案例内容
【案例背景】
邢某某，1971年6月16日出生，小学文化，驻马店泌阳县人。已婚，有一子。但夫妻关系破裂，父子关系紧张，父母去世。 邢某某年轻时是驻马店市城管大队队员，热爱工作，对工作认真负责，多次获得优秀工作者荣誉。在一次外出执勤中，遇到商贩暴力抗法，发生缠斗，右眼被打伤后失明。邢某因工伤右眼失明，被单位办理病退在家休养。离开城管大队后，邢某某生活猛然轻松，感到生活失去目标，逐渐变得颓废，结交了社会上的一些闲散人员，整日无所事事。右眼因为伤病经常疼痛，听说吸毒能止痛，开始吸食海洛因，就此沦陷，后被多次强制隔离戒毒。此次被强戒后于2019年8月21日转入河南省第三强制隔离戒毒所。 邢某某到我所后，郁郁寡欢，不与其他戒毒人员接触，不配合大队矫治民警正常的管理教育，不积极参加生产劳动和康复训练，管理难度大，被大队矫治民警带到心理矫治中心进行心理咨询。
【案例基本情况】
心理矫治中心的专职心理咨询师向大队矫治民警了解该戒毒人员的相关情况后，对邢某某进行开放性谈话。通过谈话了解到，邢某某对其年轻时在城管大队的工作经历十分自豪，对自己误入歧途，导致妻离子散十分后悔，但因多次戒毒失败，感到心灰意冷。在谈话中，邢某某多次对所内其他戒毒人员表现出轻蔑的态度，认为他们都是社会的渣子，为了吸毒坑蒙拐骗，危害社会，自己和他们不一样。 在谈话后，心理咨询师对邢某进行了scl-90测试，除躯体性偏高外，其他项皆在正常值内，结合谈话内容排除了邢某某疑病、抑郁、焦虑等心理疾病，判断邢某某为入所适应性问题。 在了解邢某全部情况后，咨询师判断邢某某之所以在所内适应不良，是因为邢某某早年的工作成绩和社会经历，一方面，他认为其他戒毒人员都是社会底层人员，遂对其他戒毒人员产生高人一等的优越感；另一方面，他自己也因为吸毒被多次强戒，和其他戒毒人员一起戒毒，心理产生落差，再加上多次戒毒失败，对戒毒失去信心，对自己感到失望，感觉自己和自己认为的人渣没什么两样。这两种矛盾的心情在邢某心中纠结，导致邢某某既不和其他戒毒人员接触，自己也表现得郁郁寡欢，不服从戒毒管理。 理清问题原因，心理矫治中心和管教大队就消除矛盾心理和增强戒毒信心两方面入手，结合我所现有条件制定综合矫治计划。消除矛盾心理方面，主要措施为通过教育适应期的课程和大队个别谈话引导邢某某思维转变，并为邢某某提供与其他戒毒人员接触的机会。增强戒毒信心方面，通过分析邢某某的人生经历，有针对性的设计康复训练以及一些自我激励的心理疗法。 通过教育适应期的法律常识和戒毒康复等课程，邢某某了解了相关的法律法规，发现大家吸毒的原因多种多样，从生理和心理上明白了毒品对人的影响和危害，意识到吸毒行为本身是违法的，戒毒人员的法律定位是违法者、病人、受害者三重身份合一。人人都想向善而生,向善而行，但戒毒人员被毒品所害，无法挣脱泥潭。在所内戒毒人员应该适应环境、接受管理、积极戒治，而不应该抱着自己高人一等的想法，歧视他人。 大队在日常管理中，因为邢某某早年当过城管大队队员，具有管理经验，就让邢某某担任所在宿舍的宿舍长。既发挥了邢某某的能力，又为邢某某创造了与其他戒毒人员接触的机会。通过担任宿舍长，邢某某开始具体了解其他戒毒人员的情况，发现大家都是毒品的受害者，因为毒品使人生轨迹发生了巨大的偏转。邢某某对其他戒毒人员开始有了同病相怜的感觉。 心理咨询师通过分析邢某某经历，认为邢某某因为多次强戒又没有戒除毒瘾，已经产生习得性无助，对戒毒失去信心，开始自暴自弃。必须让邢某某通过自己的努力，获取成功，取得对自己人生的掌控感，以此为基础，才能产生戒毒信心，为后续戒治打下基础。 民警综合其情况制定康复训练计划。但邢某某快50岁，并且在病退后就很少运动，为保证邢某某生命安全，心理矫治中心联合体能康复中心和戒毒医疗中心在取得邢某某同意并通过体检确定其能承受的运动量后，为其制定了长期细致的体能训练计划。通过恢复邢某某的身体机能，使邢某某得到成功体验。 通过商定，邢某某的长期运动目标为在跑步机上慢跑5公里。为保证安全，体能康复中心和戒毒医疗中心联合制定训练计划，一周训练三次，以500米为一个阶段，并有医生在训练时全程陪伴。邢某一开始几乎连500米都跑不下来，仅能在跑步机上慢走。但随着训练的进行，邢某某一次次的达成了自己设定的目标，变得越来越有信心，并且在运动产生的多巴胺刺激下，邢某的心理状态也越来越好。他感觉自己好像又有了活力，又有了戒除毒瘾的信心。 管教大队见邢某某恢复良好，趁热打铁，让邢某和妻子儿子进行亲情电话，妻子儿子看见亲人又恢复了生气，不再自暴自弃，同意再给邢某某一次机会。邢某某感受到妻儿态度的变化，戒毒的信心更强，戒治态度发生了极大转变。
【案例思考】
在邢某某的案例中，我们可以发现，戒毒人员的经历多种多样，表现出的很多问题源于其内心的纠结，而非单纯的抵触管理。我们学习到，人都是矛盾的个体，只有把握人心中的主要矛盾，以此为抓手，开展工作，问题才能迎刃而解，否则只是事倍功半。 实际矫治中，我所通过心理咨询来了解戒毒人员症结所在，有针对性的设计矫治方案，多中心紧密衔接，发挥中心职能，取得了较好的矫治效果。 对邢某某的矫治虽然较为成功，但还需继续保持。邢某某年级较大，很多错误理念已经定型，很难更改，必须针对个人情况，做好后续的戒治工作，继续加强邢某某的戒毒动机和信心，实现真正的戒除毒瘾，回归社会。
