案例内容
【罪犯基本情况】
服刑人员邱某，女，1965年出生，于2004年诊断出尿毒症并开始接受血液透析治疗，2005年在同济医院接受肾脏移植手术，2013年移植肾脏丧失功能。2016年因贩卖毒品罪被判处有期徒刑十五年。 邱某家住农村，家庭条件非常差,因病常年透析治疗，几乎家财散尽。邱某的丈夫承受不了沉重的经济负担，选择与其分居。当医生给邱某下达慢性肾衰竭、肾失功的诊断书时，邱某便离死亡只有一线之隔。为了活命，为了生存，邱某铤而走险踏上了违法犯罪的歪路，以贩卖毒品换取治病的费用。被捕判刑后，面对长达十五年的刑期，邱某仅有的生存希望也被浇灭。在失去健康和亲人的关爱后，她又失去了人身自由，这些让邱某丧失了对生的希望。邱某自述在入监以前，曾有过极端行为：企图吞食针头结束掉自己的生命。这样一名身患绝症、思想绝望的服刑人员，转化的难度不言而喻。
【罪犯教育改造方案的制定和实施】
一、全面搜集个人信息 刚入监邱某情绪极为低落，对管教民警充满防备。仿佛掉入绝望的“黑洞”，她出不去，外面想帮助她的民警也进不来。民警清楚，邱某心理上的绝望比身体上的病痛更亟待解决，要想走进邱某的内心世界，就必须对邱某做更加深入的了解，在了解的基础上找到突破口，对症下药，才能打开她的心结。 1.通过多种方式细致入微收集基本资料 民警通过查阅档案、历史病历、个别教育谈话、询问笔录等方式充分了解邱某的基本资料，从成长经历到家庭背景，从性格特征到生活习惯，从病情状况到思想动态做到全方位掌握。 2.运用房、树、人等心理测试摸清心理状况 为了摸清邱某的心理状况，除开展常规的COPA-PI、16PF等心理测试外，民警还尝试让她做了房、树、人的心理绘画测验：给邱某铅笔、橡皮以及几张白纸，要求邱某在白纸上描绘房、树、人等图画，然后根据一定的标准对这些图画进行分析、评测、解释，以此来了解邱某的心理现象、心理功能、智力状态或人格特征，判断邱某心理活动。 以下为邱某房、树、人的心理绘画测验评估结论。 房、树、人画的全是平面图形，呈上、中、下格局，表示性格生硬，不愿妥协；全图很多地方线条不连接，表示有自我崩溃的现象，失去与现实的接触，自虑不安，无自信心。整个图形内容不详细，表示精神动力低下，内向，抑郁。房子有顶、有门、无窗，整个图中房子所占比例小，表示不爱交际，封闭自我，不愿与人交流，可能会产生抑郁情绪。树干直立与平行，树上用线条表示树叶，表示自信心和安全感缺乏，待人处事生硬，同时可能缺乏控制力。绘制的四个人物占比大，分别表示自己自己、老公、儿子、孙子，在画人物时开始小声哭泣，四个人物除了大小外其它基本一致。人物中无性别区分，光头，没有嘴、耳朵、脖子、腿、脚，这表示自我意识比较模糊，自我防御性强，不愿沟通也不愿听其他人说，智力和情绪脱节，不能适应现在的生活环境，缺乏行动力。 树无根不能立，人无腿不能行。房屋没有窗户象征着内心的封闭，所绘人物没有笑容更是直接反映出邱某的悲观心态。邱某在画人物时选择画自己最亲近的家人，表明邱某十分在意家人，渴求亲情的关爱。 二、科学制定教育转化方案 在搜集好邱某的基本资料，摸清邱某的心理状况后，针对邱某自身特点，同时结合监狱工作实际，制订了如下改造方案： 1.邱某对现实失去信心，绝望悲观的心态源于其病情，明确这一点后，转化方案首先必须保证邱某得到妥善治疗。 2.要想让邱某摆脱悲观心态，真正接纳民警对其的关心，必须要逐步建立信任。 3.利用满贯疗法消除邱某错误认知和焦虑心理，化解负面情绪。 4. 坚持正面引导，运用激励措施，帮助邱某树立改造信心，鼓励其变被动为主动。 三、转化方案具体实施情况 （一）保障医疗，积极救治 1.定期治疗，保障费用 尿毒症是一种绝症，没有治好的可能性，对其治疗的后续投入如无底洞一般。在明知道以邱某的身体状况治不好的情况下，监狱依旧投入大量人力、物力、财力对邱某及这类透析病犯进行积极救治。每月此类透析病犯外医透析十几次。高频率的透析次数保证了她们生命的延续，给了她们生存的一线希望。并由监狱全额承担透析病犯高额的治疗费用，保障透析病犯能得到有效的救治。 2.开辟“绿色通道” 监狱高度重视，为邱某等数名透析服刑人员开辟了“绿色通道”，由专车送至医院就诊。