案例内容
【案例背景】
（一）个案基本信息 刘某，女，初中文化，已婚，无固定职业，其丈夫目前在湖南省麓山所强制隔离戒毒。该员父亲在其三岁时逝世，母亲再婚，一直与继父、两个哥哥和同母异父的妹妹生活，家人对其比较关心。该员于2012年开始吸食海洛因。2017年12月被送至湖南省白马垅强制隔离戒毒所戒毒，于2018年1月流转至回归适应大队。 （二）个案主要成长背景 该员出生在湖南省娄底市新化县的农村，父亲在其三岁时去世，母亲再婚，该员从小在组建的家庭中成长，在重组家庭中，母亲为了弥补该员，尽量满足该员生活上的需求，但由于忙于生计很少陪伴该员。母亲的疏忽，父爱的缺失，导致该员在成长中养成了一些不良的习惯，同时内心极度渴望亲情的关爱。初中毕业后该员就外出打工，认识了吸毒的男友（该员目前的丈夫），父爱的缺失导致该员将情感寄托在其丈夫身上，明知丈夫吸毒，却因为爱得无法自拔，迷失了方向，最终在丈夫的诱惑下，和丈夫一起走上吸毒这条不归路。
【案例基本情况】
（一）个人表现情况 该员自下队后，曾向民警反映过对两年戒治生活的畏难情绪，认为时间太长，难以接受。后该员得知其丈夫也因吸毒被抓后，其表现一反常态，经常保持沉默，不爱与人交流。且经常发呆，食欲低下，睡眠质量较差，有时一天不进食或者晚上坐在床上发呆至半夜。生产上，拒绝参与习艺劳动，不服从民警对其的生产安排，常坐在生产线上发呆，且时常无故傻笑。生活上，有时认为其他戒毒人员故意针对自己，常反映宿舍里自己的东西不见了怀疑组内其他戒毒人员故意藏匿起来，与其他戒毒人员关系较差，有时故意调弄是非，与其他戒毒人员发生争执。思想上，拒绝接受民警的教育矫治，甚至想以绝食、不睡觉等方式来逃避戒毒。民警考虑到该员的身体状况提出带其就诊时，该员也果断拒绝，抗拒就诊。 （二）心理测试情况 明尼苏达多相人格测试结果：抑郁因子分85分，衰弱因子分82分，分裂因子分81分，呈中等偏高状态；偏执因子分79分，妄想因子分71分，向性因子79分，疑病因子分70分，呈偏高状态。 SCL-90结果：焦虑因子分2.5分，抑郁因子分2.35分，有4项因子分大于2分。 综合其心理测试结果及现实表现，该员存在轻程度抑郁，遇到困难时多采用消极方式应对，对自己的各个方面都不满意。 （三）医疗诊断 初步检查：意识清楚，定向准确，仪态尚整，被动接触，交谈时存在轻微被害妄想，认为别人都针对她，搞得她难受，注意力欠集中，智能未见明显缺损，情感平淡，意志活动减退，无自知力。医务室结合心理测评结果、大队民警情况反映、既往病史等情况来看，该员不排除有伪病装病嫌疑，需继续关注，进一步确定病情。 综合诊断：SCL-90测试结果显示为轻度抑郁，但也有存在伪病装病抗拒戒毒矫治生活的可能。 （四）剖析心理原因 1. 缺乏安全感，渴望得到民警和外界的关注。一方面，有时候会故意表现不好或是搬弄是非；另一方面，有时又长时间不与人交流，沉默不语。看似矛盾的表现都是为了获得别人的关注。 2. 独立性较差、抗挫折能力一般。表现为强戒后睡眠状况一般，内心焦躁不安，喜欢胡思乱想，对于两年戒治有危难情绪，不能安心戒治。 3. 情感需求错位。父亲因故早逝，父爱的缺失，导致其将对父爱的需求全部投射到了丈夫身上。目前担心其丈夫的状况，想与丈夫联系又无奈丈夫也在戒毒所无法取得联系。 （五）制定矫治计划 1. 计划初期：利用观察与倾听技巧和赏识教育，拉近距离，消除抵抗 a、根据该员的性格特点及现实表现，选择合适的戒毒人员与民警，不断对其进行谈心谈话，加强沟通，走进该员内心，倾听该员心声，帮助其调整心态，降低焦虑水平，及时对其进行心理疏导和宣泄，安排其参加集体活动，帮助适应戒治生活。 b、积极与医务室、心理咨询室联系，不断跟进该员的情况，积极带其就诊，了解该员的生理状况与精神状况。 2. 计划中期：解决该员实际困难和需求，纠正认知偏差 a、加强个别谈话，进行心理咨询和心理疏导，引导该员积极戒治，耐心告知其消极戒治可能会带来延期或者不能按期出所的影响，对待事情不要有畏难情绪，只要其安心戒治两年的戒治生活很快就会过去，要在这期间沉淀自己，改变自己。 b、积极与其家人取得联系，让其家人了解该员目前的现实状况，并让家人多给予该员一些除物质关心外的关爱，通过亲情帮扶，化解该员思想矛盾，督促其安心戒治。 