案例内容
【案例背景】
李某，男，1980年5月生人，辽宁省营口市人，初中文化程度，初次强制隔离戒毒。刚从营口市强制隔离戒毒所转入本所，对戒治环境不熟悉。为了让李某快速融入戒治环境，心理咨询师运用助梦访谈谈话技术，与李某进行了两次谈话，经过两次谈话后，李某只用几天时间就快速的融入了戒治环境。
【案例基本情况】
第一次谈话过程 一、介绍阶段 咨询师：我姓赵，走叉赵，赵钱孙李那个赵，我叫赵丹，丹东的丹，你可以叫我赵丹，也可以像他们一样叫我赵队长，赵主任。 李某：赵队长。 咨询师：我们是辽宁省马三家强制隔离戒毒所未戒所，你所在的是三大队，你们大队有大队长、教导员和负责管理、教育、生产的副大队长，还有干事和中队长负责直接管理你们，这是你们大队的一些基本情况。你们一年之后呢会有评估，根据你现在开始的日常表现分数，加上各方面的评估，如果都达标，我们会报送提前解除到你的审批机关，你是有可能提前解除的。然后，有关这里的情况，还有什么想知道的吗？ 李某：挺好，也没啥想知道的了，感觉挺好。 咨询师：适应的还可以。 李某：可以。挺好，心里也都放下了。准备把这个毒坚决戒掉。 二、了解信息阶段 咨询师：好的。那么，有关你个人的情况，有什么能够告诉我的呢？ 李某：个人的情况就是有三个孩子。 咨询师：哦，三个孩子，都是哪年出生的？ 李某：三个儿子，头一个是双胞胎，后来又有一个。双胞胎是十岁，小的两岁。 咨询师：还有什么是你能够说的？ 李某：还有我妈。没有她这样的，我生这三个孩子，一个没帮我带，还把我点进来了。反正也是个好事。 咨询师：也是好事？ 李某：嗯，现在来看是个好事。 咨询师：这次是母亲举报进来的？ 李某：嗯，我从内蒙古开饭店，刚到家。 咨询师：嗯，在内蒙古开饭店的，还有呢？ 李某：就是我自己，反正来这里挺好。 咨询师：嗯，那家里还有啥人呢？ 李某：还有我媳妇。我结过两回婚，头一个带着俩孩子，我都管，给抚养费，我也跟她说了，我有三个房子，不行就卖一个，怎么滴也别屈着孩子。 咨询师：结了两回婚，双胞胎是和前妻生的，小的是和现在的生的。 李某：对。 咨询师：平时有什么爱好啊？ 李某：平时爱好就是，我是厨师，爱好研究研究菜这些玩意，别的没有了。 咨询师：这是第一次戒毒？ 李某：第一次，也是最后一次了。 咨询师：这次整的啥啊？ 李某：冰毒。 咨询师：第一次呢？ 李某：第一次也是冰毒，没换过样。 咨询师：第一次是什么时候？记得不？ 李某：17年2月18号。 咨询师：记得这么清啊？ 李某：啊，一共就三回。 咨询师：第一次是因为啥啊？ 李某：咱们那有一个就是老耍钱的人。过年了吗，正好十五回家上坟，他直接就跑到我车上，问我回不回家，我说回啊，他说那正好一起走。他上车就把那玩意掏出来了，我也不知道啥玩意，就看它咕嘟咕嘟冒泡。他就让我抽一口，我抽完两天三宿没睡觉。 咨询师：嗯，那你最长多长时间没抽呢？ 李某：嗯，六个多月没抽。我上内蒙古除了炒菜就是干一些活，也没合计啊。 三、建构梦想阶段 咨询师：你的基本情况我已经知道了。下面，我会问你一些问题。第一个问题是，不管怎么说啊，像你说过的，既然来了，咱们的目的是明确的，就是要把毒戒了。 李某：对。 咨询师：既然到这里来了，你们大队会对你们提出要求，就是要把守则、规范背会。背会不是目的，目的是让你们按照守则、规范去做。 李某：对。 咨询师：那么，我的第一个问题是：当你把守则、规范都背会了，并逐条按照去做了，你猜一猜，你的队长和其他戒毒人员会怎么说？ 李某：队长会说他跟以前来的时候不一样了。 咨询师：什么不一样了？ 李某：刚来的时候，毛毛愣愣的，现在表现很好，能把毒戒了。 咨询师：嗯，至少会表扬你呗。 李某：对。 咨询师：那其他戒毒人员会怎么说呢？ 李某：他们会说你以前是不是背过，我在上一个戒毒所的时候，墙上有，没事就看看。 四、发现李某自身具备的资源阶段 咨询师：好的。假如我们面前有把刻度尺，是10分到0分的一把刻度尺，10分代表我们刚才描绘的场景都实现了，你把守则、规范都背会并按照去做了，队长会表扬你，其他学员会佩服你，0分代表不能实现，你也不想去做这件事，那么，你现在会在几分的位置上呢？ 