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案例内容
【案例背景】
经过生理脱毒之后，戒毒人员身体上的戒断反应（简称“生瘾”）基本消除，但心理上的戒断反应（简称“心瘾”）依然存在，且在潜意识根深蒂固，这是戒毒人员回归社会后容易复吸的原因之一。本案例通过筛选20名吸食冰毒、“心瘾”反应程度相似的戒毒人员（即受毒品刺激后出现的负面情绪变现形式相似），运用团体催眠训练，修复自主神经系统，祛除与吸毒情景、吸毒情境、吸毒画面绑定的消极情绪反应，重建积极情绪和新的行为模式，实现祛除“心瘾”的目标。 HMI催眠训练是通过语言暗示和躯体念动反应等方式对人脑进行信息超载，抑制大脑思考、评判功能，增强大脑接受暗示能力，为输入积极暗示创造条件，同时不断训练交感神经和副交感神经相互切换的能力，修复自主神经功能。
【案例基本情况】
（一）筛选并评估催眠训练对象 为增强戒毒人员对“心瘾”的正确认知，激发戒瘾意愿，采用发放评估问卷和访谈方式，筛选“心瘾”反应程度相似的戒毒人员，收集戒毒人员参与团体催眠训练前的戒瘾意愿和毒瘾渴求度的数据，为效果评估作参考。 1.开展“心瘾”讲座和筛选团辅对象 开展一堂普及“心瘾”的知识讲座，让戒毒人员认识“心瘾”是受毒品相关信息刺激后，出现的一系列消极情绪反应，是产生复吸行为的心理动力。讲授催眠祛除“心瘾”的原理：训练交感神经和副交感神经相互切换的能力，在修复自主神经弹性的基础上，提高大脑暗示感受性状态，移除与“心瘾”绑定的消极情绪反应，重建积极情绪和新的行为模式。 在一对一访谈中，询问戒毒人员在受到毒品相关信息刺激后出现哪些消极情绪，用情绪性词语准确记录下来，明确戒毒人员的“心瘾”反应；从访谈的戒毒人员中筛选20名吸食冰毒、“心瘾”反应相似的戒毒人员组成团体催眠训练小组。 2.戒毒意愿评估 给20名戒毒人员进行《戒毒意愿评估问卷》测试，结果显示戒毒意愿平均得分是46.5分（最高100分，得分越高戒毒意愿越强）。 3.毒瘾渴求度评估 给20名戒毒人员进行《毒瘾渴求度评估问卷》测试，结果显示毒瘾渴求度平均得分是87.6分（最高100分，得分越高毒瘾渴求度越强）。 （二）制定催眠训练方案 从《戒毒意愿评估问卷》和《毒瘾渴求度评估问卷》的平均得分来看，戒毒人员的戒毒意愿较弱、毒瘾渴求度较强。因此，在进行催眠训练时，要充分激发戒毒人员的戒毒意愿，由内而外增强参与催眠训练的积极性，减少心理阻抗。 催眠训练方案分为四个阶段，每周进行一个阶段的训练，每个阶段的训练分为两节。每阶段目标如下： 第一阶段：建立良好团体关系，明确催眠训练目标； 第二阶段：修正认知激发意愿，修复自主神经弹性； 第三阶段：移除消极情绪反应，重建积极行为反应； 第四阶段：解释梦境发泄原理，持续巩固祛瘾成效。 （三）催眠训练实施过程 第一阶段：建立良好团体关系，明确催眠训练目标。 第一节：建立良好团体关系环节，目的是建立团体成员信任关系、活跃气氛、聚焦专注力。 一是心理咨询师进行自我介绍、分享学习经历和成功案例，树立权威感。二是鼓励戒毒人员进行自我介绍，增进认识和建立团体关系。三是带领戒毒人员做“战斗/逃跑游戏”，活跃气氛和聚焦专注力。 第二节：明确催眠训练目标环节，目的是统一戒毒人员的团体训练目标，降低团体活动可能出现的心理阻抗。 