案例内容
【案例背景】
戒毒人员张某，男，1996年12月 出生，初中文化， 因吸食毒品被杭州市公安局某分局决定强制隔离戒毒贰年 ，2017年8月 入所执行，在一大队接受戒毒治疗。2017年1月 张某因吸毒被，某区公安分局决定责令社区戒毒三年，但张某自收到责令社区戒毒决定书后逾期15日未到禁毒办报到，也拒绝接受社区戒毒。
【案例基本情况】
（一）基本情况 1. 主要表现及存在问题 该员转入所后，发现其在戒治过程中态度消极，情绪低落，精神抑郁，缺乏责任感，回避困难，对戒断不抱希望，不能严格遵守所规所纪，自律意识差，意志力薄弱。在和该强戒谈话中了解：该员自幼父母离异，曾经在一次其父暴打其母的时候，张某因为站在母亲一边，为其母亲辩解了几句，而导致一直宠爱其的父亲翻脸，直到现在为止，一直是与母亲联系，而张与父亲的父子关系很紧张。这对张的情绪影响很大。该张也是很纠结，不知道怎么样去改善家庭矛盾和亲情关系。自己现在吸毒成这个样子了，索性破罐子破摔，有时候会想到自己还是死掉算了。 2. 最近的心理起伏 来到我所后，张某常态表现：以自己不知道也没人通知要去社区戒毒报到为名，自己被冤枉了为借口，对于队部的规章制度形同陌路，整天得过且过，抱着无所谓的戒治心态，随心所欲的放纵对自己的要求。习艺劳动上不能积极面对，自己不能完成生产定额，还散布反矫治言论。 3. 过激的行为 张某情绪化严重，容易激动，但经常因为一些小的口角又与同其他戒毒人员引发争吵。 4. 民警和骨干的反映 （1）骨干人员的反映：张某经常随便和他人开玩笑，但一旦凡涉及到自己一点利益冲突，情绪上又易失控，发生争吵是其家常便饭，小违纪不断。 （2）分管民警的评价：张某持玩世不恭的态度，脾气暴躁，行为过激，经常教育过了，马上又忘记教训，对戒治抱抵触情绪。 5. 评估与诊断 根据收集资料结合张某的具体行为作出如下诊断：张某智力水平正常，个性极强，年纪又是大队戒治人员中最小的一个，属于外向情绪不稳定性格，整体心理健康状况较差。 心理问题的界定：张某的心理与行为异常表现属于心理问题的范畴。问题主要表现为以下二个方面：第一，偏激行为（不经思考，经常性发生与其他学员的争吵等）。第二，亲情关系紧张（张与父亲的关系很紧张，以前春节回老家，都不与其父说过一句话，这样的紧张的父子关系已经存在四年之久）。 （二）制定矫治方案 1、首先从解决心理认知问题入手，运用心理康复方法对张某的畸形心理进行矫正，消除对毒品的心理渴求，排除心理障碍，让其对民警产生信任，积极配合矫治，摆脱悲观厌世，自杀，抑郁，情绪低落等症状，增强心理调适能力和适应能力。 2、通过思想教育和形势教育，增强对毒品危害的认识，在正面教育中进行暗示和鼓励，利用戒断成功的典型事例，使其认识到戒断毒品是可能的，事在人为，关键是其有没有强烈的主观愿望，从而增强戒毒信心。 3、将心理与行为结合起来，有针对性的进行行为矫治，对其严格管理，增强法制意识，使其逐步用行为规范约束自己，加强行为自律，学会一技之长，增强社会责任感，提高社会适应能力。在日常改造中发掘其闪光点，及时进行鼓励，找到自信，树立生活信心。磨练坚定的戒毒意志，增强克服困难的信心和勇气。 4、当年其父殴打其母的情景，一直困扰着该张，也一直走不出其对父亲的憎恨心态，怨念很深。也一直纠结，一方面是曾经父亲对其的疼爱，一个面是自己对母亲被人打的心疼之情。 给于该张建议：勇于踏出自己的第一步，主动联系已经四年未联系的父亲，不管父亲是否会与自己沟通。但只要这样去做了，就代表曾经一直困扰自己纠结的困惑，有了勇气，敢于突破自己。 （三）实施过程 张某的心理问题主要表现在其适应不良的社会交往行为上，无论是攻击性的行为倾向还是人际关系的紧张，都是因其不良的社会适应模式所直接导致的。而这一系列的不良行为模式，都是在其成长经历的背景下和个性特点的基础上（父亲暴力倾向很严重，经常打骂家人，该张缺少温暖，亲情的慰藉丧失），不断习得和形成的。这其中无论是情绪的变化，还是行为的异常，也都同样存在着个体社会认知的偏差和不合理等因素。而行为的不断重复和强化，反过来又会加剧认知和个性的偏离，再加上家庭和教育环境等不利因素的影响，使之加重和催化。如果不及时采用操作性，目标性，时效性很强的行为治疗和认知行为治疗方法加以矫正，张某将陷入恶性循环的怪圈，极易导致反社会和攻击性人格的养成。另外，张某目前的典型心理和行为异常还没有达到较为严重的程度，较适宜采用以上咨询方法。 1. 