李某：我（沉默5秒钟），现在就是5分到6分那样。 咨询师：啊，5、6分，你何以给自己打这个分数呢？ 李某：这是我自己想的，别人怎么样我不管，我既然到这里来了，我就得履行自己的承诺。 咨询师：哦，自己要履行自己的承诺。还有呢？ 李某：自己的分数还要往上涨。 咨询师：还有希望。 李某：对。 咨询师：自己要履行承诺，还有希望。还有呢？ 李某：可能5分到6分有点高了。 咨询师：那你现在觉得几分比较合理呢？ 李某：4分。 咨询师：那4分和3分有什么不同呢？ 李某：那不差一号吗。那个意思是说，队长分配的任务，我都能去完成，不让碰的我都不去碰。 咨询师：有执行能力。 李某：对。 咨询师：是吧，就是自己要履行承诺，有希望，还有执行能力，所以评4分。 李某：对。 咨询师：这是评4分的理由，还有呢？ 李某：（6秒钟的沉默）没有了。 五、明晰目标阶段 咨询师：那这次谈话之后，回去就能做的第一件事是什么，就会让你知道，你正在朝着10分前进呢？ 李某：头一步，坐下。第二步，完事开始工作。第三步，把分配自己的任务完成。听队长指挥，怎么指挥怎么做。 咨询师：那别人怎么就知道你听指挥了呢？ 李某：我得用我自个的表现，我不用任何人去说。 六、结束谈话阶段 咨询师：好的，我们聊了十多分钟，基本就要结束了。通过谈话，至少我知道了你下了很大的决心要戒掉毒瘾，并且是充满希望的，而且还有三个孩子在等你，并且你知道自己现在到了要履行承诺的时候了，而且你很确定你有很强的执行能力，重要的是我们知道了接下来你的一小步行动是听指挥。那么，我给你的建议就是回去之后一切听指挥。 李某：对。 咨询师：我们会观察你的行为。那么，我们今天就聊到这。 李某：好的，谢谢队长。 第二次谈话过程 一、引出好的变化阶段 咨询师：从我们上次谈话到现在已经过去好几天了，那这段时间里，你有什么好的变化呢？ 李某：嗯，自个反正比刚来的时候心情能好一点了。 咨询师：心情好了，这是一个方面。 李某：对。 咨询师：还有呢？ 李某：素质，就是和队长谈话的时候和在社会上的时候不一样了。 咨询师：嗯，不一样了，怎么不一样了？ 李某：更注重礼节了，以前在社会上的时候没注意，反正现在觉得特别好。 咨询师：最近就觉得心情好了，还有什么是这几天带给你的好一点的变化呢？ 李某：嗯 咨询师：和几天前比。 李某：和几天前比，头几天背守则、规范，这几天背下来了，队长给分配了活。 咨询师：已经把守则、规范背下来了。 李某：对。 二、扩大好的变化阶段 咨询师：这是一个好的变化。当你心情好了，把守则、规范背下来了之后，你的队长和其他戒毒人员说了些什么？ 李某：他们就说，你以前背过啊，我说没有，就是以前在上一个戒毒所的时候，我没事就瞅，在这复习复习就背下来了。 三、增强好的变化阶段 咨询师：啊，就是在那边就做好了准备，到这边很自然的就背下来了。 李某：对。 四、重复询问好的变化阶段 咨询师：那还有呢？除了你已经介绍的，他们会怎么说，你怎么回应他们，然后，你也提到了你是怎么做到的，就是要做好准备。 李某：对。 咨询师：那除了这个好的变化，还有什么好的变化呢？ 李某：好的变化，像以前这些缝纫机、压花机，都没接触过，现在重新改变自己，觉得也挺好。 咨询师：现在觉得干点活也是好的变化。 李某：对，也挺好的。 咨询师：那你现在开始干点活，这个好的变化，你的队长和其他戒毒人员怎么说呢？ 李某：反正刚学手有点笨，过几天吧。 咨询师：啊，那好一点的变化呢？就是刚接触这个。 李某：昨天刚接触，今天能比昨天强了，一天比一天强。 咨询师：那你是怎么做到的呢？让今天比昨天强。 李某：啊，认真去看，认真去做。 咨询师：认真去看，认真去做。 李某：对。 咨询师：还有呢？ 李某：认真看，认真做，（沉默4秒）就这些，自己想这些活应该怎么去干，怎么去保护到自己，不被机器伤到。 咨询师：多想。 李某：对。 咨询师：这也很重要，认真看，认真做，多想，多思考。 李某：对。 咨询师：还有什么好的变化呢？ 