案例内容
【案情简介】
据委托方反映，被鉴定人许某,男，31岁，文盲，涉嫌猥亵儿童案，因被鉴定人有精神病史，应公安机关要求，对许某作案时的精神状态和刑事责任能力进行法医精神病鉴定。
【鉴定过程】
一、调查材料 （一）书证材料： 民警对被鉴定人许某询问笔录示：2018年11月10日上午，我将王某哄到一个巷子里（猥亵行为略）。我怕犯法，每次拍摄的照片观看一段时间后，我就删除了。2018年11月10日，我拍的照片没来得及删除，都在手机里。 民警对当事人王某询问笔录示：昨天上午，我和湾里的几个小伙伴玩耍时，许某把我叫到一个巷道里（猥亵行为略），杨某给我10元钱，叫我不要和任何人说。 民警对当事人父亲王某询问笔录示：前两天我没回家，今天回家后，我妻子对我说，今天发现我女儿和儿子自己拿钱去小卖部买东西吃，当时问他们哪来的钱？我儿子和女儿说湾里的许某给他们10元钱，并说（猥亵行为略）。我儿子告诉我后，我赶过去，许某跑了。 民警对当事人母亲黄某询问笔录示：2018年11月11日那天，我发现我大儿子和女儿总是拿小卖部的零食吃，我没给钱她，于是我问他们哪来的钱，得知许某（猥亵行为略），并给了10块钱。去年上半年，许某对我女儿也做过同样的事。许某的品性不行，以往也对其他家的女性儿童做过一些不雅的事，湾里有女儿的都怕，好多都想办法到外面去生活和居住。 某市精神病医院住院病历示：许某，男，19岁。主诉：急起乱说，行为反常，眠差7天。现病史：患者于2007年02月19日不明原因急起乱说，说耳朵听到有人跟他讲话，作打电话状不停与人对话，高声唱歌，时哭、时笑，做怪动作，有时往外跑。生活不知自理，进食差，睡眠不好，有时整晚仅睡1、2小时。个人史：自幼智能低下，性格内向，人际关系差。 某市精神病医院住院病历出院记录示：许某，男，19岁，入院日期：某某年某某月某某日，出院日期：某某年某某月某某日，住院天数：15天。 入院诊断：精神发育迟滞。入院时情况及诊疗经过：患者因急起乱语，行为反常，眠差七天首次入住我院。入院时精神检查：意识清晰，定向力准确，注意力不集中，接触不好，检查不合作，问话少答，思维散漫，存在幻听，记忆力差，智能低下，表情平淡，有时傻笑，怪叫，动作怪异，生活不知自理。入院后完善相关检查，予氯丙嗪药物系统治疗，病情好转。出院诊断：精神发育迟滞。出院情况：患者精神症状控制，自知力小部分恢复，生活自理，进食、睡眠可，躯体状况可。出院医嘱：坚持服药…… （二）调查材料： 某市看守所同拘犯何某、朱某说：许某有点傻，反应慢，常被大家调戏。他不识字，不会写字，不会背监规，经常说话跑题。他有时无故发笑，想家就哭，未发现他有自言自语的现象。他能吃、能睡，能上厕所，个人卫生比正常人差点。 二、 鉴定检查 按《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》（SJ/Z JD0104001-2011）对被鉴定人许某进行精神状态检查。 被鉴定人许某衣履整洁，年貌相当，在指定的椅子上坐下，意识清晰，被动接触较好，定向力完整，检查合作，领悟力尚可，对答切题，但较简短。情绪稳定。言语基本流畅，联想过程无障碍。尚能陈述其既往经历，在叙述猥亵女童的经过时有避重就轻的现象。被鉴定人说：我叫许某，某某年某某月出生，没读过书，没结婚，某某地方人。我有点傻，得了“神经病”，有时笑，有时哭，有时蹦蹦跳跳的。我到精神病医院住过院的，现在没吃药，我也说不清楚我有没有病。因为我给未成年人照相，所以，被送到看守所。（猥亵行为略）。我太冤了，我没有犯法。......（猥亵行为略）问：“你这次犯了什么法？”答：“猥亵罪”。问：“如果判刑，你能接受吗？”答：“接受不了”。问：“为什么？”答：“爸妈会很难过的”。问：“你说你有病，你在吃什么药？”答：“我已经有2年没吃药了，睡眠还可以，我能帮我妈割谷。平常，我做副工，一年能赚几万元钱。我做的钱被我爸领走了。我捡废品卖的钱就留着自己用，用来买烟抽”。问：“一包烟5元钱，买3包，需要多少钱？”答：“20元”。问：“给你10元钱去买菜，1斤小白菜3元，买1斤小白菜，应找回多少钱？”答：“应该找6元钱”。问。“100-7=？”答：“不知道”。问：“10-7=？”