c、鉴于该员的表现是在其老公被抓后开始反常，民警以其老公为话题，打开该员心扉，同时积极联系该员老公，解决该员的后顾之忧，帮助其放下心中的一块大石，使其能够安心戒治。 3. 计划后期：巩固矫治效果 a、通过思想教育，使该员认识到以前错误的自我，要认识到自身的不足，改变不良行为，端正思想态度。 b、督促该员积极参加教育学习、体能康复，积极参加生产劳动，学习生产技能，完成习艺劳动任务，不断自我突破。 （六）矫治计划实施情况 1. 坚持谈话教育，积极正面引导 该员大部分时间都保持沉默，民警与其交流一开始较为困难。鉴于该员表现，大队民警集中讨论后，决定对其进行三级包教管理，包教民警、中队民警、大队领导轮流对其教育谈话，并邀请经验丰富的老民警对其教育谈话，用政策进行教育，用真情进行感化，经过多次实践，该员终于愿意开口主动交流，向民警表达对其家人和丈夫的牵挂，民警认真倾听该员谈话，并表示出对其的同情与关心，同时正面引导该员转变思想态度，安心过好自己的戒治生活。 2. 安排同伴教育，鼓励打开心扉 选择与该员关系较好的人，安排临床临工位，二十四小时对其进行夹控，同时安排其老乡对其进行同伴教育，希望能够打开该员心扉，放松警惕。另一方面，安排该员参加各类活动，分散其注意力，帮助其走进集体，适应戒治生活。 3. 坚持人文关怀，疏导心理危机 为了进一步确定病情，大队民警不断与医务室、心理咨询室联系，并申请外诊确诊病情。当该员得知自己要所外就诊时，表现出极度的不配合，甚至咬伤了要帮其穿约束服的民警。事后民警并没有责怪该员，仍对其进行耐心的劝导，该员看到民警手上被自己咬的青一块紫一块，不去处理擦药，仍然没有放弃对她的教导与劝导。该员最终认识到自己的行为给民警和自己带来的伤害，流下了忏悔与自责的泪水，并主动向民警道歉。 3. 搭建爱心桥梁，家庭助其转变 民警积极联系该员家属，了解该员在外时的情况，并告知其家属该员目前的状况，要其家属多给予该员精神鼓励和关爱，其母亲也意识到了对该员的疏忽，后其家人来所探访该员，对其表现十分关心，并劝导该员安心戒治，家人会不顾一切的支持她。另一方面，经请示所领导后，大队民警与麓山所民警取得联系，并亲自到麓山所找到该员丈夫，经领导同意后为该员拍摄了一段其丈夫的视频，在视频中，该员丈夫表露出了对她的关心，也告知该员无需牵挂，希望她能够安心过好自己的戒治生活，争取两人早日出所开始新的生活。刘某在观看视频后，心中牵挂的大石终于尘埃落地，丈夫的关爱、家人的支持，最终让她从自己错误的行为中醒悟过来，并决定改变自己，开始新的生活。 5. 教育矫治成效凸显 经过几个月的教育矫治后，在民警的爱、家人的爱和丈夫的爱重重包围之下，该员的思想和态度都有了较大的转变。生产上能服从对其的任务安排，积极努力完成生产任务。生活上与其他戒毒人员相处和谐，能做到互帮互助，组内其他戒毒人员都对该员的转变给与了肯定，觉得其变化较大。目前该员能做到遵规守纪，服从管教，积极参与各项教育矫治活动，该员目前认识到毒品带来的危害，明白了自己对丈夫的爱实则是一种错爱，不该因为丈夫吸毒而选择和他一起吸毒。该员向民警表态出所后将督促丈夫一起戒毒，重新和丈夫开始新的生活。
【案例思考】
（一）因人施教，对症下药。不同的人有不同的性格特点，在制定个案化教育方案时，除了要了解戒毒人员基本信息外，更应掌握其成长史，吸毒史等重要信息。刘某从小生活在组建家庭，家人对其的关爱较少，因此该员对感情十分渴望，导致其对后来吸毒的丈夫十分依赖，因为爱而选择了和丈夫一起吸毒成为了一个双毒家庭，丈夫对其有较大的影响，因此要找到症结所在才能解决问题。 ( 二 )情感教育至关重要。女性戒毒人员的思维是感性层面的，她们在乎的是体验，是情绪上的那种感觉。民警对戒毒人员的关心、在情感上给予的支持与帮助、刘某丈夫对其的情感帮扶，使得她在最无助的时刻看到了希望与寄托，亲情的悉心呵护，民警的关心与支持，让其最后做出了正确选择，改变了自己。 （三）耐心与恒心常在。教育矫治是一个长期的过程，在这个过程中，难免出现反复的情况。民警在其表现差的时候，不能对其简单的批评教育，要有耐心的教导，持之以恒的做工作，不断完善教育矫治方案，巩固矫治成果。
