案例内容
【案例背景】
陈某,1981年出生在北京,家庭条件比较好,父母在其很小的时候便离异,父母离异后与父亲一起生活。由于其生活在其父亲总觉亏欠了他便很是溺爱,导致陈某从小就比较贪玩、任性。中专毕业后顺利到了一份酒店做客房打扫的实习,因为在家里被父亲娇惯惯了,因为觉得做客房打扫很辛苦而且工资也不高便半途而废。之后其父亲托关系让其进入别人公司学习,前期因为个人兴趣并且有一些小聪明取得了一些成功,但是后来却因为其任性,在一次与客户沟通中与客户打架,被开公司开除。之后通过其在驾校认识的朋友介绍,进入了倒卖二手车的行业,因为其口才好、自来熟,也对车感兴趣,工作逐渐有了成绩,有了比较丰厚的收入。有了一定的经济基础后,李某染上了赌博恶习,并因赌球被判三年有期徒刑。出狱后又在一个朋友的介绍下进入一家担保公司,通过自己的小聪明,再次工作中获得可观的财富。后来因为听身边的朋友“溜冰”很流行,就这样在不觉着冰毒是毒的情况下,第一次使用毒品,之后从半个月抽一次,直到2015年被强制隔离戒毒,通过自己的努力获得提前解除的机会,直到2018年7月,再次被强制隔离戒毒。
【案例基本情况】
(一)问题分析 通过日常谈话观察以及结合陈某成长经历发现,陈某本身十分聪明,能够通过自己的努力在社会中生存,同时因为自小父亲的纵容,导致其较为任性,做事有些不计后果、自我控制能力较弱,缺乏一定的耐心、易受外界环境影响改变自身行为;而两次强戒期间,陈某有过戒毒的想法和行动,但最终失败,导致其戒毒信心不足,陷入自我否定,对戒毒这件事显得信心不足,具体表现为在所期间态度较消极,不愿意参加各项所内戒治活动。 (二)矫治方案及过程 综合李某的情况,康复训练中心民警与大队互相配合沟通,决定通过综合的运动康复训练手段,结合一定的心理疏导技能,逐步帮助戒毒人员陈某走出毒品阴霾。 1、有氧先行,运动缓解焦虑 在日常谈话中我了解到,此次被公安机关强戒时,陈鹤的妻子刚刚怀孕,因此,入所以来陈鹤内心一直处于对妻子和未出生的孩子的愧疚以及担心挂念的状态之中,一度因为焦虑而导致其失眠、精神萎靡。因此除了进行日常的心理疏导外,笔者决定引导其尝试通过最简单的跑步,帮助其释放负面情绪,缓解焦虑。于是,在我的引导下,陈某开始尝试性的进行了一次快乐的“奔跑”,奔跑过程我一直陪着他并不断地通过鼓励的方式,引导其将自己的压力、情绪通过跑步进行释放,第一次跑完后,我询问陈某感觉,大汗淋淋的陈某就说了两个字“舒服”,自此以后,陈某每周都会进行至少3次有氧训练,每次不少于30分钟,配速也在不断的提升。随着有氧运动的持续,陈某的情绪问题得到了很大的改善,也不再出现失眠的情况,更重要的是,他学会了如何释放自己的压力和情绪。 2、力量训练,运动提升自信 随着有氧运动的练习,除了情绪问题得到了有效改善外,陈某的身体机能也有了一定的恢复提升,笔者决定开始为陈某量身定制系统的康复训练方案,结合其身材瘦削,力量薄弱,对自身缺乏信心等特点,我决定将力量训练作为陈某接下来的重点训练内容,并制定了训练强度按照“低-中-高-高”逐级递增的训练计划,还为其建立了康复训练手册,督促他记录每次运动训练的内容、每月做一次运动康复训练小结、运动训练小知识和励志标语,用于帮助李某关注自我成长。通过亲手填写陈某自己每天的训练重量、完成次数,随着训练的推进,陈某能直观体会到自己的各项数据每一天的变化,看到自己进步的过程。在陈某通过有计划性的力量训练取得一定的成绩后,我也在潜移默化的对其进行引导和鼓励,用从运动中获得的信心鼓励其相信自身潜力,坚定戒毒信心。例如在一次深蹲挑战80KG重量失败后,陈某显得很沮丧,我适当的将其训练重量进行了调整,鼓励其用70KG重量进行训练,但增加每次训练的组数和每组完成的个数,训练两周后,陈某成功完成了80KG重量挑战。借着这个机会,我引导其正确面对人生中的失败,当想达成某个目标失败时,不要着急,可以将目标分阶段完成,厚积薄发,一样可以完成目标。 3、太极修身,助力自我控制 随着康复训练的持续开展,陈某的体质测试显示其各方面身体机能有了长足进步,同时,其精神状态也有明显的改善,在所在大队也更加活跃,热衷于参加各项活动。但由于陈某自小是在父亲的娇惯下成长的,较为任性,易冲动,因此良好的生理和心理状态给陈某带来充沛的活力外,也导致其更容易不计后果的与他人发生冲突。因此在陈某在班内因琐事与他人发生矛盾后,我再次对其训练计划进行了调整,除了每日的有氧训练和隔天一次的力量训练外,额外增加了传统太极功法的练习。太极拳作为中华传统健身气功,练习过程中讲究身心合一,关注自身和当下,对于练习者修身养性具有良好的作用。