答：“3”。问：“国庆节是哪一天？”答：“不知道”。问：“五月一日是什么节？”答：“不知道，中秋节，清明节”。问：“一年有哪几个季节？”答：“6个季节”。问：“你的手机号是多少？”答：“不记得”。问：“井底之蛙是什么意思？”答：“说不清楚”。问：“你这两年在干什么？”答：“做副工，做家务”。问：“你村里人怎样？”答：“村里人对我好，没有人跟我过不去”。被鉴定人一般常识，计算力，抽象思维与判断推理能力较差。 未查及病理性错觉，幻觉及离奇思维内容。自知力不全。 2019年01月14日韦氏智商检测报告：言语智商65，操作智商62，全量表智商61。行为观察：问话能答，被测者陈述犯罪经过有隐瞒、撒谎、掩盖等行为，词汇也稍显匮乏，只能进行简单的具体思维。抽象概念不易建立。对周围环境辨别能力比常人稍差。只能认识事物的表面和片段现象，思维范围较为狭窄，计算困难。动手操作能力一般，可以进行简单单一的动手操作，但完成程度稍差，进度较慢。 头颅CT报告：未见异常。 刑事责任能力评定量表评分：43分，提示完全责任能力。
【分析说明】
1. 有关医学诊断： （1）综合调查及检查情况，被鉴定人自幼智力低下，性格内向，人际关系差，未受过文化教育，随着年龄的增长，被鉴定人学会了一般的基本劳动、生活技能，能自理生活，能玩手机，能从事简单的体力劳动，如做副工。2007年02月19日被鉴定人不明原因急起乱说，说耳朵听到有人跟他讲话，作打电话状不停与人对话，高声唱歌，时哭、时笑，做怪动作，有时往外跑。生活不知自理，进食差，睡眠不好，有时整晚仅睡1、2小时。一周后送往精神病医院住院治疗，诊断“精神发育迟滞”。经治疗后，病情好转。近两年，被鉴定人未服药，病情稳定，能自理生活，能玩手机，从事简单的体力劳动，如外出做副工等。 （2）精神状态检查：意识清楚，被动接触较好，定向力较完整，检查尚合作，领悟力尚可，对答切题，未引出幻觉、妄想等精神病性症状。情绪稳定。言语基本流畅，联想过程无障碍。尚能陈述其既往经历，在叙述猥亵女童的经过时有避重就轻的现象。被鉴定人一般常识，计算力，抽象思维及判断推理能力较差。 （3）韦氏智商评定：IQ61，提示其智力状态为轻度缺陷。 （4）头颅CT检查未见异常。 综上所述，被鉴定人智商评定61分，且能自理生活，能玩手机，从事简单的体力劳动，头颅CT检查未见异常，为了满足自己的性心理需求，用钱去诱惑女童，让对方就犯，与其性心理有关。故可排除脑器质性精神障碍。依据《中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD3）》符合有关轻度精神发育迟滞及性心理障碍的诊断标准。 2.有关刑事责任能力： ⑴ 根据调查材料和精神科检查所见，被鉴定人虽然患有轻度精神发育迟滞及性心理障碍，但被鉴定人生活能自理，能玩手机，从事简单的体力劳动，说明被鉴定人社会适应能力可。被鉴定人说怕犯法，每次拍摄的照片观看一段时间后就删除了。说明其知道猥亵女童是违法的。说明其辨认能力是完全存在的。 ⑵ 在多次讯问中，被鉴定人对其行为事实供认不讳，口供与旁证一致。但鉴定时，被鉴定人对猥亵女童的描述明显有避重就轻的现象，先是否认自己（猥亵行为略），认为自己是冤枉的，有为自己开脱罪行的目的。后来在鉴定人的反复询问下，承认上述行为均系自己所为。被鉴定人为了满足自己的心理需求，用钱去诱惑女童，让对方就犯。调查资料都证实被鉴定人的猥亵女童行为有现实的动机及目的，能够辨认其行为的违法性。 （3）精神病人刑事责任能力量表评分：43分。 综上所述，虽然被鉴定人的行为的冲动性与其智力缺陷及性格有一定相关性，但是他为了满足自己的性心理需求，用钱去诱惑女童，让对方就犯，说明作案是由现实动机支配。而且作案时对其猥亵女童行为的实质性辨认能力存在。精神病人刑事责任能力量表评分：43分。依据《精神障碍者刑事责任能力评定指南》(SF/Z JD0104002-2016）第5.1.1及附录A.1.2.1、A.1.3.1、A.1.4.1、A.1.4.2条款评定为完全刑事责任能力。
【鉴定意见】
医学诊断：被鉴定人许某患轻度精神发育迟滞及性心理障碍。 法律能力评定：被鉴定人许某在本案中为完全刑事责任能力。
