案例内容
【案例背景】
胡某，女，19岁，自幼成绩优异，乖巧听话，后因初中学习成绩滑坡，对学习产生厌倦心理，从此走上了追逐自由，叛逆不羁的不归路，和父母感情淡漠、抽烟、喝酒、早恋、纹身、乃至吸毒，成为名副其实的问题少女。家人知道其吸毒后，震惊之余将其送至派出所，后由公安机关送至我所接受强制隔离戒毒。因长期吸食冰毒，胡某入所初期反应迟钝，情绪易激惹，对家人将其举报的事实不能接受，心存怨恨，有自伤自残行为，对强制隔离戒毒有抵触心理，认为吸毒是自己的事情，没有影响他人，戒毒是不可能实现的。经过多次深入谈话、测试，胡某在引导下制订戒治计划，通过四个维度的自我唤醒，实现了由“我不戒”到“要我戒”“我要戒”“我能戒”的思想转变。胡某解戒出所后，通过实地回访，其戒毒意愿坚定，家庭支持系统良好，彻底隔离了以前的朋友圈和生活方式，获取了新的工作技能来处理生活中遇到的问题，避免了复吸。
【方案制定】
德国的著名教育学家斯普朗格曾说过：“教育的最终目的是要把人的创造力量诱导出来，将生命感、价值感唤醒。”对于戒毒工作而言，核心就是唤醒成瘾者生命中主观戒治意愿和信念。根据该戒毒人员戒毒意愿差、对毒品危害认知不够、家庭关系紧张、自控能力较差等问题，为其量身定做了“戒毒唤醒计划”，旨在通过唤醒戒毒意愿、唤醒毒品认知、唤醒自律能力、唤醒角色意识，重建生理、心理和精神世界，实现自我成长和完善，最终达到彻底戒毒的目的。
【实施情况】
一、唤醒戒毒意愿，发动戒毒动力引擎 自身有意愿戒毒，才是戒毒的开始，意愿强弱的程度直接关系着戒毒成功可能性的高低。针对胡某戒毒意愿不够强烈的问题，从三方面入手，激发其戒毒内生动力。 （一）行为养成增强身份意识。针对其“懒、散、拖、赖”等不良习惯，自控能力较弱等问题，要求其学习相关法规制度和所规队纪，加强行为养成训练，对“康复训练、教育学习”等戒治行为进行规范，使她能正确认识戒治的强制性和约束性，强化纪律意识和身份意识。 （二）问卷调查增强戒毒意愿。列举吸毒的短期效应和长期效应，并对照回答：我想要的未来是什么样子？我现在的生活是什么样子？我对现在的状态有什么感受？在我改变后的未来会有什么感受？通过良性循环，使该戒毒人员产生较强的戒毒动机，认识到不吸毒的状态很好，有自信去获得想要的未来。 （三）诊断评估调动积极性。对胡某从身体康复、心理认知、家庭修复、环境适应等方面进行全面的评估，准确把握其戒治情况，通过日常考评奖惩使其主动参与康复训练、心理脱瘾和康复劳动，强化戒毒的外在目标和内在动力，从评估效果层面调动了戒治积极性。 二、唤醒毒品认知，重塑戒毒自信基石 正确的认知是戒断的前提，只有对毒品常识和戒治工作有了一定了解，才会树立戒毒的信心。 （一）树立正确戒毒观念。通过谈话和戒毒常识教育，使她了解并树立三个理念：1.吸毒成瘾是一种慢性、反复性的脑疾病。2.吸毒成瘾是一种可以有效治疗的疾患。3.戒毒过程是一个长期的、充满阻抗的过程。让她相信自己能够戒断毒瘾，从内心深处深刻明白自己为什么要戒毒，要达到什么样的目标，然后坚定的为这一目标而努力。 （二）充分认识吸毒带来的危害。引导其回顾吸毒原因和吸毒前后自己的生理、心理和行为变化。通过前后对比，胡某深刻认识到毒品对自己的影响，认识到自己对父母的伤害和亏欠。例如父亲胆囊炎手术，自己忙着溜冰，8个小时后才带着冰壶到医院，第一件事就是找个僻静处吸两口，现在看来，当时的做法“不是人”。 （三）正确对待戒毒所处阶段。根据胡某吸食种类、瘾癖程度、心理状况、家庭支持情况，在对其戒毒意愿进行综合评价的基础上，将其经历的戒毒意愿和行为划分了五个阶段：1.并没有认识到毒品危害，感到只是一种违法行为。2.犹豫是否戒毒，考虑吸毒对自己和家人造成伤害，尝试做出改变。3.打算戒毒，能够控制吸毒频率，清楚知道吸毒的坏处多于好处。4.可以主动避免吸毒的环境和情况，寻求支持和帮助维持戒毒。5.很久没有吸毒，改变了生活方式而变得有责任心。并根据期间所处阶段开展自控力训练。 三、唤醒自律精神，关闭自我欲望笼子 内因决定外因，就决定了要彻底摆脱毒品诱惑，防止复吸，就必须拥有较强的意志力和自控力。按照“三省六做”做法，即每日要求其三省其身，通过“修身、修心、修德”三方面的对照反省，实现自我完善和自我成长。