案例内容
【案例背景】
双相情感障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。吸毒者由于毒品对中枢神经的损伤，能够使他们语言不通、情感淡漠，极易出现各类情绪障碍。
【案例基本情况】
（一）基本情况 戒毒人员钟某，1988年出生，六安市人，2016年被决定强制隔离戒毒。毕业某戏剧学院舞蹈系，曾任当地电视台节目主持人。因无法接受离婚事实，控制不了消极情绪，受人影响欲逃避痛苦，开始吸食毒品。由于母亲将其送到派出所，对母亲抱有怨恨心理，情绪障碍日益严重。入所后，经专家诊断为双相情感障碍。 （二）了解吸毒原因 钟某幼儿时期父母离异，母亲独自抚养，十分溺爱使其逐渐养成任性、叛逆、偏执、自卑的性格。钟某学习成绩一直比较优秀，毕业后事业发展也比较顺利。一路坦途，致使钟某无法接受婚姻的失败，离婚后，对生活失去信心，开始堕落消极，由此接触毒品。 1. 个人及家庭原因：钟某的母亲对其教育方式存在严重的认知偏差，即过于关心孩子的物质生活而忽略了孩子在成长过程中的情感需求，使钟某在成长过程中情感无处寄托。学业与事业的一路坦途又使她无法真正面对婚姻的失败，致使其心理上的各种压力情感无处发泄，在一定程度上加剧钟某内心的无助感和孤独感。毒品给予她巨大心理安慰的同时，也为其情感宣泄提供渠道。 2. 自我认同问题：钟某母亲性格强势，事业成功，钟某的学业与事业发展均是由母亲一手安排，钟某在母亲面前不能有效的抒发内心的真实想法，加之婚姻的失败，导致自我认同感较为低下，缺乏信心，产生逃避现实的自卑心理。 3. 思想认识偏差：钟某被医生诊断为双相情感障碍以后，虽经医生和民警的一再解释，仍固执的认为自己患了精神病，无法面对诊断结果，甚至自暴自弃。 （三）制定戒治目标 基于在日常戒治生活中对于钟某的观察以及医生的专业诊断，民警决定采用“心理干预+药物辅助治疗”的方式。戒毒人员钟某所处的家庭环境:父母在她自幼时离婚，在其未成年最需要关爱的时候，母亲忙于工作而忽视了她的各种心理需求，特别是亲子情感的交流，造成了钟某养成孤僻的性格。后学业事业正当顺利之时，失败的婚姻给其致命一击。被决定强制隔离戒毒后，无法平衡心理落差，又被诊断出情感障碍，对自我的否定被无限放大。 1. 修正戒毒人员钟某的认知偏差，树立正确的自我认同感，增强钟某自我实现和满足感。 2. 促进与戒毒人员与母亲进行沟通交流，加强钟某与其母亲的亲子关系，增进彼此的了解，理解母亲将其送入戒毒所的良苦用心，尽量为钟某营造一个良好的心理环境。 3. 提高钟某的人际交往能力，使其有能力建立起有利于自身发展的社会支持系统。 4. 督促钟某配合药物治疗。由医生向钟某进行专业说明，纠正错误认知，主动服药。 （四）实施矫治措施 1. 完善社会支持系统。“人在情境”中理论认为，人不是完全独立存在的个体，研究一个人必须将其放到她所属的环境中，因此家庭环境的和谐是实现矫治成功的关键。钟某与母亲长期情感交流的缺失，使母子之间的隔阂逐渐扩大，甚至对母亲产生怨恨心理。在探访日期间在民警的积极地引导下，母女之间经过几次长时间的情感交流，目的在于一方面转变钟某的错误认知，让她知道她在母亲的心目中是不可缺少的;另一方面也使钟某的母亲认识到自己错误的教育行为，并作出改变。 2. 提升自我信心。“人在情境”中理论认为将人作为一个整体去认识，既要了解人的内心世界，又要认识人所生活于其中的社会环境。通过与钟某的交流，民警了解到钟某性格孤僻、寡言少语其实是内心自卑的表现。民警通过鼓励钟某参加教育矫治活动，尤其鼓励她发挥特长，担任舞蹈兴趣班的老师，一方面增进钟某与戒毒人员的交流，改变钟某孤僻的性格;另一方面通过在活动中不断取得的成功，使钟某逐渐建立起自信心。 3. 积极铸魂塑形。坚持科学戒毒，因人施教，综合运用教育矫治、戒毒医疗、康复训练、心理矫治等戒治手段，开展认知教育，强化行为养成，开展心理健康教育、个案化心理矫治和团体辅导，提升拒毒能力，帮助钟某恢复身心健康。 4. 纠正认知偏差。教育引导钟某认识自身的情绪障碍产生的原因及治疗方法等，排除精神病”的错误认知，主动配合治疗。 （五）效果评估 对比钟某刚入所的表现，现在的钟某从情绪、认知及行为上都发生了很大改变，能较好融入到戒治环境中，实现被动戒毒向主动戒毒的转变，性格变得开朗。同时通过钟某及其母亲的努力，母子之间的隔阂逐渐消失。在医生和民警的鼓励下，钟某坚持配合治疗，情绪障碍得到有效缓解。
【案例思考】
（一）吸毒引发的情绪障碍，不能像普通情绪障碍那样通过基本的一些沟通、情绪的控制、压力处理等方式治疗。戒毒人员所患的情绪障碍，不仅需要心理治疗，药物治疗也需要同步跟上。 （二）为保证教育矫治工作的顺利开展，民警注重以人为本，与戒毒人员始终保持在平等的关系基础上，特别是要注意适当的运用“同感”的方法去体会和理解戒毒人员的感受，对戒毒人员的内心问题作出合理判断。与此同时，民警要时时关注戒毒人员的心理变化，尽快获得戒毒人员的信任。
