案例内容
【案例背景】
女性戒毒人员因吸食毒品，其神经系统、心血管系统、消化系统、运动系统等受到了不同程度的损害，体质状况普遍较差。与此同时，女性戒毒人员在心理上也存在着不同程度的问题，如易怒暴躁、失落绝望、好吃懒做等，出所后依然难以抵抗毒品的诱惑，复吸率居高不下。针对女性戒毒人员普遍存在的身心问题,辽宁省马三家强戒所女所积极探索实践，通过引入哈他瑜伽康复训练项目，并结合女性戒毒人员特点，摸索出一套简单易行并行之有效的训练方法，帮助女性戒毒人员改善身体机能和心理状况，养成良好的运动习惯,增强其抵抗毒品诱惑的意志力，步入健康的生活轨道。 瑜伽作为一种既传统又现代的运动方式，在社会上深受广大女性的喜爱。长期习练瑜伽对人体的神经系统、消化系统、内分泌系统、呼吸系统以及运动系统有着不同程度的作用。同时，习练瑜伽有助于消除负面情绪，调节心态，减轻心理压力。哈他瑜伽又名传统瑜伽，主要习练如何控制身体和呼吸，使身体各项机能有序运转，从而使心灵获得宁静，变得祥和。哈他瑜伽最适合初学者，它不要求做到完美，也不是充满竞争感的习练，而是强调对每一个体式的感觉，比较适合没有习练基础且身体素质普遍较差的戒毒人员。
【案例基本情况】
一、方案制定 （一）筛选确定参训人员 瑜伽在习练过程中会有肌肉、骨骼及脊椎的拉伸及弯曲动作，所以以下人群不适合进行瑜伽运动：中老年人、骨质疏松症患者、颈腰椎病患者、心血管疾病患者和过度肥胖者。场所康复训练中心会同戒毒医疗中心从在所的女性戒毒人员中筛选20名不具有上述情况的戒毒人员进行哈他瑜伽训练。 （二）开展体质测试和心理测试 在哈他瑜伽训练计划实施前对全体参训戒毒人员进行体质测试和心理测试。其中，体质测试记录身高体重、肺活量、握力、坐位体前屈、台阶试验指数、纵跳、仰卧起坐、闭眼单足站立、反应时九项指标，总分100分。参照《国民体质测定标准（成年人部分）》，根据国民体质测试分数划分为五个等级：60分以下为差；60—69分为中下；70—79分为中等；80—89分为良好；90分以上为优秀。心理测试采用症状自量表SCL-90，从躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性九个因子考量戒毒人员的心理状况，总分超过160分或阳性项目数超过43项或任一因子分超过2分，可认定为有一定的心理问题，反之则正常。 训练前国民体质测试情况（表1） 分数 人数 百分比 60分以下 8 40% 60—69分 6 30% 70—79分 4 20% 80—89分 2 10% 90分以上 0 0% 表1可见，体质测试成绩为差的戒毒人员比例最高，达到40%，而体质测试成绩优秀的人数为零。由此可见大部分参训人员在训练计划实施前身体综合素质较差，亟需通过康复训练改善体质状况。 训练前SCL-90心理测评情况(表2) 测评结果 人数 百分比 正常 12 60% 不正常 8 40% 表2可见，40%的参训人员测评结果为不正常,参训戒毒人员存在不同程度的心理问题，需要通过一定方式来疏导负面情绪、改善精神状态。 （三）制定具体训练计划 哈他瑜伽主要以体式和呼吸的习练为主，以冥想与收束法为辅。此次哈他瑜伽康复训练计划训练周期为一个月，分为四个阶段，每周为一个阶段，每个阶段训练五天，五天中重复习练哈他瑜伽中的四个体式，逐渐增加动作难度，每天训练时间为一小时。 哈他瑜伽训练计划表（表3） 训练阶段 周一至周五训练内容 训练时间 第一周 拜日式、战士第一式、战士第二式、山式 15:00-16:00 第二周 树式、摩天式、倒箭式、三角伸展式 15:00-16:00 第三周 幻椅式、船式、上犬式、下犬式 15:00-16:00 第四周 双角式、骆驼式、飞鸟式、新月式 15:00-16:00 二、实施情况 （一）充分热身，确保安全 以自然的盘坐方式舒适的坐在瑜伽垫上，髋部前推，立直腰背，下颌微微内收，双手结智慧的手印置于双膝上。微微的闭上双眼，自然而缓慢的呼吸调节。热身之后，便进入正式的瑜伽习练。 （二）循序渐进，享受过程 哈他瑜伽体式中有大量的拉、伸、扭、叠等姿势，并强调每个姿势要保持一定长的时间，再配合上深度的呼吸和一定的冥想，能充分锻炼到其他运动锻炼不到的部位，而整个看似静态的运动过程实际上会消耗大量的热量和脂肪。在教学中，康复训练师耐心细致地指导每名参训人员，并做好理论讲解和训练注意事项的说明，让她们充分体会到瑜伽运动的乐趣，享受到瑜伽带给她们身心的愉悦，不强求她们的动作做到十分标准，避免运动损伤。 （三）培养兴趣，巩固提升 大部分参训人员在入所前没有习练瑜伽的经历，但对瑜伽运动都有所听闻，对瑜伽运动充满了好奇，兴趣浓厚。在训练过程中，参训人员能够认真学习，努力完成康复训练师讲解的每一个动作。每日集中训练后，参训人员会利用在寝室休息时间总结自身没有完全理解和掌握的动作，并在第二天训练之前向康复训练师请教，康复训练师会对她们的疑惑和不足进行解答和规范。 （四）考核打分，正面激励 每周训练结束后，康复训练师会对本周习练的四个体式进行考核，对参训人员进行打分排名，对排名前三的参训人员给予物质奖励，通过这种方式进一步激发参训人员的训练热情，以达到更好的训练效果。 一个月的训练周期完成后，康复训练中心对20名参训人员再次进行国民体质测试和SCL-90心理测评，结果如下： 训练后国民体质测试情况（表4） 分数 人数 百分比 60分以下 4 20% 60—69分 5 25% 70—79分 6 30% 80—89分 3 15% 90分以上 2 10% 通过一个周期的训练，对比表1和表4数据，参训人员中差等级的比例明显下降，中等、良好、优秀等级的参训人员数量均有提高，说明了哈他瑜伽对女性戒毒人员的体质改善有一定的效果。 训练后SCL-90心理测评情况（表5） 测评结果 人数 百分比 正常 14 70% 不正常 6 30% 通过一个周期的训练，对比表2和表5数据，SCL-90心理测评正常的参训人员比例提高了10%，证明哈他瑜伽对女性戒毒人员的心理调节有一定的效果。
【案例思考】
一、对女性戒毒人员实施康复训练，可以选择她们感兴趣并且适合女性身心特点的运动项目 哈他瑜伽运动强度相对缓和且兼具趣味性，比较容易使女性戒毒人员接受，以达到更好的训练效果，培养良好的运动习惯。通过一个阶段的训练，通过对比前后测试数据，参训人员的身体机能和心理状态均得到一定程度的改善，证明了该康复训练项目对戒毒人员身心康复有着积极的促进作用。 二、要多种方式并用提高康复训练效果 一是做好训练前的理论讲解及注意事项说明；二是在指导训练过程中保持耐心细致的态度，营造轻松的氛围同时兼顾训练秩序；三是训练后及时听取戒毒人员的反馈，抓住重点提升训练质量；四是进行训练考核，通过奖励的方式激发训练热情。
