案例内容
【案例背景】
戒毒人员李某某，男，29岁，吉林长春人，中专文化程度，离异，家庭条件较好。于2017年8月因吸毒成瘾被公安机关决定强制隔离戒毒两年。现在是长春某戒毒所强制隔离戒毒人员。
【案例基本情况】
（一）基本情况 该戒毒人员自述：自从我染上了毒瘾，不听家人的劝阻，2016年我父亲因心梗离世，2017年我媳妇也和我离婚了，留下一个5岁的小孩给我。家中母亲年事已高，又容易心急，经常身体不舒服，对我更加唠叨 ，我也受此打击，破罐子破摔，屡教不改”。直至2018年7月因吸毒被长春市公安机关抓获，被决定强制隔离戒毒两年。“在进入强戒所前的路上，以及在入所队的第一夜，我想了非常多，思想非常混乱，我非常的自责，后悔不已，我再一次让家人失望了，我对不起所有的人，尤其是我的父亲和母亲，我的一个不孝子，我想我已经做什么都无事于补了，不能再让他们伤心失望了，再加上这一次强戒家里人很久没开探访他了，他觉得生活没有希望了，便产生了惩罚自己甚至轻生的念头，2017年9月一天下午，我吃饭时候偷偷带进生活区的一只笔，在公共厕所处徘徊一段时间，终于鼓足勇气，把这支笔吞进肚子里，很快被值班警察发现。值班警察很快将我带到了医务室诊治，决定手术取出异物，我马上被送往医院，住院5天。”住院期间，通过大队警察思想教育和谈话，李某某思想状况有所缓解，回所后大队医生密切关注病情并做相应消炎治疗，大队安排专人包夹包控，密切关注心理及病情变化。大队对其进行了处罚并将其列为了重点人员，要求大队全体民警要加大教育矫治力度，尽快将其转化。 （二）原因分析 1. 家人朋友对自己的疏远，长时间以来没有亲人来戒毒所里进行探视，感觉自己被家人朋友放弃了。 2. 进入戒毒所以后，心里时常感觉到苦闷、憋屈、压抑、晚上难以入眠。 3. 认为戒毒所里人员关系复杂，情绪低落、悲观与其他戒毒人员基本无交流，没有融入到戒毒生活当中去。 （三）方案制定 针对李某某的当前的情况，大队专门召开了重点人员动态分析研判会，对李某某的心理、行为表现进行分析研判，并安排李某某的责任民警、大队教育干事、大队心理咨询师对李某某进行教育转化，制订了针对性的教育矫治方案。 （四）实施情况 主要是通过心理咨询师运用认知疗法对李某某进行治疗。 第一，运用提问和自我审查技术确定问题。对李某某提问把李某某的注意力导向与他的情绪和行为密切相关的方面，让李某某发现自己思维过程中的不合理成分。这些问题指导着谈话方向，并引出许多李某某以前的经验过，但却忽略了的问题。把这些问题提出来，使李某某能把他意识到的和他没意识到的经验加以比较，发现自己思维过程中不合理的地方，并能主动加以改变。 第二，检验表层错误观念 李某某认知偏差以及家庭压力是问题的源头，应从正确认识戒毒意义观念和对其排解家庭症结为结点，帮助其思想稳定，教育转化。“我的家人不来看我，就是不想管我了；我戒毒了多次，他们不再相信我；其他有会见的戒毒人员嘲笑我没家人管”，这其实是求助者对自己产生不适宜行为的一种直接、具体的解释，是表层错误观念。对孩子的思念，婚姻的离异以及多次被强制隔离戒毒对求助者的心理造成了较大的创伤，但求助者找不到合理的途径疏导，创伤造成强烈的自卑， 影响了求助者与其他戒毒人员的相处，同时，也造成了求助者的不良情绪。通过演示、模仿来让求助者发现自己的错误观念。 第三，运用语义分析纠正核心错误观念。 语义分析主要针对李某某错误的自我概念。李某某把“我戒毒多次，可能真的不值得家人信任，不值得家人管我”来表达对自我的态度，用这一判断来概括自已目前的状况。通过语义分析和转换，把求李某某代表他深层错误观念的无意义的句子转变成具体的、有意义的句子，让李某某学会依据较为客观的标准来看待自己的问题，从而使他能用对具体事件的评价来代替对自我的整体性评价。 第四，指导求助者对着镜子练习微笑，让目光直视自己，不能游离不定。同时保持自信。通过与李某某谈心教育之后，为及时消除李某某对于家庭的负罪感及家庭压力，争取家属的支持，共同帮助段某某树立信心，减轻压力，安心戒毒，得到了家属的理解与配合。 （四）矫治效果。经过大队责任民警和心理咨询师对其采取每周不少于3次的心理咨询，日常管理上对其思想动态、行为表现、康复训练等方面进行检查与监督。李某某有了巨大的转变，身体有了明显好转，思想变得稳定，性格也开朗起来，对于自己自伤自残感到错误，希望能够在戒毒所不仅彻底戒除毒品，同时养好身体。 民警评估。近一段时间在民警和心理咨询师的悉心疏导和帮助下，家人和朋友近期也来看望他，他自己也不断积极的寻求改变，能够客观的认识和面对戒毒环境，他的情绪得到了很大改善，身体状况也不断好转，再也没有出现过自伤自残的情况了。在平时的日常戒毒所生活中，他能够积极的靠近政府，主动协助民警工作，遵守所规所纪和戒毒人员行为规范，能够以一个正常的戒毒人员的心态去面对今后的戒毒生活，同时也对今后的未来充满着希望。
【案例思考】
像李某某这样的戒毒人员因为初到强制隔离戒毒所戒毒，不适应环境，想念家人，而家人未及时来所会见，加之刚来戒毒所对周围的环境和人员都有诸多的不适应，这样就造成了情绪不稳定、焦虑、易激惹等不良情绪，也表现出睡眼差、食欲不振等躯体性症状，容易产生一些极端的想法和行为，李某某自伤自残这一事件也给我们敲响了警钟。因此，他们比普通人更希望被关注，更渴望亲情和关爱。我们民警要及时对于新入所戒毒人员开展谈心谈话，在其谈话过程中，要对来自于家庭的压力及困难进行了解，发现问题，要正确引导与教育，同时运用心理疏导疗法有针对性的进行心理疏导，必要时，还要与家人联系沟通，取得支持与配合，联合家属进行帮教，减轻戒毒人员心理负担，安心戒毒，更好地帮助他们树立生活的信心与动力。