李某：再有就是这边比以前起的能早点，这也挺好。 咨询师：嗯，起得早也是一个好的变化。 李某：对。 咨询师：啊，心情好，把守则、规范背下来了，干活比以前快了，然后起得早也是一个好的变化。还有呢？ 李某：还有就是今天早晨出操，我就觉得就像回到了小时候学校一样，挺好。 咨询师：起得早，出早操，就像回到了以前上学的时候。 李某：嗯 咨询师：这对于你来说也是一个好的变化。你看，你已经提到了心情好，把守则、规范背下来了，通过自己认真看，认真做，多思考，活干的快了，起得早，出早操，感受到像以前上学时一样。这么多好的变化，对于你这个人来说，或者给你的生活带来了什么不一样呢？ 李某：（3秒沉默）带来了（3秒沉默）最好的一面，到这里来，那句话应该怎么说，更好的一面吧，这里学到的东西特别多。 咨询师：嗯，那让你这个人变得有什么不同呢？ 李某：（3秒沉默）让我这个人变得（6秒沉默）换了另外一个人吧，跟以前不一样了。 咨询师：换成了一个什么样的人？ 李某：换成一个（4秒沉默）突出改进吧，突出改进。 咨询师：突出改进指的是？ 李某：突出改进指的是把一切烦恼的事都放下来，现在只能是好好戒毒，认真接受。 咨询师：也就是说这些好的变化让你变得能够更平静的面对戒毒这件事。 李某：对。 五、明晰目标阶段 咨询师：这是一个不同，很好啊。那为了让你变得更好，我们谈完话之后，你能做的第一件事是什么，就让你知道你正在逐渐变得更好？ 李某：第一件事就是干活的时候，我能去更加认真，更加努力。 咨询师：比现在更认真，更努力的去干活。 李某：对。 咨询师：啊，这就是现在的你能够做的。 李某：对。 咨询师：啊，比现在更努力，更认真的干活。当你这么做了，你的队长会怎么说呢？ 李某：这个我猜不到。 咨询师：那其他戒毒人员会怎么说呢？ 李某：其他戒毒人员，有的能说好的，有的能说坏的。说的都不一样。不管他们怎么说，我能保证我自己。 咨询师：影响不到你？ 李某：影响不到我，谁说的话，我心里都有一个定脉。 六、结束谈话阶段 咨询师：明白了。你看呢，我们今天的谈话就快结束了。通过这次谈话，至少我知道了你最近心情会好了。 李某：嗯。 咨询师：然后你已经把守则、规范都背下来了，然后呢通过自己认真看，认真做，多想，多思考，让自己现在干的工作比以前更快了。 李某：嗯。 咨询师：然后，每天能够起得早，出早操，像以前上学一样。 李某：嗯。 咨询师：这样会让你觉得心态更平稳的去面对这个戒毒矫治。 李某：对。 咨询师：这是很有帮助的。然后，你也提出来了，为了让自己变得更好，你需要比现在更努力，更认真的去干这个活，这是你现在能做的第一件事。 李某：对。 咨询师：啊，那我的建议也是回去以后至少要比谈话前更努力，更认真的去干活。 李某：对。 咨询师：然后，再去观察有什么好的变化。 李某：对。 咨询师：然后，有机会我们再聊一聊。 李某：好。 咨询师：那我们今天的谈话就到这了。 李某：谢谢主任。
【案例思考】
助梦访谈是基于焦点解决短程心理治疗（Solution Focused Brief Therapy）而总结出的访谈方法，是2017年度司法行政戒毒系统优势教育戒治项目之一的研究成果。焦点解决短程心理治疗是由茵素·金·伯格（Insoo Kim Berg）和史蒂夫·德·沙泽尔（Steve de Shazer）以及他们的研究小组于20世纪80年代在密尔沃基短期家庭治疗中心发展起来的。这个研究小组的目的是找到那些能够高效有用地帮助当事人成功实现目标的因素。他们并没有遵循某种理论模型，只是探索“什么可能起效”，来代替寻找“什么导致了问题”。他们发现，通过专注于建构解决方法，在保证与常规心理治疗形式效果相同的前提下，平均心理咨询时间减少了70%。目前，焦点解决短程心理治疗已经应用于心理咨询以外的诸多领域，因而，被更多的人习惯称作为焦点解决取向。 心理咨询分为健康心理咨询和发展心理咨询。本案例属于发展心理咨询范畴，李某并没有出现明显的心理问题，心理咨询师只是通过谈话激发出他自身所具备的潜能，进而快速的融入戒治环境。
