案例内容
【案例背景】
戒毒人员郭某，女，1973年出生，已婚，吉林省长春市人，家中有爱人及兄长两人，曾有多次劳动教养及自愿戒毒的经历。戒毒人员郭某年少时家庭经济条件较好，父母对其溺爱，在她的朋友圈中认为吸食海洛因是有钱人的身份和象征，于是在身边朋友的引诱下开始吸食海洛因。最开始是鼻吸，剂量也不大，但时间长了之后，小剂量已不能满足郭某的毒瘾，一次次的加大剂量之后终于开始了扎吸海洛因。由于自己身体状况急剧下降，父母终于知晓其吸毒的事实，为帮助她戒毒，家人接连几次送她去自愿戒毒，但最终都以她回家之后自律性差而复吸。2005年父母的身体状态开始下降，这时候的郭某内心也出现了自责和悔恨，她下定决心戒毒，但戒毒之苦又让她无法坚持，最后选择用美沙酮替代，这种状态一直持续到父母去世，她又重新走上了扎吸海洛因的道路。 由于戒毒人员郭某扎吸时间较长，海洛因剂量较大，伴随的戒断反应十分强烈，躯体化症状明显，经常出现全身疼痛、皮肤有蚂蚁爬过的感觉、四肢无力、大量出汗、失眠、怕冷发抖、进食困难等症状，而且戒断反应发作时，郭某会有自伤自残的想法，十分危险。同时郭某十分抗拒戒毒所里的生活，抵抗民警，与他人关系不融洽，存在沟通障碍，面对周围人的帮助也比较冷漠，因为她认为戒毒是一件不可能完成的事情，存在不想戒、不愿戒的想法。 结合戒毒人员郭某入所初期表现的消极懈怠及低落情绪引起了民警的重点关注，民警多次谈话了解其具体情况，戒毒人员郭某结婚八年，夫妻两人感情非常好，也正是因为十分珍惜这段婚姻，郭某没有将自己的过去经历全部告知其爱人，其爱人并不知晓郭某的吸毒史；在过去的八年婚姻生活中，郭某因为盗窃被判处五年有期徒刑，这五年期间其爱人一直对其不离不弃，探视一次也没落下。目前留给爱人的不光是精神上的打击，还有沉重的债务。郭某为了吸食毒品，在多家信贷公司贷款，其爱人还要面对巨额的还款。正是因为这些原因，这次强制隔离戒毒对于郭某来说实在难以面对，更难面对的是其爱人失望的眼神及对她的放弃。
【案例基本情况】
方案制定 通过一段时间的接触及了解，郭某目前存在的问题是严重的戒断反应及对戒毒工作的不信任，对婚姻家庭关系的担忧。针对戒毒人员郭某的实际情况，大队与戒毒医疗中心积极联系，与教育矫正、心理矫治中心制定了详细的教育矫治方案，重点结合生理及心理两方面进行教育矫治，生理上帮助其顺利度过脱毒阶段并恢复身体机能，心理上打开心结，缓和夫妻感情问题，树立戒毒观念，增强戒毒信心。 方案实施 监督管理，共度脱毒阶段。民警从日常的生活细节上入手，首先是为其搭配戒治积极性较高的戒毒人员组成同伴互助组，营造良好的互助组氛围，互帮互助，使其感受到来自他人的友好，尽快的在思想上接受强制戒毒的事实；其次由于郭某的戒断反应强烈，伴随四肢无力，大量出汗等症状，为减少其活动量，在生理脱毒阶段郭某不参加康复训练，卧床休息，实时记录其睡眠情况及质量，及时与戒毒医疗中心沟通，根据郭某的身体情况随时调整就诊计划。三是戒毒人员郭某吸食剂量大，脱毒阶段时间较持久，其出现进食困难，体力不支等现象，因此大队为其制定相应的营养膳食计划，及时补充糖分及高蛋白，确保营养的供给。在这期间让郭某感受到民警对她的关爱和帮助，又不会觉得有压力，伴随着入所时间的增长，郭某对民警多了一份信任与依赖。 打开心结，化解家庭矛盾。建立了初步的信任之后，民警与郭某的谈话多围绕对毒品的认知、对戒毒的信心及家庭关系等，由浅入深，循序渐进。多次谈话中发现，虽然其出现“不想戒、不愿戒”的想法，但对爱人的惦念却不断增加，她始终关心爱人是否对其行为失望，因此解决好郭某与爱人的关系是郭某认真戒毒非常重要的一步。