全程直通，由民警提前联系，不需要排队挂号，不需要多余的等待，到医院直接上机进行血液透析治疗。对透析病犯的积极救治，为教育转化工作奠定了物质基础。 （二）以我真心，换彼真情 1.建立信任，接纳关心 民警表面上不动声色的对邱某进行日常管理，但在细节上潜移默化的让其感受到民警是发自内心对其关爱。邱某透析后身体不适，为了补充营养，民警为她申请了监狱的营养餐；在其病情复发身体虚弱，拿不动饭碗的时候，民警亲自喂饭，让邱某感觉如家人般的温暖。邱某感激地说：“就连我的家人都没有对我这么好！” 民警的这些付出，邱某都看在眼里。慢慢地，民警对她的感化和关怀如春雨般“润物细无声”，她对民警的信任也犹如雨后春笋般蓬勃生长。 2.以情动人，融解冰心 在透析中发生的一件事，彻底感化了邱某。邱某所在监区的监区长在母亲旧症复发生病住院时，没有顾着去看一眼自己的母亲，而是一直陪伴在邱某的病床旁。监区长的这一举动触碰到了邱某内心最柔软的部分，自责、愧疚、感动一股脑涌上了她的心头，邱某内心的坚冰逐渐开始融化了。 此后，邱某仿佛变了一个人，不再抵触民警的教育，能心平气和地与民警沟通，为之后继续教育转化奠定了良好的情感基础。 （三）满灌疗法，告别恐惧 邱某曾在思想汇报里面写到：“每天晚上撕心裂肺地思念自己的亲人，特别想念我那可爱的小孙子......”。邱某在孙子刚出生不久时就被收监了，还未曾尝到升级做奶奶的喜悦就要忍受与亲人分离的痛苦。又因治病耗尽掉家中钱财，而对家人的愧疚不已，恐惧重新面对家人。前文中房树人心理绘画测试邱某在画人物，即她自己和家人时，一边画一边哭泣。在日常谈话中提到家人便会条件反射性地流泪不止，担心亲人抛弃自己，担心自己给亲人带来麻烦。 既想念亲人，又恐惧面对亲人，在掌握到这一矛盾心态后，民警决定利用邱某和家人接见机会，进行心理冲击，即实施满灌疗法。满灌疗法就是鼓励受治者直接接触引起恐怖焦虑的情景，坚持到紧张感觉消失的一种快速行为治疗法。能迅速校正对恐怖、焦虑刺激的错误认识，并消除由这种刺激引发的习惯性恐怖、焦虑反应。 民警与邱某的亲人取得联系，反复做其家属的思想工作。通过多次的沟通，邱某在入狱前就已分居的丈夫终于愿意来会见了。刚看到自己亲人的邱某泪流不止，焦虑紧张，甚至不敢走到会见窗口面对亲人，唯恐亲人不接纳自己。民警告诉邱某，与其逃避，不如直面，鼓励邱某与亲人进行对话。邱某丈夫的话也给了邱某一剂强心针：“儿子儿媳在家一切都好，小孙子健康成长，你要好好改造，争取减刑早日回家！”邱某所担心的情况均没有发生，焦虑和恐惧反应也随之的消退。有了亲人的鼓励，亲情的温暖，邱某的积极改造愿望更强烈了。渐渐地邱某变了，脸上有了笑容，也愿意敞开心扉，主动和民警谈话了。 （四）正面引导，树立信心 顺利通过新投犯验收考核后，邱某开始进行劳动改造。根据邱某身体情况，监区安排邱某生产礼品盒上的蝴蝶结。这是一项不耗费体力，而需要集中注意力的工序。通过让邱某的注意力转移到病情以外的地方，加上合理引导，让邱某找到一个适合自己、能释放情绪和压力的事情。在邱某成功做成蝴蝶结时，民警会及时给予邱某鼓励和赞扬以激励邱某，让邱某觉得自己不是面对病情无能为力的人，而是能够通过自身努力做出改变、自食其力、拥有可能性的人，有效地帮助邱某树立改造信心。
【教育改造成效】
与入监初期相比，现在邱某在各个方面均发生明显转变。对邱某的教育转化工作取得了一个较好的阶段性成果。 一、心理方面 通过建立信任和心理治疗方法，成功消除了邱某对他人的严重戒备心理，使其逐渐敞开心扉，卸掉防备，战胜心理危机。邱某在日常中变得愿意主动与他人沟通，性格日渐开朗。从入监之初的悲观绝望转变为现在积极乐观的生活态度。 二、思想方面 通过保障医疗和积极救治，邱某能够正视自身病情，配合治疗，渐渐树立起对改造的信心；对监狱和民警不抛弃、不放弃自己的措施和行为，心怀感恩，并希望能回馈国家和社会。 三、行为方面 入监之初邱某改造动力缺失，以病犯自居，逃避学习和劳动。在正面引导后，现在的邱某在改造中不但能自觉遵守监规队纪，还能主动参加监区组织的各项教育改造活动，尽自己所能进行劳动，产生了质的转变。
