案例内容
【案例背景】
江苏省后续照管工作确立了“联系提醒、沟通引导、帮扶救助、跟踪服务”的后续照管工作理念，明确了照管服务的方式方法和任务要求。坚持由民警或社工与照管对象保持良好联系、沟通，通过电话、微信等媒介，或见面约谈、家庭走访、社区调查等多种方式，了解掌握思想动态，引导其远离毒品。 照管对象在生活、工作上遇到困难，后续照管网络站点根据“能帮尽帮”的原则给予帮扶救助，帮助照管对象实现工作、生活和思想安定，促进其戒治操守保持。
【案例基本情况】
（一）基本情况 照管对象胡某，男，1987年出生，江苏省苏州市人。胡某是一名退伍军人，2004年转业后慢慢陷入纸醉金迷的生活，2007年开始吸食冰毒。吸毒让他积蓄全无，让他丧失了做人基本的人格，从谎称被偷电瓶车、套取信用卡、当卖金链到骗取家中经营货款，再到挪用刚出生女儿的手术费用，彻底沉沦在毒海。家人一次次的原谅、一次次的包容没有换回他的回头，而父母选择举报将他送进强制隔离戒毒所。 出所后，一直以身体欠佳为由懒惰在家中，虽然两年强戒让他明白毒品的危害，但是觉得生活总是折磨他，自己想做事，但是困难太多，同时觉得两年强戒的苦是父母造成的，心里的心结一直没有解开，而父母的期望过高使其家庭矛盾在慢慢升级，出所8个月后胡某身心俱疲，感觉到了崩溃边缘，他及时找到了指导站。 （二）原因分析 个人因素：从小学习较好，又参军入伍提干，吸毒后系列事件导致人生落差较大，三观灰暗，思想颓废，好逸恶劳，不愿接触社会，缺乏生存技能。 家庭因素：胡某为家中独子，从小较为溺爱，家庭对其期望较高，家庭氛围看似没有矛盾，但是因吸毒一直没有成立家庭，缺乏家庭管束，而且其强戒2年是父母举报所致，胡某内心心结一直未打开。 心理因素：自尊心强，怕人讥讽，惧怕失败，耐挫能力差，心理承受能力弱，不敢面对挫折，心存芥蒂。 （三）方案制定 后续照管指导站认为，把父母举报作为心存芥蒂是一种认知偏差，也是内心逃避的一种理由，围绕助推自主就业创业，梳理正确价值观，破解家庭矛盾难题，对其进行系统化心理挫折教育，民警为其制定了帮扶方案。 1.安心计划：在逆境中出奇招打开内心世界，使用认知疗法重构认知，充分认识困难和挫折的价值，学会正确面对人生中的艰难困苦。 2.种草计划：给内心植入健康种子，激发戒治原动力，了解挫折对人生成长的双面性，掌握面对和战胜挫折方法，形成正确的挫折观。 3.锄草计划：给心灵定期除除草，构筑安全戒治路，引导其形成自信、乐观、坚强性格，逐步融入社会，成功就业，承担起家庭责任。 （四）方案实施 1.专业戒治技术介入，心瘾考验模式提高认知。 胡某虽然经过两年的强制隔离戒毒,民警综合分析后觉得胡某心结未结，心瘾“触发装置”尚在，认知中感觉身体恢复了戒毒就算完成了。为了让胡某体察到被意识所掩盖的“心瘾”以及与父母间的矛盾诱因，指导站民警与禁毒社工在日常监管中导演了“一出好戏”。在胡某心情放松且没有管理人员看管的情况下，让他在家庭中“诸事不顺”又独自巧遇了“毒品”后，完全不能自控猴急的开始吸食冰毒。而当他发现原来“冰毒”只是冰糖，几近情绪失控的时候，民警与工作人员及时出现在他面前进行安抚。在他平复情绪后给他回看了监控录像，见证了自己是如何被家庭矛盾触发，“心瘾”一步步诱导的，这时胡某才恍然大悟，原来心瘾如此强大，原来内心的心结一直未消，慢慢的胡某打开了心扉。 2.播撒良知的种子，打开心结修复家庭关系。 帮助引导后续照管人员树立纯正的戒毒康复动机，是防止复吸、保持操守的关键一步。起初胡某心理仍处在极度消极状态，对于父母的告发一直心存芥蒂。