将旨在提升身体机能康复、思想道德修养、心理功能完善的太极球操、衍纸手作、经典赏析、能量诵读、鼓圈疗愈、心灵花园六种做法，对胡某生理、心理、思想上进行全面关照，要求她每天从身体是否得到康复、心理是否得到完善、思想是否得到提升三个方面反省自我。 （一）通过习练太极球操、衍纸手工强化运动康复。以兴趣小组活动为单位，以有氧运动训练为重点、以恢复大脑机能为出发点，通过瑜伽、太极球操、太极扇、衍纸手工等形式，对其开展注意力集中、记忆广度、反应力的恢复性训练，从而帮助其恢复正常认知和思维。 （二）通过国学润心、经典阅读强化自律意识。用《弟子规》、《三字经》以及具有教育意义的诗词等经典传统文化唤醒戒毒人员的良知，让其明善恶、知敬畏、懂感恩，在思想上重塑人生观、价值观。 （三）通过鼓圈疗愈、心理咨询强化心理素质。针对胡某情绪及躯体化症状明显的情况，在心理谈话咨询的基础上，吸收其加入非洲鼓兴趣小组，对其进行了6个月的鼓圈音乐治疗干预，其敌对、焦虑、抑郁及躯体化症状均有显著性改善。 四、唤醒角色意识，重建社会支持系统 戒毒成功经验表明，充分利用家庭和亲情的力量将成为对付毒品诱惑的最强力量。在对胡某的教育戒治过程中，也充分利用了亲情的唤醒力量。 （一）爱的醒悟。让其观看国家禁毒委、中国禁毒基金会推出的宣传片《无助篇》， 面对父母的心痛、家人的守候，反省自己，是要毒品还是要爱？ （二）家人付出。邀请胡某父母在场所开放日、母亲节等时间参加帮教活动，提供强大的家庭后盾。 （三）社会关爱。解决成瘾的关键在于，对自己有更好的了解并转变生活方式。胡某出所后，很快在当地相关部门的协调下，找到了一份自己喜欢的平面设计工作，开始了朝九晚五的生活。她的手机朋友圈，除了家人和客户，没有一个从前的朋友。回访时，胡某说：“复吸的人都是不幸福的。我之所以坚定地走在戒毒的路上，是因为社会的宽容理解和家人的不离不弃，让我明白我不只是为自己而活。”
【案例基本情况】
【方案制定】 德国的著名教育学家斯普朗格曾说过：“教育的最终目的是要把人的创造力量诱导出来，将生命感、价值感唤醒。”对于戒毒工作而言，核心就是唤醒成瘾者生命中主观戒治意愿和信念。根据该戒毒人员戒毒意愿差、对毒品危害认知不够、家庭关系紧张、自控能力较差等问题，为其量身定做了“戒毒唤醒计划”，旨在通过唤醒戒毒意愿、唤醒毒品认知、唤醒自律能力、唤醒角色意识，重建生理、心理和精神世界，实现自我成长和完善，最终达到彻底戒毒的目的。 【实施情况】 一、唤醒戒毒意愿，发动戒毒动力引擎 自身有意愿戒毒，才是戒毒的开始，意愿强弱的程度直接关系着戒毒成功可能性的高低。针对胡某戒毒意愿不够强烈的问题，从三方面入手，激发其戒毒内生动力。 （一）行为养成增强身份意识。针对其“懒、散、拖、赖”等不良习惯，自控能力较弱等问题，要求其学习相关法规制度和所规队纪，加强行为养成训练，对“康复训练、教育学习”等戒治行为进行规范，使她能正确认识戒治的强制性和约束性，强化纪律意识和身份意识。 （二）问卷调查增强戒毒意愿。列举吸毒的短期效应和长期效应，并对照回答：我想要的未来是什么样子？我现在的生活是什么样子？我对现在的状态有什么感受？在我改变后的未来会有什么感受？通过良性循环，使该戒毒人员产生较强的戒毒动机，认识到不吸毒的状态很好，有自信去获得想要的未来。 （三）诊断评估调动积极性。对胡某从身体康复、心理认知、家庭修复、环境适应等方面进行全面的评估，准确把握其戒治情况，通过日常考评奖惩使其主动参与康复训练、心理脱瘾和康复劳动，强化戒毒的外在目标和内在动力，从评估效果层面调动了戒治积极性。 二、唤醒毒品认知，重塑戒毒自信基石 正确的认知是戒断的前提，只有对毒品常识和戒治工作有了一定了解，才会树立戒毒的信心。 （一)树立正确戒毒观念。通过谈话和戒毒常识教育，使她了解并树立三个理念：1.吸毒成瘾是一种慢性、反复性的脑疾病。2.吸毒成瘾是一种可以有效治疗的疾患。3.戒毒过程是一个长期的、充满阻抗的过程。让她相信自己能够戒断毒瘾，从内心深处深刻明白自己为什么要戒毒，要达到什么样的目标，然后坚定的为这一目标而努力。 （二）充分认识吸毒带来的危害。引导其回顾吸毒原因和吸毒前后自己的生理、心理和行为变化。