案例内容
【案情简介】
据委托材料记载：2016年09月15日20时30分许，何某某在XX淮海路线政府后门路段发生交通事故受伤。 【资料摘要】 （一）XX人民医院何某某第一次住院病历（住院号：XX5134）摘录： 入/出院时间：2016年09月15日至2016年09月30日。 患者因“车祸致左大腿疼痛半小时余”入院。专科情况：左大腿肿胀、畸形、压痛、活动障碍，可触及骨擦感，左下肢纵向叩击痛。DR示：左股骨干中段骨折，骨折端重叠移位。 住院诊疗经过：入院后完善相关检查，于2016年09月18日行左股骨干骨折切开复位内固定术，术后予消肿、止痛等治疗。 出院诊断：左股骨干骨折。 （二）XX人民医院何某某第二次住院病历（住院号：3XXXX7）摘录： 入/出院时间：2019年06月17日至2019年06月20日。 患者因“左股骨骨折内固定术后并疤痕形成2年余”入院。专科情况：左大腿外侧见一约长15.0cm手术疤痕，无压痛，可触及内固定物，不能推动，左下肢活动、血运及感觉好。 诊治经过：入院后完善术前检查，于2019年06月18日行左股骨骨折内固定解除术，术后予消肿、止痛等处理。 出院诊断：左股骨骨折内固定术后并瘢痕形成。
【鉴定过程】
1、检验方法 按照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003—2011）、《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006—2014）对何某某进行检验。 2、检验所见 步入检查室，神清，答话切题，查体合作。左大腿外侧见25.0cm长纵行手术愈合瘢痕，此瘢痕上段下方2.7cm处见1.5cmⅹ1.0cm手术愈合瘢痕；左小腿上段外侧见0.7cmⅹ0.3cm手术愈合瘢痕。双下肢等长，双侧膝关节活动对称；余未见明显异常。 3、阅片所见 查阅2019年06月15日XX人民医院何某某右股骨DR片（片号：DX1XX63）示：左股骨中段骨折内固定术后，内固定钢板、螺钉在位，骨折端对位对线良好，骨折线显示不清。
【分析说明】
根据委托方提供的鉴定材料记载及法医学检验所见，分析如下： （一）被鉴定人何某某2016年09月15日因交通事故受伤入医院治疗，查体见左大腿肿胀、畸形、压痛、活动障碍，触及骨擦感，左下肢纵向叩击痛；影像学检查示左股骨干中段骨折，骨折端重叠移位；外伤事实存在。经审查，委托方提供的鉴定材料符合鉴定要求，委托事项符合本机构司法鉴定业务受理条件。 （二）被鉴定人何某某上述部位损伤，经医院行左股骨干骨折切开复位内固定术、左股骨骨折内固定解除术等治疗后出院；现伤后已34月余，伤情稳定，外伤已愈合。目前检见其双下肢等长，双侧膝关节活动对称；复阅片见左股骨中段骨折内固定术后，内固定钢板、螺钉在位，骨折端对位对线良好，骨折线显示不清。依照《人体损伤程度鉴定标准》5.9.4.f之规定，被鉴定人何某某因交通事故致左股骨中段骨折构成轻伤二级。
【鉴定意见】
被鉴定人何某某因交通事故受伤，致左股骨中段骨折等，已构成轻伤二级。