民警通过专业的心理咨询，探究其内心世界，慢慢的引导胡某诉说关于他吸毒后自身、家庭亲人、社会环境等等的变化，随后利用互动游戏的方式引导胡某清算亲情帐目、财产帐目、人际关系账目，当看着一条条关系曲线的下降，一笔笔数字的暴涨，一张张关系网的破损，唯独家人的爱始终如一。胡某的记忆开始清晰，从开头的不敢相信到后来的痛哭流涕，他嚎叫着：“原来父母是如此无私爱我。”多次的心理辅导使胡某真正明白了戒毒康复的目的是什么。 3.播撒意志的种子，促发身心一体化康复。 出所后对于心瘾残存、家庭矛盾较多的人员，戒治康复是一个身体和心理双重恢复的过程，胡某强戒两年身体机能恢复得很好，但是出所后境遇让他身体机能又不断下降。在对胡某做心理辅导引导其树立正确戒毒目的的同时，民警制定了体能康复计划，使得身体和心理能够互相作用，提供更好的源动力。 刚开始，胡某觉得自己当过兵，又经过两年的专业戒治训练，身体素质还是过硬的，信心满满，可不到3天，胡某就想放弃，还不停自嘲：“年纪大了。”指导站民警深知这是毒品侵害了身体以及心理的惰性，胡某好面子，不愿承认其身体素质严重下滑。在把握胡某当前情绪时突然对着其大吼：“胡某，立正——稍息——，回答我，中国人民解放军的口号是什么？”胡某下意识地立正大声回答着，一下子消失已久的精气神瞬间爆发。随后民警运用荣誉感持续对其进行刺激与支持鼓励。在精神刺激的同时及时补充抗复吸理论知识使其感悟身体素质的锻炼、逆境训练对戒毒过程的重要性。经过一段时间稳固的运动康复后，使胡某进入了身心一体疗法的正规戒治康复过程之中。 4.危机时刻显伸手，保驾护航迎新生。 在胡某回归后满1年的某日深夜，指导站民警突然接到了他的电话，胡某痛苦地诉说他被朋友拉去酒吧喝酒，期间朋友拿出了冰毒招待，他心情翻江倒海，以前对冰毒的渴求感在心灵上冲击着他，而父母的哀求和戒毒的艰辛也一幕幕浮现，纠结复杂，痛苦万分，习惯性拨打了民警的电话。随后指导站民警通过微信视频聊天指导胡某立即离开现场，引导胡某做放松训练，稳定情绪，回家寻求亲人庇护。经过一个多小时的语音对话，胡某安全返回家中，并温水淋浴半小时，以达到全身放松状态，平稳度过了危险期。随后民警为胡某继续制定了抗复吸训练计划、认知行为改善计划，为胡某保持操守保驾护航。 （五）实施效果 自身评价：经过这几个月的照管帮扶、心理疏导和抗复吸训练，胡某自认为情绪稳定，能够与他人正常交往了，能够正确看待问题，特别是打开了与父母多年的心结，家庭关系变得融洽了，进入了正常的社区康复流程，个人的精神面貌也有很大的改观，生活积极性有了很大的提高。 民警评价：感觉胡某情绪得到了明显改善，原来情绪不稳，行为紊乱，现在总是笑容满面，能够从自身寻找不合理情绪产生的原因，对抗复吸训练的意义有了深刻的认识，在自控能力等方面有了显著的提高，并积极参加康复训练，做事情也比以前认真多了。 父母评价：电话回访中，胡某的父亲说他变化很大，不再与自己敌对，父子之间的交流多了，同时还能够主动做让步，这让父亲感到十分欣慰。其母亲感觉胡某对家庭的关心多了起来，生活起居有了规律，做事情的主动性也增加了许多，对自己的戒毒目标也非常明确，沟通很和谐。
【案例思考】
（一）保持戒治专业态度 后续照管工作人员以及禁毒社工应更专业于心理咨询和戒治康复。只有时刻保持专业的态度、专业的职业操守、专业的工作流程及行为，才能更好地与后续照管人员建立良好的帮扶关系，才能在今后的戒治康复中得到照管人员的信任和肯定。 （二）注重激发戒毒原动力 戒毒动力是戒毒的精神支柱、力量源泉，是对家人爱的弥补，是良心的发现，是对幸福生活的向往，照管人员必须找寻、强化、延伸戒毒动力。通过陪伴治疗、改变认知、学会感恩、树立正确观念等动机唤醒治疗，唤醒照管人员自救意识、自助行为，激发戒毒康复原动力，更好保持操守。
