案例内容
【案例背景】
在针对照管对象开展的帮扶活动中，后续照管的核心目标是协助照管对象彻底戒断毒品。在这个过程中，三个方面维度的影响决定照管对象的戒断状况：一是心理方面，稳定健康的心理状态对戒断有着极大的作用；二是家庭方面，完整的家庭能够坚定照管对象回归社会的决心，能够强化照管对象戒断的信念，存在问题的家庭也会影响照管对象的戒断过程。后续照管站帮助照管对象解决好家庭问题，就能帮助照管对象重拾信心，加快回归社会步伐；三是就业方面，照管对象能够通过就业肩负起照顾家庭的责任，对个人戒断有极大的正面影响。
【案例基本情况】
（一）照管对象基本情况 照管对象厉某，女，36岁，家住江苏省徐州市铜山区，2016年因涉毒被执行强制隔离戒毒，2018年1月解除强制隔离戒毒后至徐州市铜山区后续照管工作站辖区，经铜山区后续照管工作站前期了解情况得知，厉某与男友育有一子，未婚，儿子年幼，厉某被强制隔离戒毒后，男友便与其断了联系，家中仅有老迈父母代养幼子，父母身体有恙，没有收入。厉某解除强制隔离戒毒后面临着没有工作还要养活自己一家四口人的困境。 （二）方案制定 针对厉某现状，徐州后续照管召开专题会议，研究制定帮扶措施，确定从三个方面入手对厉某进行帮扶：1.通过心理咨询对其进行疏导、安抚，稳定其情绪，防止因心情波动导致复吸。2.短期目标：暂时缓解照管对象生活困顿局面，防止因压力过大导致的复吸。3.长期目标：协助照管对象解决就业问题，增加其社会责任感和家庭责任感，防止复吸。 （三）方案实施 1.咨询用心，心理疏导打开心扉 经研判分析认为，有必要对照管对象厉某进行一次心理咨询。厉某限于认知，对心理咨询很反感，认为只有得了精神病才需要进行心理咨询。经过照管社工及咨询师的多次电话聊天及面谈，才化解了相关误会。 厉某到铜山区后续照管工作站报到后，先对其进行了SAS焦虑量表和SDS抑郁量表的测试，最后得分SAS：55分（标准分）、SDS：60分（标准分），属于轻度焦虑和轻度抑郁。通过合理情绪疗法中ABC理论，助其缓解压力。经多次咨询，效果较好。 心理咨询的必要性毋庸置疑，它能够有效缓解照管对象心理压力，避免照管对象因为承受不住外来压力而产生过大心理波动并导致复吸。但同时，心理咨询不是万能的，心理咨询从功能上讲，并不能帮助咨询者解决生活中的实际困难，它引导咨询者认清现状、接受现状，以更好的心态面对现有及未来的生活。这时就需要后续照管站继续进行其它帮扶措施。 2.帮扶上心，扶危济困打牢基石 短期帮扶主要就是对照管对象家中生活进行短期经济上的帮扶，以及力所能及解决一些生活困难。铜山区司法局对厉某家庭多次进行慰问。厉某家中二老以前有些积蓄，但是因为自己未能顾家，二老抚养幼子及自己的疾病治疗，现在已经花得差不多了。工作站送去米面粮油等物及少量现金，以解燃眉之急。厉某家中幼子因非婚生，户籍问题是个难题，由此产生无法入托等问题，家中老人对此不甚了解，厉某为此焦头烂额。铜山区司法局后续照管站代站长亲自出面协调，帮助厉某协调解决了幼子户籍和幼儿入托问题。一方面让厉某看到希望，振作起来，另一方面进一步消除厉某的抗阻情绪。 3.形式走心，协调就业保持操守 厉某现在经过后续照管一系列帮扶能够短期内让其生活有所改观，但帮扶不是让政府养着他们一家人。长期看来，照管对象厉某如果没有一个稳定可以养家的职业，今后的生活很有可能再次陷入困顿，继而导致厉某放弃生活放弃希望，再次复吸，所以帮助厉某找到一个合适的工作就成为长远看来最重要的工作。 经过几次接触了解到，厉某涉毒后沾染了不少恶习，但是其踏实勤劳的本质还是存在的。后续照管工作站结合厉某特长，与城管部门协调，帮助厉某在步行街附近安排了一个可以卖菜煎饼的地方。很快，厉某的煎饼摊子支起来了。靠着这个煎饼摊子，发家致富很难，但是养家糊口基本没问题。 （四）戒治成效 在后续照管工作站的努力下，厉某心理状态逐步稳定，随着后续照管工作站的多次帮扶，有效缓解其短期家庭生活压力，在其幼子户籍和入托问题解决后，厉某生活状态也逐步好转。现在的厉某凭借着踏实肯干的性格，生意也是越做越好，经过数月的努力，厉某对未来充满了希望，她愿意通过自己的努力，盘个铺子，转到室内。以后怎么做会走一步看一步，也有可能加盟个连锁店。现在的生活和对未来的企盼也在很大程度上遏止了自己涉毒的念头。厉某自称，回想一下，如果离所以后，没有后续照管的帮助，自己的生活会变成多么可怕的样子。为此，她多次对后续照管工作站及工作人员表达感激之情。
【案例思考】
照管对象面临着社会方方面面的压力，使得整个戒断工作充满了复杂性。民警、社工在做照管对象帮扶工作应充分考虑到这种复杂性。本案例中，照管对象面对的压力来源于家庭，来源于社会，来源于对现在的迷茫，来源于对未来的彷徨。首先通过专业的心理咨询解决其心理压力，让其不要在第一时间自暴自弃。而后通过分析其实际需求，快速有效的解决其正在面临的困难，一方面体现出我们的工作态度和能力，一方面进一步稳定其情绪，方便我们进行下一步工作。短期帮扶达到短期效果后，还要帮助照管对象展望未来，让其主动担负起家庭职责，增强戒断的意志力。 如何能让我们的帮扶真正达到目的和效果，是后续照管工作的关键所在。这要看工作内容和照管对象的需求是否一致，以及照管对象对我们的帮扶接纳与否。不可以想当然的认为只要开展后续照管帮扶工作，照管对象就一定会接受。或者理所应当的认为只要后续照管工作能够开展，就一定会有效果。帮扶工作需要结合照管对象的个人情况，综合分析，逐步减少阻抗，拉近与照管对象的距离。在这个过程中逐步得到照管对象认可，继而主动接受帮扶。只有当照管对象主动参与进来，后续照管多项帮扶举措才能完整地发挥作用，才能真正为社会安全稳定做出贡献。
