案例内容
【案例背景】
通过调研发现，大多数患有艾滋病的戒毒人员拒绝抗病毒治疗，不愿服药的原因主要有：1. CD4下降到小于200即可所外就医；2. 服用抗病毒药副作用大，会头晕、恶心、伤肝等；3. 没信心、嫌麻烦，一旦开始服药必须终生服药，不可随意停药；4. 无牵挂、无希望、无所谓。 为进一步推动艾滋病戒毒人员的戒治工作，广州市特类人员强制隔离戒毒所探索通过“三步法”对艾滋病戒毒人员开展抗病毒治疗教育，达到增强他们的身体素质，稳定他们的病情，确保每个戒毒人员安全完成戒毒戒治。
【案例基本情况】
（一）加强宣传教育，开展体育活动 患有艾滋病的戒毒人员普遍对艾滋病及自身身体状况认识偏差，基本停留在会传染、不可治、身体差上，内心存在恐惧或无所谓的态度，无论是不接受还是被动接受都只能让这些病患长期处于焦虑、消极、自弃的状态中无法自拔。 1. 通过课堂化教育给戒毒人员普及卫生常识，包括艾滋病常识、艾滋病日常护理、肺结核防治、日常生活卫生知识、肝炎基本知识、流感防护与治疗、如何提高免疫力和抵抗力等。 2. 采购艾滋病、流行病等相关卫生方面的书籍收藏于图书借阅室供戒毒人员借阅，这些书籍深受戒毒人员欢迎。 3. 通过制定戒毒人员日常训练、活动表，每天坚持训练半小时、活动半小时的规律作息，辅以有效的训练让戒毒人员的精神风貌有了明显的提高。 4. 不定期组织戒毒人员举行篮球比赛、乒乓球比赛等活动。通过三人制篮球比赛、周末乒乓球练习赛、呼拉圈等多种趣味运动，让戒毒人员在玩耍中调节心态，在锻炼中增强体质。 （二）坚持体检、门诊、急诊三管齐下 定期通过验血、验尿、胸透、B超、心电图等检查跟踪戒毒人员身体状况，对CD4值偏低的戒毒人员加强监控，重点跟踪。每周两次门诊及急诊制度能确保及时处理戒毒人员的小病急病，通过门诊了解戒毒人员当前身体情况，是对定期体检的补充。 1. 加强新收戒毒人员入所体检工作。通过全面检查及时发现肺结核、梅毒等传染性强的疾病，对新收戒毒人员进行身体评估，建立健康档案，做好分类收戒工作。 2. 做好在所戒毒人员的定期体检工作。CD4值是监控艾滋病患者的一个重要指标，对自愿服用抗病毒药的戒毒人员每月验血，新申请服药戒毒人员每次取药验血，对不服药的戒毒人员最长三个月一次的验血，对CD4偏低的戒毒人员每月验血，确保病情监控及时，发现异常及时应对处置。 3. 落实每周一、周四门诊制度。组织需要看病的戒毒人员门诊看病，确保病有所医。为了更好应对戒毒人员在非门诊时间突发病情，由市局戒毒医院值班医生为戒毒人员加开急诊，急病急治。 （三）推行联帮互助，借助社会力量 新患病的戒毒人员内心仍处于不接受的状态，个别没有家庭温暖的戒毒人员内心是冰凉无感的状态，个别患病史较长的戒毒人员处于“看化”无所谓的状态。 1. 推行联帮互助，让戒毒人员之间守望相助。大队筛选出乐观积极、阳光向上、自愿服药、靠拢大队的戒毒人员进行集中教育，然后分散安排到各个宿舍，以联帮互助的形式给那些消极、抗拒的戒毒人员提供生活上与心理上的帮助，达到相互扶持、传播正能量的效果。 2. 借助社会力量，点亮抗艾希望之光。与社会工作机构长期合作，安排社会工作人员跟踪个别戒毒人员、定期开办健康、音乐等主题教育讲堂，丰富戒毒人员戒治生活，增长戒毒人员健康知识，增强戒毒人员矫治信心。同时，邀请广州市第八人民医院专家到大队讲授艾滋病相关知识，为病情需要的戒毒人员看诊。通过不同形式的帮教爱心行动，让戒毒人员感受到社会的温暖，重新点亮心中希望之光。
【案例思考】
通过宣传教育、日常训练、医疗保障、联帮互助、借力社会资源等有效措施，自愿接受抗病毒治疗的戒毒人员从起初的基本没有到现在的占比32.4%，且占比呈上升趋势，固定门诊人数从一开始的零星几人报名到现在的每次十几人报名，戒毒人员整体精神风貌从开始的萎靡不振到现在的神清气爽，有了质的改变。 抗毒抗艾是一场持久战，行动是每一个患病戒毒人员打好这场持久战的矛，信念是每一个患病戒毒人员打好这场持久战的盾。只有坚持不懈才能在这场战争中生存下来，只有奋力拼搏才能获取这场战争的胜利。两年的隔离戒毒生活不该只是高墙里的牢笼生活，也可以是“灾后重建中心”。患病戒毒人员作为毒品的受害者，我们在给他们创造矫治环境的同时也要给他们创造学习进步环境，为他们进行心理灾后重建，改变他们悲观、堕落、自弃的思想，改善他们虚弱不堪的身体状况，让他们重新执起手中的盾，举起手中的矛，在这场抗毒抗艾的战争中获取胜利。
