案例内容
【案例背景】
近几年，全国各地戒毒所收治的戒毒人员年龄偏大、患病较多的人数逐年增多，给戒毒所的监管工作带来极大压力。年龄偏大人群大多体弱多病，加上多年吸食毒品给身体和精神都造成不可逆的损害。这类人群在进入戒毒所后，在适应环境方面、康复训练方面和端正戒治态度等方面都面临较大困难。同时，这类人群由于多年的吸食毒品经历，与亲人的关系也逐渐疏离，在戒毒所内得不到亲人的支持，孤苦无依，戒治决心和信心都无法建立，想要顺利完成两年的强制隔离戒毒生活更是难上加难。鉴于此，我们总结分析了大量类似情况的戒毒人员，在多次实践后总结出，针对此类戒毒人员，有两方面的工作是我们务必要重视要认真对待的。一方面我们务必要采用各种科学合理有效的方法确保戒毒人员病情稳定，逐步好转；另一方面，务必搭建好亲情沟通的桥梁，戒毒人员有了亲属的支持和鼓励，在帮助其尽快适应戒治环境、培养积极的戒治态度方面能够起到事半功倍的效果。现将我所收治的一个典型案例阐述如下，仅供参考。 曲某，1960年出生，小学文化，离异，于2020年10月被执行强制隔离戒毒，2021年6月转入我所继续执行强制隔离戒毒。曲某于2015年在不良朋友的带动下首次开始吸食毒品，从此一发不可收拾，连续吸食毒品六年，期间因吸食毒品被依法拘留甚至签署社区戒毒，都没有给曲某带来警示震慑作用，仍然没有间断吸食毒品。曲某本身患有非常多的疾病，心脏病，高血压，哮喘病，严重的膝关节滑膜炎等，加上多年的不间断吸食毒品，身体状况非常堪忧。在转入我所的初期，曲某本人对自己是处于一种自暴自弃的态度，自己经常说的一句话就是“我都这么大岁数了，还能活几天，我能活着走出戒毒所就不错了”。据了解，曲某有一个女儿，但曲某离异后一直未照管过女儿，女儿心中对曲某更多的是无奈和恨意。
【案例基本情况】
曲某在转入我所之初，由于其身患多种疾病，给我们的管理工作带来很大难度，加上曲某本人自暴自弃的态度并且没有亲人家属的支持，不能为其寻找到合适恰当的戒治目标，更是难上加难。鉴于此种情况，我们结合曲某的个人情况研究制定了科学合理的管理方案。 首先，针对其身体状况，寻求科学的医疗支持，采用合理恰当的医疗护理手段，稳定住病情，尤其是高血压的情况，曲某在入所之初，高血压甚至高达210/108，如果不能有效控制住血压，会带来一系列的心脑血管疾病变化，增加危险程度。针对心脏病情况，医生建议定期做心电图，做到严密监测病情变化，及时应对，及时治疗。针对其严重的膝关节滑膜炎情况，采取科学的温和的康复治疗手段，以期更方便其在戒毒所内的日常行动。 其次，针对其戒治信心不足，对未来生活无望，对戒治生活无望的情况，预备采取科学系统的教育矫治办法，运用通俗易懂的语言和方式对其普及法律常识和戒毒常识，使其明确采取强制隔离戒毒的合理性和必要性，并且通过对其讲授成功戒毒案例，帮助其逐渐建立自信心，重拾对新生活的渴望。 最后，预备采取多种方式务必做通曲某家属的思想工作，将戒毒人员曲某与家属的亲情桥梁打通，帮助戒毒人员曲某重获戒治信心，尽快适应戒治环境。 一、稳定病情，科学合理有序康复 戒毒人员曲某年龄大、身患多种疾病不仅给自己的生活带来困扰，更对顺利开展戒治生活带来极大难度，所以我们首先要解决的就是曲某自身的疾病困扰。 对于曲某的高血压情况，我们严格执行医嘱，每日早晚定时监测血压情况，认真细致做好记录，以便定期回查。在遇到曲某自己感觉不适或者测量血压数值异常时，我们会第一时间联系所内医生，寻求专业的医疗支持，通过药物或其他休息放松的方式使血压数值回归正常，以免异常的血压引发其他心脑血管疾病的发生。经过一个多月的观察，曲某的血压数值终于逐渐趋于稳定正常，此后一直严格执行上述措施，确保曲某的血压数值平稳正常。 对于曲某的心脏病情况，我们积极联系家属和曲某之前所在戒毒所的工作人员，询问曲某的关于心脏病的检查和治疗情况，结合曲某转入我所之初多次发生心绞痛的情况，我所医生果断做出判断，建议立即到专科医院进行详细的检查，以便我们能全面的掌握曲某的病情，进而进行有针对性的治疗和防护。在做了心脏彩超和24小时动态心电图之后，专科医院给出的诊断是冠心病，需要按医嘱服用丹参片并定期复查。此后，我们严格执行医嘱，按医嘱服用药物，定期做心电图观察病情变化，经过一段时间的观察，曲某的病情得到了有效控制，心绞痛发生的情况明显减少。 对于曲某患有支气管哮喘的情况，我所医生根据曲某自身的身体情况和病情，给出医嘱每日早晚两次服用茶碱缓释片，并随时备好盐酸沙丁胺醇气雾剂，一旦发生突发的哮喘务必立即使用气雾剂，缓解症状。经过一段时间的观察，该措施有效缓解了曲某的支气管哮喘症状，即便偶有突发的哮喘症状，也都能立即使用气雾剂，症状得到有效缓解。 