案例内容
【罪犯基本情况】
郑某，男，1990年生，福州人，初中文化，四进宫，因聚众斗殴、非法入侵住宅判处有期徒刑5年。郑某在服刑期间存在故意为难民警和抗改行为，多次自伤自残来威胁民警，与民警交流时，神情总是挑衅的状态，并且毫不讲理，民警和同改形容郑某为“一根筋”。而郑某主诉“感觉自己有精神问题，有时会冲动到无法控制自己的行为，想要流血、痛感才能平静下来。”，分监区多次进行管教并未减轻以上情况，列为分监区重点犯。
【罪犯教育改造方案的制定和实施】
1.犯因分析 （1）成长过程：郑某生长在一个不和谐的家庭，父母感情不好，经常吵架，郑某从小就在担心父母离婚的阴影中度过。家里经济条件不好，同伴之间攀比导致郑某走上盗窃的道路。因交友不慎，郑某常常夜不归宿，父母对其行为很生气，一次母亲在怒气之下，不小心把他手砍伤，此次事件后郑某一直逃避父母，后郑某有了弟弟，父母渐渐就不再管郑某了。 （2）社会经历： 郑某平日无所事事，因盗窃来钱快，在长乐偷摩托车，唆使他人偷盗，两次被派出所拘役。结识社会不良青年，伙同他人勒索游戏厅、赌场，被当地帮派围殴受重伤，之后被捕入狱，13年出狱后，沾染赌博、吸毒恶习，放高利贷，后因帮朋友出头带人聚众斗殴，第四次到监狱服刑。 2.入监改造表现 入监以来，郑某就一直表现出一种冲动性，时常会与同监区改造服刑人员发生矛盾。在郑某看来，自己虽然年轻，但有“敢打敢拼”的劲头，不仅不该怕别人，还应该表现出强横。而之后反复出现了“想要自伤自残”的冲动，让所在分监区民警十分头疼。分监区民警试图通过常规教育方式引导郑某正确改造，但效果欠佳。 3.心理行为表现 郑某自幼生活在家教较为松散的家庭里，父母不和。采用的管教方式就是一味的鞭打。为了逃避的责罚，郑某从逃学变成辍学，从短期离家，到一两个月不回家，从向家里要钱变成偷家里的钱，接着变成偷别人的钱。母亲虽很多次跟郑某苦口婆心的讲，但郑某始终认为自己在社会上混的很好。这导致了郑某形成过于“自我”的想法，并逐步忽视他人的重要性。在4次犯罪被捕后，郑某觉得“每次坐牢回去以后，就更懂得怎么做才能赚钱”，而由于郑某认为坐牢不过如此，刑罚体验弱。因此在社会上越来越大胆违法，涉案金额越来越多，犯罪模式不断升级，因此形成恶性循环。 4.教育矫治的难点 （1）社会原因： 郑某在社会上认识许多不良青少年，在他们的“生态圈”里，暴力是最简单便捷的应对方式。而监所管控压力的限制，导致郑某将向外攻击的暴力行为，转为攻击自我。 （2）心理原因： 郑某易陷入由内心冲突引发的强迫思维中，即使他十分不愿去想，也无法摆脱这种冲突思维。逐渐的衍生出“渴望伤害或破坏”的冲动念头。在分监区密切监管中，这种自伤自残行为得到控制，但单纯封锁了行为，强迫思维仍旧存在，郑某不断寻找其他“仪式化”的行为来代替，这又成了强烈冲突。矫治过程中，如何为其寻找到能够减缓强迫思维，同时又能够合理伴随的行为，成了矫治最难突破的点。 8.矫治方案 矫治分五阶段开展，每周一次，每次50分钟。 第一阶段：诊断评估与咨询关系建立阶段 1.本阶段主要任务： ①了解求助者基本情况，收集相关资料并建立信任关系。 ②进行心理测量，明确诊断，共同协商咨询目标。 ③告知双方的责任和义务，共同商定咨询时间。 ④介绍认知行为疗法的相关知识。 完成情况： 前期民警咨询师在与郑某的关系建立中，遇到许多阻抗。阻抗源于对咨询模式的无知，对分监区民警教育模式的排斥，对民警咨询师不信任。在不断的共情、关注、热心关怀下，郑某逐步信任民警咨询师。随着关系逐步升温，并建立良好咨访联盟。民警咨询师介绍治疗原理后，与郑某一起定下咨询方案。 第二阶段：共同探索来访者对“内心冲突”及冲动行为 1.本阶段主要任务： ①了解来访者“自伤自残”想法的由来。 ②探索成长经历中是否存在类似经历。 ③通过心理教育方式进行自我角色意识恢复。 ④探索不合理认知的信念基础。 完成情况： 在郑某社会成长经历中，似乎并未出现类似“自伤自残”的想法，然而郑某在社会中经常无故挑衅他人，并参与聚众斗殴，且乐在其中。是否是一种变形，尚需要再探索。最早一次记忆中出现“想要自伤自残”是发生在看守所，当时捶了几下地板，就好一些。原因已经模糊。在资料收集过程中，民警咨询师发现来访者一直将自己定义为“天不怕地不怕”，“光脚不怕穿鞋”，“在社会敢打敢拼，有名望”，归纳其中共同要素为过于“自我”，只考虑到自己的“快乐至上”，忽视了其他社会角色的功能性及约束性。当民警咨询师帮助他重新用其他角色的视角看待他所经历的事件后，郑某觉得出现较大的感触。 