案例内容
【案例背景】
戒毒人员雷某，男，31岁，湖南长沙人，初中文化，2013年开始吸毒，2014年及2016年因吸食冰毒先后被两次强制隔离戒毒。入队以来，雷某的主要表现：一是对抗心理严重，对于被强制隔离戒毒经常说是针对他的打击报复，对吸毒的危害和戒毒的必要性缺乏正确的认识，队列训练中东张西望，生活学习中坐立不安、摇头晃脑，经常对所规队纪表现出蔑视和不屑，还经常说要通过自己身上的功夫和其他戒毒人员一决生死，把对方击倒在地。二是情绪不稳、敏感多变，在安静及其休息时常对他人不经意的一句话产生低落情绪，偶尔会默默的哭泣。三是关系紧张、无法融入集体，雷某在集体生活中对他人基本上没有同情心，自己的无所不能感时常导致同宿舍的戒毒人员对他产生反感和防备。
【案例基本情况】
（一） 行为功能分析 根据S（刺激）--R（反应）--C（结果）行为分析理论对问题行为进行微观分析。通过对雷某微行为的观察，发现在外部环境上对别人的言语特别敏感，在内部因素上对问题的认知和评价较为偏激。又时常对别人的言语刺激会产生抑郁和亢奋的倾向，面对挑衅会产生身体的轻微抽搐，并有要通过武功“干掉”对方的行为倾向，对被强制戒毒更是反感排斥。通过正向鼓励和行为的强化（例如：队列训练），起初雷某产生了短时间的愉悦的表现，但过几天又会产生对戒毒认知的个性化及两级式思维。经过了一段时间的长期观察（67天），雷某对队列训练产生且保持了积极的心态。 （二） 行为强化的方法 1. 正面强化。在队列训练的过程中，民警会亲自为雷某示范一些动作的要求，雷某做好一个动作或者一段时间内行为表现的都很好，会及时的给予雷某口头的嘉奖和相应的物质奖励。 2. 塑造法。由于雷某身体偏肥胖，在队列训练过程中和常规身材的戒毒人员相比适应能力较弱。因此，根据他的接受程度适当的降低强化的目标，然后创造对他有利的条件，逐步地提高行为动作的规范性。 3. 反应链技术。假设由简单行为连接起来形成一个行为反应链或复杂行为。在此基础上，对雷某的一些很难改变的行为习惯，采取分解、重复、递进的技术，一个环节一个环节的加以强化和改变，从而通过行为影响或改变他对戒毒的认知。 （三） 决断训练 针对雷某难以对小事下决定或无法维护自己应有权益的情况。民警帮他理清思路，明确地告知他谁是对的谁是错的，或者通过角色互换的方式，让他去模仿揣摩对方的行为和心态，最终让他增强自信心，通过行为的模仿训练达到对戒毒认知的增强，使得人际关系、与家人的亲密关系有了良性的改变。 （四） 矫正前后的行为与认知的对比 1. 矫正前后的行为特点。矫正前队列中有东张西望、摸耳扯袖的小动作，摆臂无力、整体动作松散没有紧张感，学习、习艺、探视现场坐姿不端，翘二郎腿、摇头晃脑。矫正后队列中站姿昂首挺胸、令行禁止，动作紧凑有力，三大步伐的行进精神饱满、充满朝气，在学习现场，坐姿端庄有礼。 2. 矫正前后认知特点。矫正前不承认自己吸毒有错，错的都是别人和社会，自身敏感多疑，没有同情心，没有共情能力，并且有很多不正确的自动化思维，经常地会对别人进行精神和思想上的剥削和攻击，流露出过多的好斗性。矫正后具有了自我的悦纳性，能够对别人的行为产生正面的认识，同情心有微弱的提高，尝试与他人合作和思想交流，共情能力有所提高，对自己的吸毒行为有了“给家人带来麻烦”的认知，有了爱的能力。
【案例思考】
（一）在雷某的个案中，着力强化他的正面行为，从而达到矫正认知的目的，简单地重复，收到了不错的效果。 （二）通过对正面行为的强化是可以增强戒毒人员的信心，并且促使认知概念化的形成。正面行为的强化使戒毒人员更加符合社会规范的要求，同时受到及时的积极反馈，那么戒毒人员就会产生回归社会的信心。当成功被重复，就会促使良好的认知概念化的形成。 这个认知的概念化如下： 1. 核心信念：我是可以的。 2. 中间信念：（1）态度：成功是很令人喜悦的。（2）假设如果努力，就可能会成功。（3）我必须一直尽全力；争取让每件事都做得很好。 3. 形成自信时的自动化思维：我可以做到这件事，我可以学会所有这些。 雷某的个案使我们相信，不要放弃简单的方法，坚持下来，就是最有效的方法。 （三）找到一个好的认知切入点，也是一个成功的行为强化的开始。最初对雷某进行矫治时是不算成功的，他有很大的抗拒心理，最终能够切入和让他感动的是民警的一句话：我们做再多的矫治也改变不了你，因为你就是你。反而这句话给雷某带来了灵魂深处的感动，在后期才愿意配合民警做出更多的努力和改变。
