案例内容
【案例背景】
戒毒人员赵某，37岁，小学文化，籍贯巴彦淖尔市乌拉特中旗。入所前有癫痫病史，为了缓解症状吸毒，在被公安机关抓后因为和民警发生口角大闹派出所，被送进来后一直认为公安戒毒民警是一家，对所有民警有抵触情绪。入所后该戒毒人员总是在夜间犯病，致使同班组戒毒人员晚上休息不好，同班组戒毒人员有时会谈论此事，她就认为同班组戒毒人员对她有意见，于是在班里也不太配合班组长管理，看到戒毒人员在一起说话就怀疑人家议论她，就会找借口跟人家闹意见，几乎没有朋友。疫情之前，大队多次带她所外就诊，但医院诊断其病症程度均没有达到办理所外就医条件。平常大队民警对其特别关注，但癫痫发作没有前兆，只能随时做好急救准备，不然措施不及时到位，会有生命危险。疫情爆发初期，赵某情绪波动厉害，一是对自己诊断评估问题担心，二是怕在外的丈夫管不好孩子，致使孩子乱跑染上新冠，所以犯病频率明显增加，被列为大队重点关注的病患人员。
【案例基本情况】
2020年1月24日，新冠肺炎疫情在武汉爆发，1月28日，戒毒所全面进入战时状态，完全隔离封闭，实施三批轮换封闭执勤警务运行，管理区三分之一警力承担着连续值班，管理戒毒人员的任务，疫情防控和安全管理责任重大。特殊时期，对现有病患人员的管理是工作重点，因为外出就诊存在相当大的难度。某天夜间1点，管理区监控对讲铃声大作，报告戒毒人员赵某癫痫发作，情况十分危急。当值班民警迅速进入戒毒人员宿舍区，发现赵某躺在宿舍地上抽搐，脸色非常白满头大汗，口吐白沫，值班民警给医务室打电话通知大夫后，迅速跑到犯病戒毒人员身边，指挥戒毒人员有的给她掐人中，有的按住她的身体，往她口里塞毛巾。几分钟后，值班大夫也赶过来，戒毒人员经过及时救治，慢慢苏醒。 及时研判，制定措施 在封闭管理区每周定期召开的研判会上，大队临时负责人对赵某的身体和心理等情况进行了详细汇报，医务室值班人员也对赵某的病情进行了预测和研判。经过多方讨论，一是确定了赵某犯病时的应急处置方法：要求大队为其增加两名曾学过护理知识的戒毒人员作为帮教学员，由医务人员专门培训了癫痫病发作时的急救知识，便于在赵某突发犯病时有效的时间进行处置。在此基础上，向场所主要领导汇报，在紧急情况下，要内外联动，实时启动应急预案，按照疫情期间所外就诊要求送诊就医。二是疫情期间包括赵某对新冠肺炎疫情不了解，对外面的家人比较担心，存在一定恐慌心理，导致犯病次数和频率增加，要进一步组织戒毒人员加强对疫情防控知识的学习，科学认识疫情，端正心态，摆脱困扰；三是赵某在人际关系上存在一定的偏执心理问题，会上决定在大队民警加强谈教，强化关心关爱措施的前提下让心理咨询师参与介入，看看是否有效。 逐步实施，成效显著 赵某缓解症状后的日子，值班民警们在测量体温、消杀时来到她身边，总是关心询问她的情况。疫情期间，民警们连续值班，工作量比较大，一天下来都非常疲惫，但还是利用晚上值班的时间，安排她给家里打亲情电话，随时掌握家里的情况，而且不定期单独找她谈话，沟通思想。期间，带班大队长还专门叮嘱同班组戒毒人员给她缝了个厚垫子，因为地下太凉，在她犯病跌倒在地下时垫在身下用，她看到那个垫子的时候，眼圈都红了。 同时，教育矫正中心和心理矫治中心驻队值班民警双管齐下，在组织全体民警分组学习所里制定的《疫情防控知识手册》的同时，将赵某作为疫情期间特殊心理问题关注人员，每周一次组织赵某参加心理危机干预和团辅方式等......逐渐找到症结，缓解了她的心理压力，吕某笑容多了。 除了生活上的关爱，心理上的科学矫治，民警还在巡查时多次来到赵某班组，给她们开班会，并在班会上特意强调：疫情期间，班长活多，又要关照赵某的病情，既然犯病的时候总是班里人在照顾，特殊时期就学会感恩，也帮助班里干些力所能及的事，赵某也慢慢有所感悟，于是开始每天参与打扫卫生，打饭，和班里其他戒毒人员关系也好了，整个人也变得积极阳光起来，癫痫犯病的次数从每周一到两次明显减少至每月一到两次，犯病时的症状也有所减轻。 打开心结，主动配合 亲人般的关心、问候和队长们的辛苦，赵某看在眼里，她的内心也在悄然发生着变化，用她自己的话说：以前对警察，既害怕又讨厌，觉得他们根本不考虑我的病就因为抽点料子就把我抓进来，让我失去了自由，可是这里的队长们对我的关心和照顾，特别是疫情期间，队长们一封闭就一个多月不回家，每天日日夜夜陪着我们。我们一有病痛，她们比我们自己都上心。我也是两个孩子的母亲，她们的所做作为真的让我惭愧以后的日子，我一定会服从管理，专心戒治，争取好好表现，早点回归社会，不再给队长们添麻烦了。在戒毒场所开展的扫黑除恶专项行动中，她偷偷找到队长，检举揭发了她户籍所在地的一起涉黑涉恶案件。而且赵某表现非常积极，犯病的次数也明显减少了，有时甚至一个月偶尔犯一次。期间赵某提供的线索也经公安机关确认属实，给所管理科发函建议给予赵某报请提前解除评估的奖励。 及时帮扶，解决问题 在一次给赵某班级进行消杀的时候，民警发现，赵某情绪出现反常有心事了，别人都坐着看电视，可她站在窗前望着窗外发呆。询问班组长，班长说就是最近赵某有点不太对，动不动就说自己难受，又要犯病了，情绪也变得很低落。经过询问谈话，原来所内为赵某报请评估后，赵在亲情电话中高兴的告诉了丈夫，但是其丈夫说现在当地疫情期间管控特别厉害，小区封闭，每天不让出门，外地回来人员必须隔离。于是赵某开始担心她评估审批下来也不能提前回家，导致晚上睡不好，情绪波动厉害。值班民警当时就让管教民警联系管理科，得到了确定的消息：现在戒毒所和当地公安机关已经形成闭环衔接，只要解除前做了身体检查，当地公安机关和社区会派车来接，可以按时回家，让赵某放心。戒毒人员赵某顺利评估提前出所，在测量体温后，带着口罩，管理区民警送她走出大门，她回头深深地向民警鞠躬告别。
【案例思考】
戒毒场所内病患人员的管理一直是戒治工作的重点和难点，特别是新冠疫情爆发期间，由于场所一直执行民警三批轮换封闭管理的非常规警务运行模式，戒毒人员也全部处于特殊疫情防控下的封闭管理状态，对突发性病患戒毒人员进行方法适当的及时救治更是成为一个难题。在对赵某的综合教育矫治过程中，在确保其犯病时安全救治的情况下，紧紧抓住该病有很大程度是心理、情绪引发的关键，采取从治病和疗心两方面入手，多方施策，取得了显著的实效。 但在疫情防控常态化形势下，场所应该进一步构建对突发病患戒毒人员及有持续发热症状情况下的多方联动应急处置方案，并在不断演练中找出漏洞，加以完善，便于及时科学应对。
