案例内容
【案例背景】
谢某，男，35岁,广东潮州人，初中文化程度，因吸食海洛因被执行强制隔离戒毒2年。谢某是一名运动爱好者，2015年在一次运动中左腿部意外受伤，小腿肌肉萎缩，行动不便，走路时需要别人搀扶。入所后，谢某表现一般，戒治积极性不高，常因腿脚不便拒绝参加运动康复训练。
【案例基本情况】
（一）分析研判，有的放矢 曾经的运动达人变成如今连行动都受阻的人，身心落差巨大难以接受，只能破罐破摔浑浑噩噩度日，这才是谢某消极戒治的根本原因。鉴于谢某曾经是运动爱好者，对运动有着天生的热爱，只是身体原因导致无法正常进行运动康复。大队民警经过分析，决定从谢某热爱的“运动”方式入手对其开展教育戒治，增强其戒治积极性，重拾生活信心。经过多方研讨，决定采取以日常运动训练为重点、以科学监测为依据，有效开展针对性训练的方式，让谢某通过运动康复，戒掉毒瘾，重回健康生活。 （二）摸底测试，制定方案 在康复训练前对谢某进行了一系列测试：肺活量2100ml，握力25kg，坐位体前屈2cm.闭眼左单脚站位3s，闭眼右单腿站位15s，俯卧撑25个，纵跳10cm。从测试结果得到：谢某，心肺功能偏差，上肢力量接近平均水平，下肢力量比较弱，两腿力量不平均相差较大，协调性偏差，柔韧性偏差。根据测试结果分析制定针对性训练方案。计划每周一至周六早上6:00-6:30，下午6:30-7:00，准时开展康复训练，周日休息，前期训练三个月观察训练效果。 （三）有序开展，分类实施 1.静心与协调性训练 （1）金鸡独立。动作要领：静心站立，双手水平伸展开，保持180度向两边伸直。单腿站立，小腿大腿呈90度垂直，脚尖向下，目视前方，保持十秒，然后放下。然后用右腿和左腿交替重复这个动作。两边各做五组动作。注意：不要耸肩，不要把腿部抬得太高，累了的时候适当休息。 （2）拱桥。动作要领：仰卧，膝盖呈90度弯曲，脚放在地上。抬起臀部和背部，直到身体从肩部到膝盖呈一条直线，保持5到10秒，然后放下，重复10到12次。注意：在动作的最高点处收缩臀大肌，同时不要让脊柱下垂。 2.小腿肌肉萎缩针对性训练 （1）自重提踵。身体成自然站立状态，两腿伸直，前脚掌向前向上登起，身体保持直上直下，30s一组，一组十五个，一天三组。 （2）负重深蹲。用杠铃来配合锻炼，首先把杠铃放在颈后肩上，然后在身体直立的状态下，双手握住杠铃的杆。具体的动作是屈腿下蹲后起立。这个动作对腿部肌肉以及臀大肌和腰背部肌肉有很好的锻炼作用，要求动作标准，下蹲的时候不要用力过猛。 （3）卧式腿弯起。这个动作需要找个人来辅助，所以需要在做的时候保持默契，做动作的人需要用力屈小腿，辅助的人要用双手在相反的方向施加阻力，卧式腿弯起这个动作可以对小腿以及半腱肌、股二头肌等进行很好的锻炼。但是需要注意的是，一定不要太过用力，必须要根据自己的情况决定用多大力气，以免加重病情。 （4）单腿蹲起。保持左腿单足站立和右腿前伸，然后站立的腿向下屈，右腿保持前伸且左腿用力伸直，还原并且重复。这个动作对于大腿股四头肌前外侧和小腿等能起到很好的刺激作用。 （5)原地摆腿。动作要领：仰卧，弯曲膝盖，将它举起到臀部上方，脚踝与地面平行。把脚抬起，手臂向外伸展开。把两腿向左边旋转，让膝盖尽可能地靠近地面(但不要碰到)。让膝盖回到中间，再向右做同样的动作。两边各做10到15次。注意：动作要慢，配合呼吸。不要扭动臀部或者借助惯性外力。用自身核心肌肉的力量启动这个动作，然后慢慢地从一边向另一边摆动。 (6)弓箭步换腿。