案例内容
【案例背景】
戒毒康复人员孙某,女,37岁,白城人,与戒毒康复人员杨某为夫妻关系,有一对近20个月的双胞胎儿子。2017年5月,孙某与杨某来到康复所。当时孙某看起来十分瘦弱,脸上有多处痘痕,并且入所尿检呈阳性。经过我对孙某和杨某的一番询问了解到,孙某是2016年6月份由杨某带着开始吸食冰毒的,刚开始孙某发现杨某吸毒后,杨某怂恿孙某与杨某一起吸毒,孙某并未同意,但经不住杨某多次劝说,出于好奇孙某开始与杨某一起吸毒。孙某与杨某一起吸毒后,就沾染上赌博的恶习,两人欠下的赌债高达数百万。虽说杨某家境殷实,赌债已经还清,但家里对俩人赌博的行为十分气愤。孙某也存在严重自责的情绪,并且两人经常为此吵架,互相埋怨,夫妻关系紧张。 孙某不敢让父母和公婆知道自己吸毒的事,所以对家中谎称自己是来给杨某做陪护。孙某害怕家里知道她吸毒后,会让家庭破碎,但是对送他们来所的杨某的哥哥比较信任,经过孙某与杨某协商将真相告诉杨某哥哥并请其对家人保密,我也劝说杨某哥哥,只要两人能将毒戒掉,回家好好过日子,就是最好的结果,相信杨某哥哥也不愿见到弟弟以家庭破碎收场,再说还有两个儿子,家庭变故对孩子的伤害也很大。最后杨某哥哥同意了帮孙某瞒住家人,也告诉孙某和杨某要好好戒毒。 孙某的情况十分棘手,入所之初不能认同自己的戒毒人员身份,每次我对孙某进行个别谈话,孙某都是强调要督促杨某戒毒,对自己的情况要么避重就轻说些类似自己接触毒品时间不长没有成瘾的话,要么情绪激动悔恨自己对毒品没有清晰的认识,自己立场不够坚定同杨某一起吸毒。但此时孙某的戒断反应明显,最开始嗜睡,而后焦虑,精神紧张,多疑,有时别人开玩笑的一句话也会当真并且放大。
【案例基本情况】
(一)方案制定 根据孙某的情况,要解决的问题主要有三点: 1.孙某不认同自己戒毒人员身份的情况,要让孙某敞开心扉接受自己戒毒人员的身份。 2.修复孙某与杨某紧张的夫妻关系,并修复两人与家里的亲情。 3.帮助孙某强化戒毒动机,认识到吸毒的危害。 (二)实施情况 孙某入所初期,很少对我说自己的实际情况,每当我询问她休息的怎么样,在所里的生活是否习惯时,她就会对我说都挺好,睡得好,在所里的生活也适应的不错。但跟据俩人的陪护杨某姐姐透露孙某晚上睡觉经常在梦中大喊大叫,而且白天有时候会莫名其妙的不知去向,不跟任何人说。通过与陪护的沟通和我对孙某的观察,发现虽然孙某一直强调自己没有成瘾也没有什么不良的反应,但她的情绪变化很大,符合吸食冰毒的戒断症状。并且孙某的精神一直处于紧绷的状态,原因有二,其一是担心家里知道自己吸毒的事,心理压力很大,其二是因为赌博欠债与杨某不时发生争吵。在多方面了解了孙某的情况以后,我开始主动找孙某聊天,开导孙某,让孙某每日上午与其他戒毒康复人员一起参加操课,并嘱咐杨某与杨某的姐姐多关注孙某的动态,下午正常进行理疗的同时,使用医疗器械进行治疗。 孙某度过生理脱毒期后,情绪一直比较低落,经过沟通了解到是想孩子了。在住所一个月时,孙某突然出现状况。那天是周六,刚好我值班,孙某借用陪护的手机与孩子视频,也许是对孩子想念心切,也许是对自己吸毒的愧疚悔恨,视频一接通孙某就开始大哭,杨某怕孙某吓到孩子,赶紧关掉了视频。孙某急了,质问杨某为什么不让自己看孩子,并收拾东西要走。杨某也在气头上,俩人吵了几句。此时在走廊巡视的我感觉不对,就敲开了孙某的房门,看见孙某正在收拾东西,见我来了情绪十分激动,对我说想孩子要请假回家。我先向杨某了解事情的来龙去脉,告诫杨某虽然杨某挂断视频是正确的行为,为了孙某好也应该这样做,但是也应该照顾孙某的情绪,可以好好跟孙某沟通,如果孙某不听可以找我们帮忙解决。杨某认识到了自己做得不对的地方也说希望俩人能把毒戒了好好过日子。劝说完杨某后,我又去劝说孙某,孙某此时情绪已经稳定了些。她跟我说一看到孩子就受不了了,想起陪在孩子身边孩子逗趣的样子就忍不住想哭。我想我能理解孙某的感受,孩子还小,不能陪在孩子身边照顾,当母亲的想孩子也是常理,但是为了更好的戒毒,一定要坚持住,挺过去才能得到更好的效果,不然以她这种状态回去,不仅会吓到孩子,复吸可能性也很大,会使这一星期的坚持白费。我跟孙某说出利害关系,并劝解孙某一定要想开一点,戒了毒才能更好的回到家中与孩子共享天伦之乐。