案例内容
【案例背景】
戒毒人员孙某，男，1991年出生，已婚，小学学历。经云南省精神病院诊断，该戒毒人员精神异常，病情发作时伴有幻听症状，刚转入省七所时，并无任何异常表现，平日里遵规守纪，与中队其他戒毒人员都能和谐相处，并且积极配合教育矫治。但后期由于生理原因该戒毒人员病情发作反复无常，在习艺劳动过程中，自述多次出现其他戒毒人员对其进行语言攻击的幻听症状，戒毒人员自控能力差，难以克制情绪、控制自身行为，遂与其他戒毒人员发生口角争执，严重时还出现直接动手打人的情况。
【案例基本情况】
（一）案例分析 孙某因长期吸食海洛因和冰毒，导致其精神异常，在将其带至专业精神病医院进行就诊后，确诊其存在听幻觉及关系妄想，有被洞悉体验，但自知力部分存在。管理警察根据其日常表现，结合医院意见，认为其长期的异常听幻觉会导致其影响身边同戒人员身心健康和安全，也给场所安全造成隐患，严重影响到场所安全稳定。 经管理警察与该戒毒人员进行多次谈心谈话教育后，对其基本情况有了一个较为全面的了解和掌握，结合实际情况和摸排分析，为保障场所安全稳定，进一步提升和谐安定的戒治氛围，逐步帮助该员恢复正常思维，决定从孙某的实际情况出发，制定详细全面的教育矫治方案对该戒毒人员开展综合教育矫正和心理矫治，以此作为场所对精神异常人员管理的有益探索和突破口，也为此后对精神异常人员的管理教育工作打下坚实基础。 （二）矫治方案的制定 1.设立三级联动，实时关注动态 针对戒毒员孙某的特殊情况，专门设立了大队、中队、医院三级联动机制，以保证时时关注孙某的基本动态和病情走向。 一是由医院成立针对孙某的病情专班小组，指定专人专管，对其实时病情进行监控和预防，并定时开展医疗诊断评估，制定专属治疗方案。对孙某进行全面检查，查找发病根源，对症下药，最大可能的降低其发病几率，将病情控制在可控范围之内，并定期与大队、中队交流其病情治疗进程。 二是大队将孙某列为大队级重点人员，对其进行重点关注和教育疏导，定期与中队及医院了解孙某情况，并开展安全研判，保证其行为及精神状态处于安全可控状态。 三是中队将其列为中队级重点人员，在习艺劳动现场，将其工位调整至警察便于观察的位置，并挑选认真负责的两名戒毒戒毒人员与其组成互帮互助小组，积极配合警察管理工作，并加大与该戒毒人员的谈心谈话力度，时刻掌握其心理动态，便于对其行为进行有针对性的教育矫正，若孙某出现异常情况时，及时将具体情况上报大队和医院做研判分析，以便于大队和医院作出有针对性的管理和治疗。 2.注重日常关怀，筑牢信任之基 中队警察合理安排三名积极戒毒人员与孙某进行互帮互助，充分发挥互帮互助作用，确保场所安全稳定。在日常生活中，中队管理警察会定期定时主动找其开展谈心谈话和引导教育，进一步了解其思想动态，关心日常起居增加相互的信任，并根据孙某现实情况及时转换沟通方式。通过不问情况，问诉求的方式，询问有没有困难之处，需要中队警察帮忙解决的，如若有的话在合理合规的范围内尽量将其解决，将信任的根基进一步筑牢。动之以情，晓之以理，多次谈话都从合理诉求开始，慢慢的孙某就放下戒备之心，打开了心扉，与中队警察建立起了信任之基，逐渐学会主动找中队警察谈心谈话，倾诉自己的内心想法，积极配合戒治教育，中队警察更好地把控了其思想动态和情绪波动，发挥教育戒治的积极作用。 3.加强心理疏导，稳定思想情绪 戒毒人员是一个特殊的群体，他们拥有“双重身份”，既是违法者，也是被毒品侵蚀身心健康的受害者。毒品损害他们身体的同时，也对其精神、心理造成了不可逆的损伤，因而，管理警察时刻了解并掌握戒毒人员的心理、思想和行为动态变化就显得尤为重要。 