一是引导戒毒人员回忆和感受：“当受到毒品相关信息刺激后，大脑自动和曾经的吸毒情景、吸毒情境、吸毒画面联系起来，去感受想吸毒又得不到时出现的各种消极情绪反应，并将每个人描述的消极情绪用精准形象化的词汇描述并记录下来，这是催眠训练需要移除的部分（简称：统一消极情绪）；二是探讨当受到毒品相关信息刺激，大脑自动和曾经吸毒情景、吸毒情境、吸毒画面联系起来时，用什么积极情绪去代替消极情绪，用精准形象化的词汇描绘积极情绪并记录下来，这是催眠训练需要输入积极暗示的部分（简称：统一积极暗示）。 第二阶段：修正认知激发意愿，修复自主神经弹性。 第一节：修正认知激发意愿环节，目的是增强融入团体催眠训练的积极性。 一是在互动中找出戒毒人员在戒瘾方面存在的不合理认知。二是运用合理情绪疗法中“ABC”理论”进行分析，引导他们从“一朝吸毒，终生戒毒”的观念转变为“一朝吸毒，一念戒毒”，激发戒瘾意愿。三是讲解催眠祛除“心瘾”的基本过程，消除对催眠训练的误解和恐惧心理。 第二节：修复自主神经弹性环节，目的在于训练交感神经和副交感神经相互切换的能力，为戒毒人员创造初次催眠训练的美妙体验。 一是运用“手指分开引导”、“大脑想象力”（躯体信息超载技术）等技术创造高暗示感受性状态。二是运用“眼皮挑战”（验证是否进入催眠状态技术），训练戒毒人员交感神经和副交感神经相互切换的能力，修复自主神经弹性；运用“反应性催眠”、“全身渐进式放松”（催眠加深技术）技术。催眠训练促使大脑分泌多巴胺、内啡肽、血清素等生物化学物质，给人带来轻松、自在的美妙体验，为戒毒人员祛除“心瘾”创造心理动力。 第三阶段：移除消极情绪反应，重建积极行为反应。 第一节：移除消极情绪反应环节，目的是移除统一消极情绪反应，为输入统一积极暗示和建立新的行为模式做好铺垫。 一是回顾首次催眠训练带来的美妙体验和答疑解惑，消除对催眠训练的误解和恐惧，塑造戒毒人员对催眠祛除“心瘾”后带来新行为改变的期待。二是运用“手贴脸”（躯体信息超载技术）、“数数加深、“楼梯意象”（催眠加深技术）等技术创造高暗示感受性状态；三是运用“手臂僵直技术”（消极情绪释放技术）移除统一消极情绪反应。 第二节：重建积极行为反应环节，目的是输入统一积极暗示，运用想象技术将统一积极暗示和行为建立连接，实现重建新的行为模式。 一是运用“双视距”（躯体超载技术）、“神经放松”（催眠加深技术）等催眠技术，创造高暗示感受性状态。二是运用画面感描述性语言输入统一积极暗示，让积极暗示在大脑中以画面形式呈现，形成身体感觉，建立新的行为模式。比如输入统一积极暗示：在未来的生活中，当你再次受到毒品相关信息刺激，大脑不自觉出现吸毒情境、吸毒情景、吸毒画面时，你的头脑保持着对毒品的高度警觉，身体放松悠然又舒坦，内心平静淡定又自然，就如同清澈平静的湖面；让大脑高度警觉，身体放松自然，情绪平静淡定成为你未来生活中应对毒品新的行为模式。 第四阶段：解释梦境发泄原理，持续巩固祛瘾成效。 第一节：解释梦境发泄原理是人每天都会做梦，梦没有被觉察不代表没有做梦。梦有三个阶段，第一阶段是整理信息，将每天输入大脑的信息按已知信息和未知信息进行整理；第二阶段是推理预测，如果是已知信息就会进入推理预测阶段；第三阶段是梦境发泄，如果是未知信息就会被当做“威胁”发泄出去，同时对自身不利的信息也会被发泄出去，这是人的自我保护机制决定的。