对于曲某患有的严重的膝关节滑膜炎，给自己的戒治生活带来极大不便，必须要有人搀扶才能走一小段路，而且每次都是气喘吁吁，我所医生建议每天使用电烤灯对膝关节进行照射，促进组织液的吸收，减轻肿胀，缓解疼痛。曲某的分管队长每天不厌其烦的按时给曲某搬来电烤灯，接上长长的插排连好电，帮助曲某恢复病情。逐渐地日复一日，暖暖的电烤灯不仅缓解了曲某的病情，更是融化了曲某内心的冰山，曲某不再有消极的想法和语言，感动于队长的悉心照顾，自己的身体情况逐渐好转，对戒治生活也逐渐有了信心。 二、普及法律常识和戒毒常识，通过成功戒治案例鼓励曲某积极戒治 由于曲某年龄较大，文化程度不高，对于法律和戒毒常识通过常规的教授，理解掌握起来难度较大，所以我们集思广益从互联网上寻找对应的关于法律和戒毒常识的短视频和小漫画，统一下载编辑成册，播放给戒毒人员曲某观看。这些短视频和小漫画，通俗简短易于理解，曲某反复观看后收到良好效果，更深切的理解了我国《禁毒法》的相关规定，对国家针对吸毒人员采取强制隔离戒毒措施有了正确的认识，逐渐的从内心深处真正想戒毒，想重新生活。我们还收集了很多成功戒毒的案例，讲给戒毒人员曲某，曲某内心也逐渐认识到虽然自己年龄大一些，身体也不太好，但是只要自己不放弃自己，生活还是有希望的，曲某也逐渐摒弃了原来消极的自暴自弃的想法，戒治生活逐渐走向正轨。 三、搭建亲情桥梁 由于曲某在与前夫离婚后，一直没有照管过女儿，曲某与女儿的关系这些年一直僵持着，尤其女儿在得知曲某反反复复吸食毒品，甚至被强制隔离戒毒，更加痛恨和无奈。在最初几次我所干警与曲某女儿电话沟通时，曲某女儿态度非常坚决，自述“我母亲没有管过我，现在她吸了毒犯了错，还要我管她，我真的没有能力，也不可能管她，我这些年怎么过来的，她根本不知道，她也不关心，她只想着自己舒服自在”。虽然，曲某女儿“不想管”的态度非常坚决，但我们深知，良好的亲情关系在成功戒治的过程中能起到至关重要的作用，所以我所干警不厌其烦，一次次又拨通了曲某女儿的电话，每一次在电话中都苦口婆心劝说，大到国家法律法规，小到儿女情长，动之以情晓之以理。最终，在多次的沟通下，曲某女儿终于同意跟戒毒人员曲某视频通话，鼓励曲某好好戒毒，承诺在曲某出所后也会好好照顾她，让她放心。这一次视频通话对戒毒人员曲某来说意义重大，多年的亲情疏离在这一次的通话中得到了缓解，曲某女儿的谅解和支持更加深了曲某内心的愧疚和悔恨。这一次视频通话之后，曲某从内心深处非常感谢队长们对她的良苦用心，非常感谢队长们为她做出的努力，曲某从来不敢想女儿还愿意接纳她，支持她，曲某自述“我一定好好配合队长的工作，好好戒毒，好好活着，不让队长失望，不让女儿失望”。 经过以上多种措施，戒毒人员曲某身体状况逐渐好转，病情逐渐稳定，对法律常识和戒毒常识的理解更加透彻，戒治态度也从原来消极的自暴自弃的状态转变为积极的主动参与戒治的状态，通过干警的积极努力，亲情桥梁的搭建也给了曲某莫大的支持和鼓励，帮助曲某消除顾虑，激发曲某积极戒治的决心，重新获得对未来美好生活的向往。
【案例思考】
近些年，戒毒所收治的戒毒人员中年龄偏大并患各种心脑血管疾病的人数逐渐增多，给我们的管理工作带来一定压力和挑战，针对此类情况，我们务必引起重视，慎重对待，每一名戒毒人员的情况都不尽相同，需要我们耐心细致的全面了解情况，有针对性的为每一名戒毒人员制定个性化的、科学的、合理的戒治方案。既要保证戒毒人员病情的稳定又要确保戒毒人员能够尽快适应戒治环境，积极配合戒治，端正戒治态度，增强戒治信心。 对于一些年龄偏大、文化水平较低的戒毒人员在接受入所教育时，存在一定难度，常规的教授并不能帮助她们理解掌握相关知识。所以，针对此类戒毒人员，采用简便通俗的短视频和小漫画的形式普及法律常识和戒毒常识，效果显著。在该项工作上，还应该更加的深入和细致，科学系统的将戒毒人员必须掌握的相关知识进行更新和完善，不断打磨，形成一套更完整、更系统、更科学的易于理解、易于掌握的视觉课程。 我们广大干警在面对情况复杂、戒治信心不强的戒毒人员时，不要灰心和气馁，要沉着冷静的具体情况具体分析，先解决最急迫最要紧的问题，例如影响戒毒人员身体健康甚至危及戒毒人员生命的疾病要最先解决，确保戒毒人员病情稳定、情绪稳定，再进行后续的相关教育矫治。在遇到理解能力差、文化水平低的戒毒人员要学会创新工作思路和方法，采用多种角度多种方式对戒毒人员进行相关知识的普及。只要能够达到普及法律常识、戒毒常识的目的，任何方式方法都是值得尝试的。 众所周知，良好的亲情关系在戒毒人员整个戒治过程中都有着至关重要的作用，尽管干警在与某些不配合的戒毒人员家属沟通过程中常常受阻，但只要我们多点耐心、多想办法，一定能够打通这个关键的“亲情通道”，有了家属的关心和支持，戒毒人员的戒治道路会走得更加顺畅、更加成功。