该戒毒人员因吸食毒品导致其精神异常，偶尔无法控制自己的行为，容易导致违规违纪行为的发生，既影响他人也影响了场所安全，针对该戒毒人员的此类特殊情况决定将其列为大队重点人员进行关注和管理。 积极对该戒毒人员开展心理辅导并与其进行有针对性的个别谈话，帮助该戒毒人员正确认识到“人非圣贤，孰能无过，知错能改，善莫大焉”，引导其意识到谁都有犯错的时候，犯错并不可怕，可怕的是自身并未感觉错误，从而导致一错再错，已经发生的事情，我们无法改变结果，但是我们依旧要向前走，所以只有自己鼓起勇气去面对。在经过认真的谈话了解后，得知该戒毒人员在入所后，几乎没有与家人联系过，中队管理警察立即组织安排该戒毒人员通过拨打情亲电话和视频探访的方式让其与亲人沟通交流，同时也与其家人进行谈话了解，督促其家人对该员进行安抚和支持，让其感受到家人的关心，使其情绪极得到了稳定，让孙某坚定了要早日戒除毒瘾回归家庭的信心和决心，明白了只有安心接受戒治才能早日回归社会、回归家庭。 4.提高自我认识，增强个人自信 针对孙某的特殊情况，教育矫治科将孙某编入艾里克森心理发展观主题心理辅导班。此刻的戒毒戒毒人员正处在人生迷茫时期，具有同一性混乱的发展危机，因此这一阶段的主要任务就是要建立同一性，具体说来就是要帮助戒毒人员提高认识自我、深入了解自我，学会自主思考自身的角色与责任，以及自己与周围环境的关系，确立自己的正确位置和发展方向，从迷茫的戒治生活中走出来，调整自我，坦然面对戒治、面对未来。 通过参与团体心理辅导后，孙某对自己以前的所作所为有了基本而全面的认识，开始主动思考自己的性格、价值观、优缺点、人际关系。通过与团体其他成员沟通和探讨后，在团体中也尽情地倾诉了自己的想法和情感，并且对自己有了一个全面的了解，学会了分析和评价自己，还发现自己身上的优点，从而激发了自信心和自我价值感；剖析自身存在的一些消极心理，学会有意识克服这些消极心理现象。在结束团体活动后，能将在团体活动过程中的感受与经验运用到实际生活中，解决现存的心理问题。在探索的同时也能思考自己未来的生涯规划。通过团体心理辅导，孙某提高了自我认识，增强了自信心，认清了自己的身份，清晰了自己的戒治目标，极大提升了孙某接受教育戒治的积极性。
【案例思考】
对于戒毒人员的教育矫正、心理矫治和康复训练并非一朝一夕之事，需要我们持续投入精力和热情。教育戒治工作作为新时代戒毒工作的重点，需要充分发挥其积极作用，厘清每名戒毒人员自身的性格特点，对于不同的戒毒人员，都要因人施教制定不同的教育矫治方案，体现针对性、科学性、人性化原则。通过对孙某的引导教育，让我们在今后的戒毒矫治工作中有了新的思考： 一是结合各种表现，对症下药。我们要以每名戒毒人员的日常表现、心理动态及行为习惯作为制定教育矫治方案的依据，再结合其自身的性格特点，因材施教，制定相应的矫治方案，已求取得最大的教育矫治成效。 二是加强心理疏导。对于此类精神异常的戒毒戒毒人员，我们首先要考虑的是他的心理状态，与常人不同，属于非正常的病态心理，他们思考问题时常常会主次颠倒，而非理性思考。对此，我们要加强对这类戒毒人员的心理干预，让其病态心理发生改变，让他学会在遇事时能够有基本的理性思考。 三是增强个人自信心。每个人都有自己本身的闪光点，他们也不例外，因此我们要帮助他们在戒治生活中寻找自身的优点，从而促使他们建立起自己的自信心。只有对自己充满信心的人，才能对未来有所期待，对生活有了盼头，才能在今后的戒治生活充满动力，从而驱使自己积极配合戒治，争取早日戒断毒瘾，回归家庭，回归社会，去开始自己新的人生。