在练习过程中我跟陈某强调的并不是动作的标准,而是练习过程中的心境。例如每次开始训练前,我都会安排5~10分钟的太极桩功的练习,练习过程中闭目静心,呼吸绵长,用心感受外界和自身,这样桩功结束后,陈某在练习太极过程中更能达到身心合一的状态。除此之外,练习过程中,我也会对其讲解太极文化内涵,例如太极起势中的屈膝,其实就是谦逊的意思,教育我们与人相处首先要保持谦逊。 4、运动拓展,帮助回归社会 通过有氧运动、力量训练以及传统功法的组合练习后,陈某离出所日子也越来越近了,考虑到陈某已失去自由近两年,以及解除后要面对复杂的社会环境,我决定带其参加所内的运动拓展活动,想通过这种具备一定的趣味性并且还有一定运动强度以及增强社会功能的手段帮助其回归社会后快速融入。运动拓展过程中最讲究的就是成员之间的相互沟通、协作以及如何迅速找到为团队贡献力量的方法,通过运动拓展训练,陈某收获了快乐的同时其社会功能也得到了一定的恢复,这对其回归社会起到了一定的积极作用。 【效果评估】 1、他评:我感觉陈某在参加各类康复训练过程中在逐渐一点一点的变化,首先是精神状态,现在很难看到他刚来时的那种消极萎靡的状态,大部分时间都是精神抖擞的,人也变得很热情,其次是变得很和善,让人觉得很好相处,脾气也好,做什么事情都很积极主动。 2、自评:在谈收获时,他说“在强戒所这段时间,我感觉经历了很多,首先是身体上面,我很明显的感受到了自己每天都在进步,以前我觉得自己不行,戒不了毒,但现在想想我在强戒所参加康复训练时,流了那么多汗,完成了那么多自己以前认为不可能完成的挑战,我想明白了,只要肯努力、坚持,没有什么是我完成不了的,戒毒,我一定能行!” 3、量表评估 戒毒准备度与迫切性量表测试结果 量表有效性 有效 得分与等级 维度名称 总分 等级 总分 181 良好 危害意识 52 较好 稳定性 42 良好 戒毒信心 44 良好 戒毒行动 43 良好 结果解释 强戒人员苏某目前的戒毒动机处于行动期。 RIDA量表前后侧 总分 生理唤醒 戒毒行动 家庭关系 情绪管理 戒毒效能感 前测 4.25** 4.36** 4.53** 4.0** 4.17** 4.41** 较差 较差 较差 较差 较差 较差 后测 1.78 1.66 1.75* 1.92* 1.80 1.65 良好 良好 良好 一般 良好 良好 体测数据前后测对比 体重(kg) 身高(cm) 握力测试(kg) 坐位体前屈(cm) 选择反应时(s) 闭目单足立(s) 台阶测试 肺活量(ml) 成绩 成绩 成绩 成绩 成绩 成绩 前测 59 180 35 15.9 0.58 3.3 42 3333 后测 68 180 48.2 17.3 0.48 58.2 64 5038 从量表数据可以看出,陈某在通过多种康复训练手段的训练后,不论是其生理机能上还是戒毒动机以及对戒毒的信心上来说都有了明显的改善提升。
【案例思考】
康复训练作为现在场所运动广泛的戒毒手段,具备其独特的作用。首先,身体训练的效果是最直观、效果最明显的康复训练手段,通过一定时间的训练就能明显的感受到身体的变化,因此也是最好鼓励戒毒人员长期坚持下去的一种训练手段,也是帮助戒毒人员找回自信的一种有利手段;其次,长期规律的运动不仅仅是帮助戒毒人员恢复身体机能,改善心理状况的手段,也是帮助戒毒人员提升学习效率、带动其积极参与场所内的各项活动的一种辅助手段,有研究表明,经常参加体育锻炼的人其学习效率、认知理解能力、注意力都会得到显著的提升,这样的提升显然对于戒毒人员参与其他戒治项目都是非常有帮助的;最后康复训练对于戒毒人员来说不仅仅是一种生理上的锻炼和心理上的提升,更重要的是要学习体育当中的精神,例如竞技体育中的正确的胜负观、太极拳中的中正平和、团体项目当中的沟通合作等等,这些都是戒毒人员需要从中汲取到的精髓,这也是康复训练帮助戒毒人员摆脱毒品圈子的重要精神。 因此,在开展运动康复训练应结合实际,不仅仅是戒毒人员的身体机能这一个实际,训练师更要随时根据戒毒人员的心理状态乃至性格特点随时调整训练方案和计划,并在训练过程中适时的给戒毒人员灌输正确的人生观、价值观,从而一步一步在康复训练中完成蜕变。 不足之处:虽然我们都知道开展运动康复训练对戒毒人员是有好处的,大部分戒毒人员也乐于参与到康复训练活动中去,但正如笔者在前文提到的,运动康复训练除了直接作用也人的身体,同时也在间接的帮助戒毒人员提高其参与其他戒治活动的积极性和效率,那么在今后的戒治道路中,如何将运动康复训练这一“戒治催化剂”的作用发挥出来,这是我们广大康复训练戒治民警需要进一步钻研探索的。