案例内容
【案情简介】
被鉴定人朱某某于2018年6月6日被他人咬伤手指，2018年8月21日委托吉林天平司法鉴定所对其进行伤残等级鉴定。
【鉴定过程】
（一）病历摘要 1.某某医院住院病案(XXXX)摘要： (1)入院日期：2018年7月19日。出院日期：2018年8月13日。 (2) 主诉：右拇指流脓、疼痛伴活动受限1个月。现病史：该患缘于入院1个月前与他人殴打时不慎被咬伤右拇指后，当即出现流血、疼痛伴活动受限等症状，在当地医院简单行消炎及处置后，病情未见好转且加重。专科情况：右拇指末节背侧甲床根部可见一陈旧性创口，局部创口可见少量脓性渗出，创口周围略红肿，压痛明显，右拇指主动屈曲活动明显受限，余指未见异常。右手X线正斜位：右手拇指末节骨髓炎。伤口分泌物行细菌+药敏结果回报示：金黄色葡萄球菌感染。2018年7月23日行右拇指清创开放引流术，术中右拇指背侧纵行切口，彻底切开脓肿，内容黄色脓液，彻底清创，切除死骨。2018年7月30日取伤口分泌物行细菌+药敏试验结果：肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种，大肠埃希氏菌。2018年8月7日行右拇指清创、截指术，术中见右拇指创口处可见肉芽生长良好，有部分炎性组织，彻底清创，切除失活组织，将远节指骨切除，修整近节指骨及周围皮肤软组织。出院诊断：右拇指人咬伤、右拇指骨髓炎等。 2.某某医院门诊医疗病志(2018-8-27)摘要： (1)就诊日期：2018年8月27日。 (2)右拇指末节骨髓炎术后。印：右拇指末节骨髓炎截指术后，右拇指末节完全缺如，术区已愈合。 （二）法医学检验 1.检验方法 按照《法医临床检验规范》(SF/Z JD0103003-2011)之规定，对被鉴定人进行检验。按照《法医临床影像学检验实施规范》(SF/Z JD0103006-2014)之规定，进行阅片。 2.体格检查 神清语明，自诉右手拇指疼痛。右手肿胀，右手拇指近节指骨远端水平以远缺失，残端有长3.8cm的瘢痕。右手拇指掌指关节活动轻度受限，余手指活动可。 3.阅片记录 2018年7月17日X线片示右手拇指远节指骨骨质破坏、部分缺损。2018年8月27日X线片示右手拇指近节指骨远端水平以远缺失。 图1.X线片(180717XXX) 图2.X线片(18X444XXX)
【分析说明】
被鉴定人于2018年6月6日受伤。经审查病案和阅片，认定右拇指远节骨髓炎，已行右拇指清创、截指术。 参照《人体损伤致残程度分级》的5.9.6 15)之规定，右手拇指近节指骨远端水平以远缺失（丧失分值25分）评定九级伤残。
【鉴定意见】
被鉴定人的右手拇指近节指骨远端水平以远缺失（丧失分值25分），评定九级伤残。