这阶段，初步探索到郑某存在不合理认知为“我一个人，对什么事都无所谓”、“当出现想要自伤自残的想法时，我要及时去做，不做的话，压抑久了会变精神病”。下一阶段需重点重塑这种不合理认知信念。 第三阶段：识别不合理信念，进行认知重建 1.本阶段主要任务： ①行为记录法识别郑某不合理认知的信念基础。 ②采用场景模拟想象法，用其他角色视角重新感受重要事件。 完成情况： 民警咨询师在前几次咨询后，要求郑某每日进行行为记录，包含冲动想法的出现情况，自己想要做的事情和顺利与否等等。郑某初期记录困难，零星记录了几次，后几次逐步完善并内容渐渐丰富。在记录中，不合理信念呈现为以下两种逻辑一是“认知（我在狱内自暴自弃，也是我自己的事）→信念（我是孤立的一个人）→中间信念（我不用对自己造成的恶劣影响负责）→深层信念（社会角色缺失，只关注自我）”二是“认知（想事想着想着又开始烦心了）→信念（压抑冲动想法会变精神病）→中间信念（释放就是好，不论环境如何）→深层信念（对自身健康焦虑）”，分析后，可见郑某显著的思维特征是存在强迫思维，且十分自我中心。 民警咨询师采用场景模拟想象法，让郑某尝试通过其他角色尤其是重要他人角色的视角看待“聚众斗殴、反复坐牢、多次重伤、妻子产子毫不关心”等等事件，郑某在几次模拟场景中，均身临其境，感动涕零。其中，对母亲的角色深有感触。 第四阶段：使用行为技术减少冲动行为 1.本阶段主要任务： ①评估前一阶段的结果并加以巩固。 ②进行放松训练，强化身心平衡状态。 ③强化行为记录法，并要求保持。 ④强化自残冲动想法的汇报行为及替代行为。 完成情况： 通过前几阶段的咨询，郑某整体上出现良好的转变趋势，分监区也感受到郑某能够安稳下来改造。民警咨询师给予肯定，并希望郑某能够保持这种心态。郑某也认为目前自己的情况良好，并感激民警咨询师开展的引导。 郑某有时会出现“脑子短路”“一根筋”的情况，表现为“突然的纠结一件事，就会很难自拔，并一直反复思考前因后果”。这也是郑某强迫思维的缘由之一。这种情况下，他感觉自己无法放松，会一步步紧张起来。如果不及时中断，就担心会进入“自残冲动”想法中。民警咨询师认为郑某强迫思维短期内想要完全控制比较不容易，替代行为目前的内部驱力不够强大，需要反复训练。因此教会郑某每日坚持做“16组肌肉放松”训练，并融会贯通在生活中能够延展。 第五阶段：结束咨询阶段 1.本阶段主要任务： ①对治疗效果进行评估。 ②回顾治疗过程，将治疗效果归功于郑某。 ③帮助郑某建立兴趣，参与兴趣小组活动。 ④让郑某能够自我调适。 完成情况： 经过与郑某访谈且与管控分监区民警进行评估，基本达到了治疗目标。与郑某一起回顾治疗历史，郑某翻看自己的行为记录，有感觉自己在逐步变好，且十分珍惜现有的自我状态。但郑某却担心自己会不会在某次违规之后，又产生“自暴自弃”的想法，民警咨询师认为不需要将“不确定的恐惧”放置在美好期许的结尾。并且应该要明白，这次的治疗中，民警咨询师只是辅助作用，主要还是归功于郑某耐心、合作、愿意领悟和坚持才起到转变。在往后的日子里，郑某有足够的能力应对新情境的复杂情况。同时，为了增加郑某的精神世界，应该多参加监狱开展的文体活动，如兴趣小组等。 ⒍预期矫治目标 在较长的一段时间理，攻克矫正难点，帮助郑某建立灵活、具有功能性的行为模式，从根本上提高心理健康水平。
【教育改造成效】
民警民警咨询师一个月后随访观察，郑某能够较好的自我调适，并已经逐步适应改造环境进入改造正轨。自残想法逐步减少。分监区民警表示“郑某现在如果出现一些冲动想法，会及时与民警沟通，民警能够通过疏导教育他，改造也稳定许多”。在工段做车工，生产能够跟上主流。平时主动要求参与搬货，给分监区分担许多重体力劳作的负担。改造表现稳定。 通过此案例，矫治民警体会到：一是建立良好咨访关系，要善于打破常规。当我们认定郑某是抗改表现时，我们对他的行为判断会倾向于证实他在抗改。转变视角，从郑某的角度出发，我们则会发现他陷入强迫行为减缓强迫思维的困境中。而这种转换，恰能够很快的促进关系建立。二是冲开心理固执，不急于评判，从偏执源头抓起。面对强迫思维引发的强迫行为，我们应该有一定的包容力，在管控下，积极引导行为转变。如果急于惩罚，反而会促使郑某增加内心冲突。三是理解罪犯压力源，协力促进转变。通过详实了解后的郑某，在民警咨询师看来，反而存在许多可悲可同情的点，把握出现的转折点，让这点成为郑某命运的分割点。需要更多的是，诸位管教民警的协力相助。
