案例内容
【案例背景】
戒毒人员周某某,1970年5月出生,湖北汉川人。2014年9月进入湖北省狮子山强制隔离戒毒所戒毒,入所后思想行为表现好、戒毒意愿信心强,被大队选为戒毒人员骨干。2015年2月9日晚22:45时,周某某自感左手左脚没力气,头有点晕,便向值班民警报告情况,值班民警立即带其到所医疗卫生大队进行检查治疗。22:55时,值班医生检查诊断疑似为脑血管疾病,便向值班所领导报告,请求紧急出所就诊。
【方案制定】
迅速启动戒毒人员紧急外诊应急预案,在最短的时间内送医、在最好的医院里救治、在最佳的配合中联动,患者周某成功获救,有效避免了一起所内死亡事故。
【实施情况】
当日突发情况报告后,值班人员迅速将周某某紧急就近送达中建三局医院,CT检查确诊为颅内出血。当晚23:55时患者转至广州军区武汉总医院进行救治。同时,所在大队大队长通知患者家属赶赴医院。2月10日凌晨2:20许,患者家属到达医院,患者神志尚清醒,与家属有简短语言交流。3:10许,医院为患者实施了微创引流手术,7:30许患者周某某出现昏迷,医院进一步确诊为颅内仍有出血点,建议做开颅手术。医院经患者家属同意签字后于9:50开始手术, 14:20手术完毕,患者仍处于昏迷状态,尚未脱离生命危险。2月11日9:30患者开始恢复意识,并逐渐好转。2月12日经各方协调,并报省局批准,为患者周某某办理了紧急外医。在场所民警、医生和患者家属的共同看护下,患者周某某于2月22日顺利康复出院。
【案例基本情况】
【方案制定】 迅速启动戒毒人员紧急外诊应急预案,在最短的时间内送医、在最好的医院里救治、在最佳的配合中联动,患者周某成功获救,有效避免了一起所内死亡事故。 【实施情况】 当日突发情况报告后,值班人员迅速将周某某紧急就近送达中建三局医院,CT检查确诊为颅内出血。当晚23:55时患者转至广州军区武汉总医院进行救治。同时,所在大队大队长通知患者家属赶赴医院。2月10日凌晨2:20许,患者家属到达医院,患者神志尚清醒,与家属有简短语言交流。3:10许,医院为患者实施了微创引流手术,7:30许患者周某某出现昏迷,医院进一步确诊为颅内仍有出血点,建议做开颅手术。医院经患者家属同意签字后于9:50开始手术, 14:20手术完毕,患者仍处于昏迷状态,尚未脱离生命危险。2月11日9:30患者开始恢复意识,并逐渐好转。2月12日经各方协调,并报省局批准,为患者周某某办理了紧急外医。在场所民警、医生和患者家属的共同看护下,患者周某某于2月22日顺利康复出院。
【案例思考】
患者周某某深夜突发疾病,从发病、送医,开颅、抢救,到管理、护理,外医、处置,环环相扣、忙而不乱,有效避免了一起戒毒人员所内因病死亡事故的发生。同时,让戒毒人员家属了解知晓并全程参与戒毒人员周某某的抢救过程,最后戒毒人员周某某顺利康复出院并依法办理所外就医,达到场所、本人和家属三方满意的最好结果。 1.及时发现、正确处理是成功救治的根本。戒毒人员周某某身体发现不适后,值班民警在第一时间掌握了病患人员信息,第一时间把病患人员带到所内医院进行就诊,同时向所值班领导报告情况,初步确定脑血管意外的信息基本也是在第一时间内反映到了值班所领导脑海,在所领导赶赴现场的同时,迅速启动了急病救治应急方案,救护车及外诊警力几乎同时到达医院,在病人报告到出发外诊,仅在10分钟内顺利完成。出所后首先选择了就近医院进行确诊救治,在就近医院无法处理的情况下,迅速请求急救中心把病患人员转至广州军区武汉总医院进行救治,前后不到1小时,发现及时,处理正确,指挥得当为救治病人赢得了宝贵时间。 2.高度重视、理性指挥是成功救治的关键。紧急情况发生后,戒毒所高度重视,对每个安全细节都做了实时交待和提醒。次日成立了应急处置小组,对医院的值班警力配备,病情实时报送,与病患戒毒人员家属、地方政府、地方公安的沟通协调,网上舆情关注,保密纪律,与家属谈话记录、证据留存等工作作了祥细的安排部署;对患者三天内苏醒、长时间不苏醒或出现意外死亡等各种情况进行了充分预想,制定了祥实的应急方案,做到了遇事不乱、从容应对。 3.部门合力、所地协调是满意效果的基础。在所领导的亲自组织协调下,全所上下都十分重视,部门与部门之间的合作,部门对大队的支持,部门对上级的请示,与家属的沟通、争取地方政府与公安的支持都开展得十分顺利。在病人没有脱离生命危险时,所里指派能力素质好、沟通协调能力强的民警耐心细致地跟家属做工作,通过细心的医护、耐心的劝解、周到的服务来化解患者周某某家属的激动情绪,取得家属信任和配合。在患病人员生命体征正常的第一时间,省局便批准了紧急所外就医手续,减轻了场所和收治大队的压力;管理部门也积极与地方政府、公安机关进行沟通协调,为办理所外就医提供了外部支持。生卫部门及财务部门也通力配合,及时把各项医疗费用调整到位,全力做好后勤服务保障工作。全所上下团结一心、通力协作,分兵把口、全力以赴,为顺利做好患病戒毒人员周某某的及时抢救和后续管理工作奠定了坚实的基础。