通过前后对比，胡某深刻认识到毒品对自己的影响，认识到自己对父母的伤害和亏欠。例如父亲胆囊炎手术，自己忙着溜冰，8个小时后才带着冰壶到医院，第一件事就是找个僻静处吸两口，现在看来，当时的做法“不是人”。 （三）正确对待戒毒所处阶段。根据胡某吸食种类、瘾癖程度、心理状况、家庭支持情况，在对其戒毒意愿进行综合评价的基础上，将其经历的戒毒意愿和行为划分了五个阶段：1.并没有认识到毒品危害，感到只是一种违法行为。2.犹豫是否戒毒，考虑吸毒对自己和家人造成伤害，尝试做出改变。3.打算戒毒，能够控制吸毒频率，清楚知道吸毒的坏处多于好处。4.可以主动避免吸毒的环境和情况，寻求支持和帮助维持戒毒。5.很久没有吸毒，改变了生活方式而变得有责任心。并根据期间所处阶段开展自控力训练。 三、唤醒自律精神，关闭自我欲望笼子 内因决定外因，就决定了要彻底摆脱毒品诱惑，防止复吸，就必须拥有较强的意志力和自控力。按照“三省六做”做法，即每日要求其三省其身，通过“修身、修心、修德”三方面的对照反省，实现自我完善和自我成长。将旨在提升身体机能康复、思想道德修养、心理功能完善的太极球操、衍纸手作、经典赏析、能量诵读、鼓圈疗愈、心灵花园六种做法，对胡某生理、心理、思想上进行全面关照，要求她每天从身体是否得到康复、心理是否得到完善、思想是否得到提升三个方面反省自我。 （一）通过习练太极球操、衍纸手工强化运动康复。以兴趣小组活动为单位，以有氧运动训练为重点、以恢复大脑机能为出发点，通过瑜伽、太极球操、太极扇、衍纸手工等形式，对其开展注意力集中、记忆广度、反应力的恢复性训练，从而帮助其恢复正常认知和思维。 （二）通过国学润心、经典阅读强化自律意识。用《弟子规》、《三字经》以及具有教育意义的诗词等经典传统文化唤醒戒毒人员的良知，让其明善恶、知敬畏、懂感恩，在思想上重塑人生观、价值观。 （三）通过鼓圈疗愈、心理咨询强化心理素质。针对胡某情绪及躯体化症状明显的情况，在心理谈话咨询的基础上，吸收其加入非洲鼓兴趣小组，对其进行了6个月的鼓圈音乐治疗干预，其敌对、焦虑、抑郁及躯体化症状均有显著性改善。 四、唤醒角色意识，重建社会支持系统 戒毒成功经验表明，充分利用家庭和亲情的力量将成为对付毒品诱惑的最强力量。在对胡某的教育戒治过程中，也充分利用了亲情的唤醒力量。 （一）爱的醒悟。让其观看国家禁毒委、中国禁毒基金会推出的宣传片《无助篇》， 面对父母的心痛、家人的守候，反省自己，是要毒品还是要爱？ （二）家人付出。邀请胡某父母在场所开放日、母亲节等时间参加帮教活动，提供强大的家庭后盾。 （三）社会关爱。解决成瘾的关键在于，对自己有更好的了解并转变生活方式。胡某出所后，很快在当地相关部门的协调下，找到了一份自己喜欢的平面设计工作，开始了朝九晚五的生活。她的手机朋友圈，除了家人和客户，没有一个从前的朋友。回访时，胡某说：“复吸的人都是不幸福的。我之所以坚定地走在戒毒的路上，是因为社会的宽容理解和家人的不离不弃，让我明白我不只是为自己而活。”
【案例思考】
胡某又成为爸爸妈妈眼中的乖乖女，认真负责地工作、生活，她说“我已经和毒品告别，以前那种日子实在是没意思，现在才是脚踏实地的生活”。因为她的内心有坚定的意愿、身后有家人和整个社会的支持，周围是干净的朋友圈，还有正视各种困难的勇气，这一切形成了一面抵御诱惑、远离毒品的坚固屏障。基于以上认识，笔者认为，在戒毒工作中，需强化以下几项工作： （一）建立以提高认知水平为目标的针对性教育系统。从改变戒毒人员不良认知入手，找准切入点，在知识上，填补空白、重建认知，在思想上祛邪扶正、积极引导，在精神上培育信心、加油鼓劲，在行为上，有抓有放，自我管理。使戒毒人员从根本上真正做到自我的约束、精神的生长、心灵的净化、道德的提升。 （二）建立以提升“自控力”为关键的心理应对系统。开展戒毒信念专题教育，开展意志品质训练，引导戒毒人员自觉提升戒毒信心，进一步强化戒毒人员抗诱惑、抗压力及解压、提高生活技能的能力。 （三）建立以提升适应能力为目的的社会支持系统。把所内戒毒工作向家庭和社会延伸，将戒毒机构的康复矫治、社区戒毒（康复）与家庭重建、就业扶持、行为干预等后续照管工作整合起来，帮助巩固戒断成果。