在郭某拨打亲情电话之前，分管郭某的民警提前与其爱人进行了沟通，其爱人态度很明确，对郭某很失望，并表示放弃，同时他给郭某写了一封信，信中详细的记述了这些年她的所作所为，把彼此的感情耗尽，必须要办理离婚。为此，民警多次与其爱人沟通，冷静其情绪，理性分析，讲明这种负面事件对郭某可能产生的影响，并建议再给郭某一次机会。在得知自己可以拨打亲情电话的时候，郭某既高兴又害怕，这样矛盾的心理一直持续到电话接通，电话里其爱人态度有些缓和，但只是告知其好好戒毒，什么事情以后再说，这样的话语，在郭某看来就是给出了结果，而这个结果并不是自己想要的。民警再一次走进郭某的寝室，这一次民警以唠家常为主，详细的了解了两人之间的生活点滴，郭某积极配合。民警再次拨通其爱人的电话，当民警说到自己从业三十多年，第一次见戒毒人员不是关心自己的生活能不能得到保障，而是关心自己的爱人在家会不会用洗衣机，会不会找不到合适的衣服这句话时，郭某的爱人发出了一声叹息，让民警转告郭某，他会一直等着她。郭某再一次与其爱人通话时，其爱人缓和了不少表示不会再激进，一切等她回家再说。民警趁热打铁，申请了一次特殊探访，探访现场她嚎啕大哭。郭某的心结打开，戒治积极性有了很大的提高，民警与其爱人双向激励，鼓励其静心学习，多读书，不要浪费时间，郭某也追随着爱人的脚步，等待下一次探访时让爱人看到她的进步。 兴趣切入，增强戒治信心。虽然郭某有了很大的变化，能够遵守所规所纪，与他人能友好相处，但仍然对彻底戒除毒瘾持有怀疑的态度。民警得知郭某十分喜欢唱歌，年轻时多次参加歌唱比赛并获得名次，从其兴趣点切入，进行正面鼓励引导教育。在小队成立歌唱小组，由她全权负责，从选歌到教学再到演出，从敷衍了事到精益求精，每一次的成功演出都让她信心大增，民警看到从她眼中闪烁出来的光芒。 运动康复，提升体能素质。戒毒人员郭某经过脱毒，戒断反应已基本消除，针对她的情况，制定康复训练方案。每天定时慢走热身，帮助恢复基础的身体机能；其次增加八段锦及太极扇、太极禅，锻炼身体静心修身，逐步增加运动量。经过一个月的专业教学及系统的运动康复课程，戒毒人员郭某从初期的上下楼困难，要人搀扶到现在的身体机能增强，体能测试达标，，身体的协调性、柔韧性及力量，同时性格也开朗了许多。
【案例思考】
就目前吸毒人群及吸毒种类来看，吸食冰毒、摇头丸等新型毒品的人数较多，相反吸食鸦片、海洛因等传统毒品的人数较少，此类人群的吸毒史都较长，计量较大，因此伴随的戒断反应相对较强烈，毒瘾顽固，戒毒意愿不强，因此在选择教育矫治的方法时，要选择关键点切入，逐步打开戒毒人员心中的顾虑，不断强化其戒毒动机。本案例中，家庭关系是郭某的顾虑，协调好家庭关系，对于帮助郭某安心戒毒具有转折性意义。 戒毒是一个长期的过程，尤其是像郭某这样吸毒史较长的人员，帮助郭某融入戒毒生活过程复杂，利用其兴趣爱好是很好的方法，每名戒毒人员的兴趣不同，要一人一策，重点发挥其优势长处，在戒毒初期帮助其树立戒毒信心。 戒毒人员大多数都存在家庭关系僵化，亲情紧张等问题，建立有效的亲情帮教机制更有利于戒毒人员戒毒。家属及时了解戒毒人员在所内的表现，并及时反馈对戒毒人员的期望，增强其戒毒信心，由民警、家属及戒毒人员三者之间建立的有效的沟通联系，对每一位戒毒人员来说都是戒毒之路上不可缺少的力量。 回归社会之后的家庭信任及支持必不可少，郭某一直隐瞒丈夫自己的吸毒史，导致问题爆发时，矛盾激化。其实家庭对每个人来讲都是避风港，夫妻之间更应该坦诚相待，有问题要及时沟通，及时解决，家人更应该给予充分的信任及支持，帮助彼此度过难关。