解释梦境发泄目的是降低戒毒人员对催眠效果的不合理期待，塑造对催眠训练带来新行为改变的期待。 一是解释第三阶段输入统一积极暗示并非即刻见效，因为统一积极暗示会被当作具有“威胁的未知信息”发泄出去；二是解释催眠训练让大脑边缘系统活跃起来，潜意识活动增多，是大脑通过做梦发泄统一消极情绪反应的过程。三是解释输入统一积极情绪和行为建立联系，重建新的行为模式的基本原理。 第二节：持续巩固祛瘾成效环节，目的是再次移除残存的统一消极情绪，强化统一积极暗示、建立新的行为模式。 一是运用“旋转手”（躯体信息超载技术）、“渐进式放松”、“楼梯意象”（催眠加深技术）等技术创造高暗示感受性状态；二是运用“手臂僵直挑战”（消极情绪释放技术）再次移除残存的统一消极情绪；三是反复输入统一积极暗示、建立新的行为模式，不断巩固催眠祛除“心瘾”的效果。 （四）催眠训练效果评估 1.量表分析评估 组织戒毒人员进行第二次《毒瘾渴求度评估问卷》和《戒毒意愿评估问卷》测试。结果显示戒毒意愿评估问卷平均得分是86.7分；毒瘾渴求度评估问卷平均得分是37.4分。 根据两份问卷前后平均得情况得出结论：经过催眠训练，戒毒人员的戒毒意愿显著增强，毒瘾渴求度显著降低，达到团体催眠祛除“心瘾”的目标。 2.现场反馈和回访评估 戒毒人员反馈，头脑清醒警觉、身体轻松自在，情绪平稳淡定，再次回想起吸毒情境、吸毒情景、吸毒画面的时候，不会出现统一的消极情绪反应。 跟踪回访发现，经过催眠训练的戒毒人员再次受到毒品相关信息刺激，头脑警惕性更强，联想曾经的吸毒情境、吸毒情景、吸毒画面时，不会出现统一的消极情绪反应，能坦然面对自己的吸毒经历，并保持良好的戒治状态。
【案例思考】
（一）激发戒瘾意愿是开展团体辅导的重要组成部分。在开展团体催眠训练之前，根据戒毒人员自身特点，充分激发戒瘾意愿，把可能出现的心理阻抗提前化解，是确保催眠训练顺利推进和获得良好效果的关键。 （二）消除对催眠训练的误解和恐惧是创造高暗示感受性的关键。催眠训练过程容易让人产生误解和恐惧，会影响创造高暗示感受性状态和催眠训练效果。对戒毒人员催眠训练进行答疑解惑是消除误解和恐惧必不可少环节。 （三）做梦是发泄消极情绪最好的方式之一。消极情绪只有被发泄出去，才能为输入积极情绪和建立新的行为模式创造条件。催眠训练会让戒毒人员大脑边缘系统更加活跃，梦境增多。梦境发泄是利用人每天睡觉自然做梦的原理，将潜意识中与毒品绑定的消极情绪发泄出去，提高积极暗示进入潜意识的效果。 （一）激发戒瘾意愿是开展团体辅导的重要组成部分。在开展团体催眠训练之前，根据戒毒人员自身特点，充分激发戒瘾意愿，把可能出现的心理阻抗提前化解，是确保催眠训练顺利推进和获得良好效果的关键。 （二）消除对催眠训练的误解和恐惧是创造高暗示感受性的关键。催眠训练过程容易让人产生误解和恐惧，会影响创造高暗示感受性状态和催眠训练效果。对戒毒人员催眠训练进行答疑解惑是消除误解和恐惧必不可少环节。 （三）做梦是发泄消极情绪最好的方式之一。消极情绪只有被发泄出去，才能为输入积极情绪和建立新的行为模式创造条件。催眠训练会让戒毒人员大脑边缘系统更加活跃，梦境增多。梦境发泄是利用人每天睡觉自然做梦的原理，将潜意识中与毒品绑定的消极情绪发泄出去，提高积极暗示进入潜意识的效果。