如果继续吸毒、赌博,那么不仅不能照顾好孩子,还有可能在吸毒之后不受控制的情况下伤害孩子,而且赌博输掉家产以后孩子的生活怎么能得到保障。那一天我跟孙某聊了很多,我不知道孙某听进去了多少,但是那天之后她没在提过要回家。 时间总是过得很快,又过了两个星期,孙某明显已经融入到戒毒康复人员之中,不再排斥自己戒毒康复人员的身份。从一开始与大家不怎么沟通交流,到同大家一起参加各种活动。我发现她学习《弟子规》的时候特别认真,课后还要求我帮她打印一份,说没事的时候要拉着杨某一起背一背。对新来的戒毒人员,孙某也很热情的给予帮助,在新来的戒毒人员姚某生理脱毒期情绪波动严重的时候,孙某会劝说、安慰、鼓励姚某,有时戒毒人员之间的沟通会比戒毒人员与民警之间的沟通更有效,因为他们之间感同身受。姚某渡过生理脱毒期后,孙某会主动的喊上姚某一起进行康体训练和一些其他的活动,起到了很好的引导作用。孙某的变化十分明显,让我感到很欣慰。我找到孙某对她说:“感觉你的变化很大,不像刚来的时候存在抵触心理,现在还可以帮助别人,真的很棒,要继续保持,看到你一天天变好,真的很替你高兴。”孙某对我说:“我就是不为了我自己,为了我的孩子我也得坚强起来,想想我的孩子,突然就什么都不怕了,我相信我能成功戒毒,我可以对除了我孩子以外的任何人坦诚我吸过毒。”我突然理解了为母则刚这句话的含义,没有一种感情可以和母爱相比,所以我更加坚信孙某一定可以成功戒毒。但随后孙某向家里坦白了自己吸毒的事,但家里对孙某吸毒的行为十分 在孙某入所三个月的时候,按照所内规定可以请假外出办些私事,但必须有家属给请假,严格按照请假时间回所。我知道孙某特别想孩子,所以同意孙某请两天假回家看看。俩天后孙某准时回所,状态也比之前更好了。孙某回所后我与她进行交谈,询问她一些家里的情况,父亲母亲身体怎么样,孩子乖不乖,此时我觉得我们更多的像是朋友关系,而不是戒毒人员与民警的关系。她对我说她向家里坦白了自己吸毒的事,家里开始是谈毒色变,对两人吸毒的行为十分痛心并且不能接受的。她向家里叙述了自己在所里三个月的表现及变化,杨某也向家里保证,俩人都会好好服从所里的管理,一定会早日康复,孝顺父母,照顾好孩子。家里人虽然还不能接受两个人都吸毒的事实,但是看到了两人的变化,对两人戒毒还是有了些信心。孙某向我保证一定会待的久一点,彻底的把毒戒了,更好地回归家庭,不能辜负家里人的期盼了,也不能让家中的老人失望了。那一次我们聊了很多,我也由衷的因为她的改变而高兴,至少她能够坦诚的说出自己的想法,不像开始的时候各种的掩饰和隐藏自己。 又过了两个月,因为孙某表现特别好,所以被选为自管会的成员,协助民警管理戒毒康复人员。孙某成为自管会的一员后,十分认真负责,并且号召大家一起养一些小的绿色植物,给大家的康复生活带来了一些乐趣的同时也陶冶了情操。在中秋节大队民警和康复人员小型联欢会上,她带领大家一起演了个节目,手语操感恩的心。看这个节目的时候我们好几个民警都湿了眼眶,很复杂的心情,有欣慰有感动也有骄傲,感觉自己所有的付出都没有白费,也希望能够给予康复人员更多的帮助,让他们都能摆脱毒瘾,不在复吸。 18年的春天,孙某和杨某一起回家了,他们两口子走之前,我叮嘱他们一定要好好和家里人相处,家人才是不管犯了什么错都能接纳你的人。好好工作,把心思都用在怎么把日子过好上,自然就不会再想别的。他们答应我以后一定不会再犯错误,一定会把日子过好。我对他们还是很有信心的,也衷心的祝福他们。
【案例思考】
距离孙某两口子离开已经有一年了,我们时不时还会联系一下,他们俩口子没有复吸,尽心的照顾老人和孩子,夫妻感情也越来越好。回顾孙某的戒治过程,有一些值得我反思的地方。 1.对孙某的性格掌握不全面。一开始对孙某说的谎话,我没有充分了解,差点信以为真,这对孙某的戒治十分不利。后来慢慢接触了解孙某的性格,才一点一点渗透到孙某的内心,对症下药达到了预期的效果。这对我以后分辨康复人员所说的是真话还是假话,内容有几分可信度都有一定的帮助。 2.家人的支持是康复人员坚持的力量和保障。孙某从一开始的消极抵触到后来的主动配合,很大原因来自家人的支持和回归家庭的渴望。 3.正确引导康复人员情绪之间的互相影响。放大好的影响,让大家都能积极面对戒治生活,消减坏的影响,不让某一个人不好的状态影响到其他人。这样才能保证更多的康复人员平稳渡过戒治生活,尽早摆脱毒瘾危害。