案例内容
【案例背景】
陈某，男，1977年5月生，泰州兴化市某街道人，自幼随舅舅生活。2017年春节前夕，陈某解除强制隔离戒毒回到原籍，舅舅已年老体迈，而且身患重病，陈某没有工作也无生活来源。陈某找到泰州后续照管指导站寻求帮助，民警按程序及时发放了救助金，并帮其找了一份临时工作，收入虽然不高，但也能维系基本生活。2017年7月，陈某再次到指导站向民警诉说，以前曾经在北京某饭店打工，有些烹饪手艺，与原来的老板还保持着联系，想去北京打工。民警表示尊重他个人意见，提醒他出发之前到服务站完备相关的手续，并叮嘱他随时保持联系。陈某到北京后很快通过手机发来了工作照片和微信定位，不久也从后台杂工调整到前台掌勺，个人的收入也随着工种的调整而增加，并按要求通过微信与民警保持正常联系。2018年4月初的一个深夜，陈某向民警连续发了多条微信，称近期下班回租屋途中有人跟踪，言词间流露出恐惧和紧张，民警通过微信视频向陈某详细询问相关情况，耐心进行安抚，表示一定想方设法全力帮助他，要求他要相信民警，随时保持联系，并建议他如果害怕最好与舍友结伴同行。
【案例基本情况】
（一）处置方案制定 虽然无法确定陈某在北京到底遇到什么情况，但是他的情绪异常是显而易见的，两地距离甚远，问题处理起来比较棘手。民警及时将陈某的情况向泰州市司法局领导作了汇报，并召集兴化工作站和陈某所在街道服务站负责人进行专题研究。大家认为，陈某一直积极配合后续照管，戒毒意愿强烈，操守保持良好，现在遇到困难，应当尽力帮助他。经初步预判，陈某可能因为长期吸食冰毒造成中枢神经损坏留下了后遗症，出现了幻觉，并形成帮扶方案。一是陈某目前的状况应当予以重视，尽快采取有效措施处置；二是民警继续与其保持联系，给予安抚、宽慰，进一步了解详细状况；三是尽快与戒毒所心理矫治部门联系，借助所内力量进行专业指导；四是根据情况发展及时应对，如果情况恶化，由市司法局协调当地公安机关予以支持。 （二）处置的具体做法 一是专业指导初步介入。根据预定方案，指导站民警采用微信聊天、视频通话等方式与陈某保持沟通交流，及时掌握现实状况，稳定思想情绪。同时及时与戒毒所心理矫治部门联系，寻求专业团队的帮助。根据情况介绍，心理矫治专业人员初步认同民警的预判方向，但由于无法直接接触陈某本人，对病症的严重程度一时不能判断。在心理矫治专业人员的指导下，民警尝试通过微信视频开展心理疏导，陈某在视频疏导过程中反复强调有人跟踪，希望民警相信他。面对陈某的坚持，民警通过共情逐步缓解了陈某的紧张情绪，一周的视频疏导起到了稳定情绪的初步效果。 二是疏导受阻陷入两难。面对陈某情绪仍然紧张，一时难以恢复的实际问题，心理矫治专业人员建议，可尝试一些转移注意力、放松情绪的办法改善状况。民警在视频通话中，要求陈某把事件经过与情景描写出来，并通过信件寄给民警，以此来转移他的注意力，同时推荐优秀读本让其阅读，但陈某不愿接受民警的建议，怀疑民警不相信他反映的情况，疏导受阻，一时无计可施。专业人员再次建议，陈某疑似长期吸食冰毒造成中枢神经损坏并出现幻觉，如果确定这种情况，能够服药治疗，配合专业的疏导效果最好。但由于陈某身处北京，不予配合，就诊服药很难到位，现场专业疏导也很难实现，所以陈某的状况一时无法确诊治疗，但也不能放弃或放任其病情发展，否则不仅会伤害他的身体，也极可能危及社会稳定，面对这样的两难选择，照管站民警也感到十分纠结，一时之间难以做出合适的决定。 三是坚守陪伴峰回路转。前期的视频疏导虽然没有根本解决问题，但对平复陈某的情绪起到了一定的作用。心理矫治专业人员建议在现有的情况下，坚持陪伴疏导，不断改善陈某情绪，并寻找合适时机，以稳妥的方式改善陈某的状况，但具体到什么时候只能视情况而定，提醒民警要有一定的思想准备。为了一份安定，民警坚持与陈某通过微信、电话聊天，每天疏导不少于两次，周末也不能停止。沟通疏导一般在陈某晚上下班后方能进行，甚至是深夜。经过长期的视频疏导，陈某的情绪明显得到了改善，民警在沟通中适时加入认知疗法，在陈某表达戒毒决心、认知毒品危害时，不失时机地通过微信推送了一些由于吸食冰毒导致幻觉的视频资料和典型案例，让陈某进一步认清毒品的危害，借机触动陈某的思考；采取佐证疗法，引导陈某与舍友结伴同行的时候，适当询问同伴的方式佐证自己的感觉和判断。在专业人员的精心指导下，民警经过３个多月耐心的陪伴和有的放矢的引导，终于让陈某在不知不觉中慢慢恢复到正常的生活状态。现在陈某与民警仍然保持着常态联系，微信视频中显露更多的是笑容。
【案例思考】
照管对象在生活中会出现各种难题和突发情况，尽最大努力帮助他们解决实际困难和问题，让照管对象个人安定，是后续照管工作人员的责任。通过不懈努力恢复陈某稳定，既让我们看到所做的工作在促进照管对象操守保持过程中的作用，体验到了后续照管工作的艰辛，也真切感受到了后续照管工作的意义。 (一)照管对象保持操守过程中需要社会支持。对解除强制隔离戒毒人员进行后续照管，提供社会支持既是戒毒工作由所内向社会延伸、进一步巩固强制隔离戒毒效果的创新之举，更是解除强制隔离戒毒人员回归社会后的迫切需要。及时、有效地帮助陈某化解心理危机的案例再次证明了这一点。就本案而言，如果没有民警的介入和支持，陈某很难自我处理，不仅可能危及他的健康和安全，更有可能危害社会。 (二)后续照管必须广泛借助社会资源。随着后续照管工作的深入，后续照管人数的攀升，后续照管需要广泛吸纳各种社会资源、社会力量积极参与，壮大力量、形成合力。本案中，面对照管对象的突发异常情况，后续照管民警个人的诚心、耐心和付出固然重要，但借助戒毒所的心理矫治专业资源，主动与心理矫治专业人员共商方法，对于问题的圆满化解才是至关重要的。 (三)后续照管工作离不开创新。帮助照管对象解决难题、处置突发情况是扎实开展后续照管工作的重要内容。随着后续照管工作的推进、后续照管人数的攀升，必然会遇到各种新的情况、新的问题，可能没有现成的经验可以借鉴，这就需要后续照管机构和工作人员不断创新工作方式方法，积极应对、迎难而上。陈某远在北京打工，遇到心理问题很难实现面对面的谈话和咨询，很多有效方法都无法运用，后续照管民警通过视频、微信等方法不断沟通，共情思想，说明了创新在后续照管工作中的重要性和必要性。