动作要领：弓箭步站立，两脚同时蹬地向上跳起，腾空后交换腿，落地仍成弓箭步姿势，连续做10-15次为一组，每次训练四至五组。3，屈体跳。动作要领：慢跑中双腿起跳，身体腾空后两腿左右分开，屈体收腹，两手触脚后缓冲落地，连续做10-15次为一组，每次训练四组。注意：一定要在安全的前提下进行训练。 (7)臀桥。动作要领：仰卧，臀部抬起，肩膀、臀部、脚踝，三点一线，保持平衡，收紧腹部，靠腹部力量支撑身体，两膝、两足都并拢，每次保持30秒，每次训练五组。注意：抬起你的躯干、腿、臀部，让身体从头到脚后跟呈一条直线。收腹，不要让臀部下垂。 3.心肺功能训练 （1）练习深呼吸，深度吸气，让吸入肺部的气在在肺部停留几秒钟，再深度呼出。这个重复性的动作，让我们的肺部有力扩张、收缩，加继而组织的收缩能力。 （2）直臂扩胸。动作要领：两脚左右开立同肩宽，双手各持一球前平举，两臂伸直做扩胸运动，双手向后超过肩，还原后连续做，每组10-15次，每次训练五组。 （3）仰卧扩胸。动作要领：仰卧在长凳上，两腿弯曲，两脚蹬稳，两手各持哑铃，两臂向上伸直，将哑铃向侧下摆至与肩齐平，还原后连续做，每组做15-20次，每次四组。 在训练过程中，第一阶段（第一个月）以适应性训练为主，静心协调性训练和心肺功能训练可适当延长时间，小腿肌肉训练初期强度不易过大；第二阶段（第二个月）要逐渐加强小腿肌肉训练强度，可适当减少协调性训练和心肺功能训练时间；第三阶段（第三个月）要巩固前期训练，继续加大小腿肌肉训练强度，谢某可根据自身情况利用空闲时间在保证安全的情况下加强练习。同时在康复训练过程中，大队民警为谢某补充优质蛋白原料，如脱脂牛奶、蛋清、鱼等。让科学的康复训练运动加上合理的营养，双管齐下，达到增强戒毒人员身体机能恢复的目的。 （四）运动康复训练效果 通过本次运动康复训练方案的实施，坚持每天一小时的常规训练和有针对性的个体化训练，在这三个月的时间里，谢某身体素质有了相对的提高，小腿肌肉的萎缩，明显得到改变，左右两腿的肌肉力量和肌肉线条基本平衡。三个月后进行的各项测试数据为：肺活量4200ml.握力38kg.坐位体前屈10cm.闭眼左单脚站位20s，闭眼右单腿站位22s，俯卧撑40个，纵跳41cm。总体来说，谢某在运动康复训练的态度上热情高涨，身体素质慢慢提高，身体机能得到改变，小腿肌肉萎缩问题明显得到改变，精神面貌也越来越好。
【案例思考】
（一）要循序渐进，不可盲目求进。对戒毒人员实施恢复身体机能的康复训练时，应遵守逐渐增加的原则，切忌盲目求进，一味追求效果。吸毒人员的身体机能康复是通过“负荷—疲劳—恢复—提高”这种循环往复的过程实现的。锻炼者在身体活动时，应当逐渐增加运动强度和运动量，从小到大，从少到多。同时，要注意交替使用大小运动量进行锻炼的方法，更好提高锻炼的效果。同时身体机能康复训练非一朝一夕就能看到效果的，贵在长期坚持。即使前期有了效果，但也需要后期继续跟进加强训练，直到完全康复。 （二）根据戒毒人员特点，因人施教。本案中谢某是运动爱好者，我们要抓住这一特点，采用其热爱的方式对其进行教育矫治，能达到事半功倍的效果。 （三）康复训练师要熟练掌握运动戒毒康复训练治疗的特点。一般来说，运动戒毒康复训练是以体能训练方法为手段，结合康复医学的基础知识，通过合理负荷的运动练习，提高身体机能、发展运动素质，最后达到恢复身体的正常运动机能水平。运动康复戒毒治疗是以发展性训练为主要形式的综合治疗体系，康复训练师要熟练掌握运动戒毒康复训练特点，根据戒毒人员的不同情况，开展有针对性的康复运动方案，再加以日常运动训练，合理调控训练强度，达到康复训练效果。