准备工作 为了达到较好的咨询效果，我和他制定了警教应遵循的权利和义务： （1）权利 A、张某可以根据个人意愿选择是否进行心理咨询； B、对咨询进程引发的痛苦回忆可以选择合适的时间再告之； C、对咨询方案、咨询时间等有知情权，协商权和选择权。 （2）义务 A、遵守杭州市富春强制隔离戒毒所心理咨询的有关规定； B、遵守和执行商定好的咨询方案、咨询时间等方面的规则； C、张某应该尊重咨询民警，按照预约时间，做到遵守纪律，不消极应对，如有特殊情况应报告咨询民警。 2. 咨询过程 咨询大致分为三个阶段： 第一阶段（2018年1月-3月）： 进行心理矫治，消除心理障碍，促进心理健康，断绝自杀念头。张某有吸食海洛因史，毒品对自身身体状况造成了一定伤害，记忆力下降，思维能力减弱，注意力分散，知觉错误。在吸毒和戒毒的矛盾冲突中，毒品对正常心理造成扭曲，加上入所后环境的变化，社会支持与家庭关爱的缺失，造成了心理障碍和自杀倾向的出现，因此，关键是进行合理的心理矫治。 通过分析张某的心理问题，是由于吸毒者错误的心理感受和错误的认知引起的，同时加上从小家庭关系的复杂，当年其父暴打其母的情景，一直困扰着该张，也一直走不出其对父亲的憎恨心态，怨念很深。因此在第一阶段中，通过心理咨询和个别谈话纠正其错误的认知结构，培养合理情绪。 通过对张某有针对性的心理矫治，尤其通过心理咨询，张某对民警产生了信任，主动和民警表态不会再做傻事，配合进行心理康复，改变了错误的思想观念，认识到以前错误思想的根源。经过近两个多月的心理矫治，张某变得积极乐观了，不再有自杀倾向，注意力集中，脸上露出了笑容，能够和学员们正常相处，能较好遵守所规所纪，改造主动性增强，经心理测试心理基本恢复正常。 第二阶段（2018年4月—6月）： 深刻认识毒品危害，增强戒毒信心。为了使张某深刻认识毒品的危害，坚定与毒品彻底决裂的信心，提高认知水平，在分类教育以及个别教育中对毒品的相关知识进行讲解，使其认识到毒品对个人身心健康的危害，对家庭、社会的危害，结合自己的吸毒经历分析自己吸毒成瘾的主客观原因。另外，通过警示教育，让其看到了血淋淋的毒品残害吸毒者的事实，激起了其对毒品的厌恶和痛恨，表示一定和毒品决裂，远离毒品。 吸毒者由于被社会不容和歧视，都有着严重的心理创伤，心理上感到孤独和无助，最需要别人的支持、同情和关心。张某由于吸毒，家人对其也不闻不问。大队干警在对其不离不弃的同时，更是在各方面对其进行关心，又对其进行困难补助，让他感受到集体大家庭的温暖，从而让其消除心理上的孤独和无助，提高对生活的信心。 第三阶段（2018年7月—8月）： 进行行为矫治，磨练坚定的戒毒意志，提高社会适应能力。吸毒容易戒毒难。其实最难题戒除的就是“心瘾”。“心瘾”是毒瘾延续的结果，吸毒者成瘾以后，往往产生一种对毒品难以割舍的畸形“依恋情感”，这种非正常情感状态的顽固性，在一定程度上是他们屡戒不断。只有信心是不够的，还要有根除毒瘾的坚强信念，这是戒除毒瘾的关键。因此从日常改造的一言一行中磨练张某的意志，对其严格管理，从严格遵守日常行为规范、一日生活制度、习艺劳动入手，要求其必须不折不扣遵守各项规章制度，对自己严格要求，教育他要正视困难，不怕困难，从日常生活点滴中培养非凡的毅力。 教育其牢固树立法制观念，勇于担当社会责任。让其深刻反思以前多次吸毒的原因，让其明白法制观念淡薄，社会责任感缺失也是导致吸毒的重要原因。教育张某认识到增强法制观念不仅仅是学会一些法律条文，关键是将法律的精神转化为一种思维习惯，一种自觉。因此平常要求其严格约束自己的行为，从严格遵守所规所及入手，培养坚定的法制信念，养成自律习惯，树立正确的人生观、价值观，要自觉做和谐社会的一分子，不要做社会的蛀虫和败类，从而培养起了义务担当社会责任的意识，大大调动了戒毒和积极改造的自觉性。 学会一技之长，提高社会适应能力是教育矫治的重要目的。使其认识到一个人在社会上生活要有谋生的技能，只有学有所长才能谋到相对稳定的劳动岗位，才能在日益竞争的现代社会获得生存机会。习艺劳动就是培养劳动技能的专门训练机会，平时要积极参加习艺劳动，要通过习艺劳动培养劳动意识，锻炼吃苦耐劳精神，体会到劳动的艰辛和劳动获得成果的成就感和幸福感，才能真正提高社会适应能力，减少违法犯罪可能。同时在日常改造中发掘其闪光点，及时进行鼓励。
【案例思考】
通过三个阶段的心理教育矫治，张某已经从前面的悲观厌世，自杀，抑郁，情绪低落、烦躁不安、无所谓的戒治心态，转变到现在的要求上进，找到了自信，树立生活信心，希望能戒除毒瘾，同时，也更加重视家人的亲情关系，希望自己能过上正常人的生活。
