案例内容
【罪犯基本情况】
钱某某，女 ，1995年2月出生，浙江杭州人，高中文化，因诈骗罪被判6年3个月，2019年10月入监，丈夫也在监狱服刑，有一个孩子由婆婆照顾。钱某某于2018年3月至2018年8月29日，伙同冯某为谋取非法利益，经事先预谋，复制“回龙公寓”的诈骗模式，以科技有限公司名义通过他人介绍、网上招聘等方式招募被告人童某等人，并安排上述人员共同实施电信诈骗。
【罪犯教育改造方案的制定和实施】
1.收集基本资料 2020年5月24日晚上，监狱心理咨询师接到分监狱电话，得知钱某某近几天表现不正常，主要为晚上失眠、对民警谈话不理不睬，不关心家庭，有较大的自责心理，需要紧急开展心理危机干预。 接到电话后，心理咨询师第一时间赶赴现场，从三个方面收集钱某某基本资料： 一是通过监管改造业务系统，查询了钱某某的犯罪事实、服刑基本情况、家庭情况、心理健康预警等情况。二是与分监狱领导交流，了解钱某某当前存在的突出问题。三是与该监区教导员交流，详细了解钱某某的基本情况、改造日常表现和近期的异常表现。 2.制定危机干预方案 在充分了解钱某某成长经历、犯罪历史、家庭情况、改造表现、异常表现后，心理咨询师初步制定了心理危机干预方案。 一是明确危机干预目的。即分析判断钱某某为何近几日表现反常，特别是对民警的谈话表现出沉默现象。 二是分析危机干预阻碍。即分析钱某某不说话原因清单，通过危机干预，一一验证是否符合钱某某的情况，提高干预效率。这几个原因初步分析为： （1）对民警不信任，有抵触心理。 （2）在改造中有难以启齿的问题，害怕他人知道，心理压力大。 （3）家庭方面有比较重大的负面信息，心理打击大，沉浸在自己的伤痛中，不愿意说话。 （4）对抗改造倾向，有敌视心理。 （5）精神类问题导致不说话。 （6）其他原因导致不愿意配合民警个别谈话。 三是确定危机干预技术。干预前，熟悉正念减压、焦点解决、认知行为疗法、人本主义等干预技术，掌握不同技术的谈话方向和提问技巧，以便在下一步干预中灵活应用。 3.实施危机干预 与钱某某面对面心理危机干预历时58分钟，在此期间，钱某某全程未说一句话，咨询师也经历了犹豫、急躁，萌发“想要放弃”的想法，但通过自我的正念，及时修正干预方案，接下来通过单方面的提问及观察，尽可能多收集信息，为下一步评估提供有力依据。 通过及时调整干预方案，在与全程不说话的钱某某的心理危机干预中，重点做好以下四个方面： 一是保持耐心、冷静、真诚的态度。特别是咨询师保持耐心，在面对钱某某不说话的情况下，保持不放弃心态，在为下一步收集信息起了非常重要作用。 二是采取特定的提问方式。因钱某某不说话，提问上，首先不引起钱某某的抵触，避免质问等方式，其次采取投石问路、自问自答、封闭式提问等谈话方式，可以在钱某某不说话的情况下，继续话题。 三是注意观察钱某某面部表情、眼神、点头摇头、举手、身体挪动等微表情微动作，作为对咨询师谈话的反馈，分析钱某某是否理解咨询师的问题，对咨询师的提问有无倾向性的表露。 四是进行标准对照和案例类比。在干预中及干预后，以钱某某的状态与心理诊断标准进行对照，和以往不说话对象心理行为特征的案例进行类比，如抑郁症咨询案例、监禁性精神障碍干预案例，寻求共同特性，进一步分析诊断钱某某处于哪种状态。 4.作出危险性评估结论 在面对面心理危机干预之后，咨询师根据收集的信息、危机干预的体会及专业的判断，作出了精准的危险性评估结论，并对下一步管控措施作出了准确的建议。 一是作出危险性评估结论。综合钱某某犯罪事实、成长经历、家庭情况、改造表现、个性特征、心理预警及危机干预分析，初步作出钱某某急性精神障碍发作结论，判断钱某某目前是抑郁倾向，当前不说话的状态是抑郁状态下的缄默状态，按照病情生理机制，是大脑中的神经递质发生变化，其病情发展趋势，极有可能在接下来几天产生自杀想法和企图自杀行为，同时也可能发展为其他极端后果，如精神分裂症等。 二是验证危险性评估结论。咨询师初步作出以上结论后，从两个方面验证了危险性结论。 首先，对照2019年监狱评估矫治重点课题研究成果，即《基于男女犯差异性分析的女犯教育矫治策略研究》，该研究成果的分析结论与钱某某非常吻合，主要切合点有：女性、诈骗罪、年轻、从犯、易受暗示性、离婚等，对该类服刑人员，监狱管理和教育矫治有必要引起重视，因此钱某某也是这个研究理论的一个现实案例。 其次，对照管教民警的分析。面对面危机干预结束后，咨询师再次和包教民警进行了座谈，对干预后还存在一些不确定的问题进行了探讨，进一步验证了结论的可靠性。 第三，作出管控建议。在充分研判信息、验证结论后，咨询师提出针对性管控干预建议。 （1）告知结论，解释钱某某为何出现不说话现象。 （2）建议引起重视，强调病情恶化情况下，极有自杀可能性，这是病情导致的。 （3）建议及时联系精神科医生，作出精神门诊，及时服药控制。 （4）建议加强管控，建议当天晚上进行挂屏监控，平时加强包夹控制。
【教育改造成效】
分监狱积极采纳建议，及时加强管控和干预，并联系社会精神科医生开展精神门诊。在密切管控下，民警及时掌握了在接下来10余天时间里，钱某某出现的被害妄想、写“遗书”、秘密准备自杀工具等异常言行，监狱及时处置，成功破获钱某某企图自杀事件，进一步确保了监管安全。 在该案例中，心理咨询师协同分监狱管教民警在服刑人员未出现自杀苗头前进行了心理危机干预，作出了精准评估，预测陈某在近期有极高自杀风险，建议重点管控，为下一步成功破获企图自杀事件、维护监管安全发挥了积极作用，体现了犯情预测预警预防工作“防范于未然”的功效。
