，加上担负不起学费，提前休学；亲情上得不到及时有效关爱，逐渐变得情感淡漠，自我封闭，对吸毒父亲有很深的仇恨，父子关系破裂；家庭特殊、人生经历复杂、处理问题能力有限等，周某出现了懒惰、敏感、偏执、抑郁等不良心理特征；与外界交流不畅，找工作频频受挫。 第二阶段：心理帮助阶段。以问题为导向介绍并运用咨询理论;引导求助者分析不良情绪，重塑正确的认知和观念。 根据周某问题类型和个性特征，主要采用了“四步走”行为强化法、同伴支持疗法、认知行为疗法，与周某一起探讨并调整了认知偏差，逐渐克服消极情绪带来的困扰，改善与父亲的关系，积极面对生活。 （1）“四步走”行为强化法 鼓励与正在戒毒的父亲交谈，开展会见探访，接纳父亲，改善与父亲的关系。 一开始，周某阻抗十分明显，不愿与父亲做任何交流，咨询师和他商量，制定“四步走”行为强化法。第一步：与假想的方式与父亲交流。向周某介绍了心理咨询方法中的“空椅子”疗法，让周某尝试跟父亲做一次对话。咨询师让周某假设对面坐的是自己的父亲。周某首先在自己的座位坐下，他思考了很久，悲伤地讲述了自己现在的艰难处境，责备父亲吸毒让自己失去了那么多本该拥有的幸福......然后嚎嚎大哭起来。咨询师让其充分宣泄，之后，让周某慢慢走向父亲的位子，并坐下，互换身份，以父亲的口吻与自己交流。一开始周某很抵触，表示不愿换位成为犯如此大错且被人厌恶的父亲，在咨询师多次耐心鼓励下，他试着放下执念，通过换位思考，进入父亲的内心世界，接纳父亲正在戒毒的事实。通过十五分钟的对话之后，周某表示愿意尝试原谅父亲一次。第二步：以写信的方式与父亲交流。为扭转周某对父亲的态度，咨询师特意让其在信中写出10条父亲的优点，并详细记录下父亲从小到大为自己所做的事情。以认知行为疗法中的纠正核心错误观念、认知重构技术，引导周某重新看待认识自己的父亲。这个方式给周某正在戒毒所戒毒的父亲周某某，能起到很好的亲情帮教效果，对扭转周某某不良心态，克服心瘾，戒断毒瘾有很好的感化作用。第三步：与父亲进行电话沟通。在前两次交流的基础上，周某开始慢慢用声音传递的方法与父亲交流，言语之中显然增加了几分对父亲的尊重与关怀，父亲周某某情绪激动，感激儿子对自己的谅解，表示会痛下决心戒断毒瘾，与家人好好团聚，永不分开。第四步：到强戒所会亲室与父亲见面。此时的周某对父亲的执念及抵触基本消除，语言中透露出自然、真切，父子关系基本恢复正常水平。 （2）同伴支持疗法 针对周某人际关系紧张的问题，咨询师联系社区，找到和周某年纪相仿的5名同伴，且这5名同伴都曾有过和周某一样人际沟通受阻的情况。这5名同伴与周某组成一个同质小组，大家在团体中畅所欲言，沟通经验，分享心得，疑问解答。整个过程，咨询师注意对周某家庭情况进行保密，只解决人际摩擦导致处处碰壁的问题。同时，咨询师记录下活动现场重要信息，评估和发现周某存在的性格缺陷以及沟通不良情况，运用同伴间分享的好的经验做法促进相互鼓励，疏解周某内心压抑、悲观及失望之感，正视当前困境，接纳自己，改善与父亲及他人关系，增强生活的信心及勇气。 （3）认知行为疗法 缓解不良情绪，完善自身人格，改善人际，重拾生活信心。 咨询师告知周某，改善不良心境除纠正思想观念外，还要通过有效的行为方式来巩固成效。并给出一些建议：一是写日记，用文字表述的方式来宣泄不良情绪，转移注意力。二是保持健康的生活娱乐方式，比如听音乐、打球、看书、吃零食等，逐渐代替饮酒。三是改善人际关系，克制冲动，冷静处事，换位思考，包容、理解他人。四是制定生活目标，积极应聘工作，脚踏实地过日子。 第三阶段：结束与巩固阶段。多渠道多形式强化帮扶引导，促使周某形成新的合理认知，完善自我人格，树立重建圆满家庭的信心，提升适应环境能力。最后结束咨询关系。 2.定期走访，了解其思想状况、家庭经济、就业情况等。戒毒民警及心理咨询师利用工作休息之余，联合街道、社区、社区社区康复社区戒毒工作人员定期走访慰问周某家庭。了解其最近思想状况及心理变化，制定具体详实的帮扶措施，给予积极关注；并给其家庭带去慰问品。 3.争取社会救助。联系村社区干部，经多方努力，为其家庭提供临时救助金，解决了他们的后顾之忧。 三、教育帮扶效果 从整个咨询过程来看，咨询师和周某建立了一种相互信任的咨访关系，运用“四步走”行为强化法、同伴支持疗法、认知行为疗法和谈话疗法对周某进行四次咨询后，失望、迷茫、担心、抑郁等不良情绪基本消失，有一定的生活目标，基本适应了目前社会、生活环境。基本达到咨询目标。后经电话咨询，了解到其目前精神状态良好，人际关系较好，尝试继续打工，因表现较好，获得了一份稳定的工作和较为可观的收入。从其他帮扶效果来看，与村社区干部一起发力，为其家庭申请临时救助，解决了部分家庭经济困难问题，并定期走访，持续关注，周某个人发展较为稳定。
【案例思考】
戒毒人员事实无人抚养未成年子女是一个特殊的群体，解决他们的生存现状需要多部门的联合帮扶。结合本案例有几点思考：一是强制隔离戒毒场所应加大社会化延伸指导帮扶工作，解决好戒毒人员家庭最后一公里困难，以关爱帮扶其家庭的形式促使戒毒人员幡然醒悟，痛定思痛，与毒品决绝，回归正常生活，还戒毒人员事实无人抚养未成年子女一个安稳、正常的家庭。二是民政部门要深入了解掌握这些戒毒人员困难家庭的经济情况，分类定级给予不同的社会救助、临时救助、特困人员救助供养。三是人力资源部门给予符合就业条件的戒毒人员事实无人抚养未成年子女相应的就业指导和培训，适当降低就职门槛，解决其家庭基本温饱；四是村社区干部定期走访戒毒人员事实无人抚养未成年子女家庭，及时掌握其思想、生活、就业情况，提供有针对性的帮助；五是学校应加强对正在就读的戒毒人员事实无人抚养未成年子女的思想道德教育和法治教育,引导其树立正确的世界观、人生观、价值观，让这些孩子了解法律、遵守法律，防止失范行为的发生。学校心理咨询师和具有相关心理学或教育学知识的老师共同为孩子提供心理辅导，鼓励孩子表达自己的情绪、烦恼,并及时帮助其解决生活和学习上的困难。 总而言之，戒毒人员事实无人抚养未成年子女是父母一方或双方被强制隔离戒毒的产物,这是社会现状，也无法避免。为帮助他们克服困难，应充分发挥家庭、学校、政府、社会等各方的作用,帮助他们健康成长。生活在法治社会的今天，全社会在加大力度严厉打击违法犯罪力度的同时，应全力做好法治预防宣传教育，为孩子们创建一个和谐温馨的家庭和一个安定有序的公共环境，让他们在阳光的沐浴下茁壮成长，将来成为有用之才为国家多做贡献。
