案例内容
【案例背景】
本案例是在新型冠状病毒肺炎防控期间,海南省府城强制隔离戒毒所一名患有高血压的戒毒人员突发急性脑出血后成功被救治的案例。 戒毒人员李某某，男，49岁，海南省海口市人。2006年首次吸食海洛因，2018年患有高血压疾病,未曾服药治疗，2019年3月，因“头晕伴左侧肢体无力”被送往医院住院,诊断为脑梗死、高血压病3级(极高危)。2019年3月16日因吸食冰毒被决定强制隔离戒毒两年，2019年12月转入海南省府城强制隔离戒毒所。
【案例基本情况】
2020年4月17日晚上22时30分,李某某突然出现左手无力,连水杯都抓不住,民警巡查发现后立即派人用担架将其抬到所部医院就诊，接诊时间22时33分，值班医生当时测得戒毒人员血压165／129mmHg,心率78次／分，查体:意识清醒，口角稍偏,伸舌居中，左侧上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力0级，右侧肢体肌力均正常,考虑为“高血压脑出血”。 值班医生立即向值班所领导汇报，同时拨打120急救中心电话。23时05分，海口市急救中心派车来所后，将该戒毒人员转诊到海口市人民医院急诊科做进一步检查和治疗，检查头部CT，提示右侧外囊区脑出血，诊断为“高血压脑出血”，建议住院治疗。2020年4月18日下午，海口市人民医院（海南省司法医院）对其进行手术治疗,手术历时约3个小时,过程顺利。2020年4月19日中午，戒毒人员逐渐恢复意识，2020年5月16日康复出院。
【案例思考】
大多数戒毒人员具有多次吸毒经历，同时身患有多种疾病，由于长期吸毒，免疫力低下，体质远远不如同龄正常人，相应疾病的并发症概率远远高于普通人。因此，入所体检内容要全面，既要了解既往史，还要针对所患病情，因人制定治疗计划，实现一人一个治疗方案。严格落实所内各项医疗规章制度，定期巡诊和不定时巡查相结合,及时摸排所内病残人员的身体状况,做到心中有数;同时要定期对戒毒人员进行一次常规体检，体检内容要全面,针对不同的病残人员适当地增加相应的体检项目,做到有针对性。全面了解戒毒人员当前的身体状况,对新发现的疾病要及时治疗,对于符合办理社区戒毒条件的及时办理社区戒毒,最大程度地保障场所的安全稳定。 戒毒人员李某某有高血压病史，治疗上采取三联降压治疗方案，每日血压监测3次，发现问题随时就诊。当前处于新型冠状肺炎疫情防控期，民警在日常管理巡查中发现戒毒人员李某某出现异常情况，立即组织人员把患者送往医院就诊，值班医生在做完基本检查后能够准确做出判断，及时汇报所领导，紧急启动重大疾病处置预案，大队、医院、业务科室等部门协同作战，外诊民警迅速到位，从所内发病到离所就医仅半个小时，这为抢救患者赢得了先机和宝贵的时间。 对病残戒毒人员要建立相应的病情健康卡，大队专管民警及时将病情、治疗情况与家属进行沟通。本案例中戒毒人员李某某，自入所后安排专管民警将其健康情况与家属进行交流。通过有效的沟通，及时了解戒毒人员以前的身体状况，也让家属了解该员的身体状况和所内医院对其治疗情况，赢得了戒毒人员家属对戒毒所各项工作的理解和支持。当戒毒人员李某某出现突发情况后，所内第一时间联系其家属,与之进行有效沟通,李某某家属表示非常理解和感谢，积极配合海口市人民医院签署手术前的相关协议,从而确保李某某在最短时间内进行手术治疗,为日后的康复打下坚实的基础。 建立戒毒人员急诊绿色通道，确保戒毒人员在第一时间得到及时的救治。本案例中李某某被送到海口市人民医院（海南省司法医院），无论是做检查还是治疗都得到了医院的优先处置，从而让其在治疗上得到了最大程度的保障。
