案例内容
【案例背景】
戒毒人员帖某，男，50岁，高中文化程度，河南省郑州市人。父亲是郑州某机械厂退休职工，母亲是郑州某医院退休医生，妹妹在电信部门任职。该戒毒人员自幼上学至高中毕业后到某部队服役，退役后在郑州某机械厂工作，1996年辞职经商。 2005年初，帖某在朋友引诱下，出于好奇第一次吸食毒品，此后吸毒成瘾，同年因吸毒被劳动教养一年。2006年解除劳动教养后去深圳打工，远离毒友，自戒十余年。2014年回郑照顾生病母亲，2018年再次被朋友引诱，走上复吸之路。 2018年6月因吸食毒品被郑州市公安机关抓获决定强制隔离戒毒两年，2018年8月转入郑州市齐礼阎强制隔离戒毒所一大队执行。期间，能够服从管理，配合大队警察维护戒毒人员戒治秩序，因表现积极被大队推选为班长。随着时间的推移和自我身份意识的错位，导致帖某私欲膨胀，开始阳奉阴违，拉帮结伙，严重扰乱大队正常管理秩序。2019年11月被免去班长资格，免除当月考核，列为重点教育矫治对象，并于当月转入该所五大队执行。 转入五大队后，帖某经过矫治警察的教育，认识到自己的错误，表示愿意配合管理，安心戒治。2019年12月其妹妹来探视后，帖某明显心情愉悦，表现转好。2020年1月探视前拨打亲情电话得知母亲脑出血住进了医院重症监护室，造成帖某情绪波动较大，见到矫治警察时泪流满面，泣不成声，担心母亲凶多吉少，害怕今生再也见不到母亲了，所以着急痛苦。春节前，帖某又一次找到矫治警察，想让安排他去医院探视一下母亲，矫治警察告诉他不符合探视条件，况且新冠病毒肺炎疫情开始爆发，全所处于严格防控时期，让其打消这个想法。帖某虽然表示理解，但是内心的焦虑却没有减少，对母亲病情的牵挂促使他见母心切，痛苦不安，整日愁眉不展，无精打采，有时还会情绪失控，以泪洗面，影响到正常的戒治生活。
【案例基本情况】
看到帖某出现上述情况，矫治警察的心情也变得沉重起来，觉得有责任帮助帖某，将其从痛苦、焦虑中解脱出来。针对帖某的实际表现和心理压力，以及他对父母一片孝心，矫治警察决定以温情关怀、亲情帮教和心理疏导并用的综合教育矫治手段，帮助帖某减轻心理压力和现实困惑，走出焦虑痛苦的泥潭，成为一个阳光开朗、积极向上、正常接受教育戒治的戒毒人员。为此制定方案如下： 落实了解情况，掌握教育矫治主动权。矫治警察与帖某的妹妹通电话，详细了解其母亲的病情和家庭境况，以便在和帖某的交流谈话中掌握主动，因势利导。 利用亲情教育，束缚其不良思想行为。通过家庭辅助教育，帮助帖某认识到尽孝必须首先守法，树立遵规守纪意识，安心戒治，争取早日解除强戒，回家尽孝。 政策法规教育，使其心服口服。通过对专门法规条例的学习教育，帮助帖某认识到外出探视的硬性规定与条件要求，以打消其内心的不合理诉求。 疫情防控教育，杜绝不切实际想法。向帖某讲解疫情形势和防控措施的重要性，使帖某充分认识到此次新冠病毒肺炎疫情的危险性和严重性，从而打消一切不切实际的想法，安心戒治。 进行心理疏导，学会自我情绪管理。运用情绪管理疗法帮助帖某认识到自己内心焦虑痛苦的根源，掌握心理自我调节、自我释放技能，从而达到缓解心理压力、消除心理痛苦的目的。 按照制定的方案，矫治警察拨打了帖某妹妹的电话，得知其母亲病情已经好转，转入普通病房进行康复治疗。矫治警察也在电话中告知其妹妹：“对你们的家庭境遇表示同情，希望你在照顾好老人的同时，劝劝你哥不要担心家里，在所安心戒治，争取早日回家孝敬老人。”其妹妹表示理解和感谢。矫治警察再次找帖某谈话时，主动出击，告知其母亲已经没有生命危险，要求帖某不要再过分担心母亲病情，也不要再以母亲病重为借口提任何不合理诉求，只有安心戒治才是对父母的最好回报。 春节期间，矫治警察又安排帖某拨打了一次亲情电话，其妹妹告诉他母亲已经脱离危险，由于新冠病毒肺炎疫情爆发，医院也不安全，只好出院在家康复治疗，老父亲也患了老年痴呆症，而自己又工作繁忙，无暇照顾老人，只好请保姆来照顾两位老人。同时，其妹妹也劝导帖某听矫治警察的话，安心戒治，争取早日回家，帖某听后内心愧疚万分，向妹妹承诺一定平安回家。矫治警察顺势利导，告知帖某只有遵规守纪、安心戒治才能争取早日回家孝敬父母，帖某点头同意，并表示感谢。 接下来，矫治警察对帖某开展法规政策教育与解读，找来司法部制定的《司法行政机关强制隔离戒毒管理工作规定》之第三章第二十九条关于戒毒人员探视的规定：“强制隔离戒毒人员因配偶、直系亲属病危、死亡或者家庭有其他重大变故的，可以申请外出探视。”告知帖某，其母亲虽然出现病情严重的情况，但是没有达到病危的程度，所以不符合外出探视的条件，希望其不要再有回家探视的想法了。 同时，矫治警察告诉帖某，全国各地都在严格防控新冠病毒肺炎疫情，郑州也不例外。监管场所更是达到严防死守的最高级别防控，除了到期解除人员外，其他业务暂停办理，让帖某打消任何不切实际的想法和诉求，只有安心戒治，遵守疫情防控措施规定，耐心等待疫情防控结束再作打算。 最后，矫治警察利用自己心理咨询师的身份，对帖某开展心理疏导工作。充分运用情绪管理疗法帮助帖某认识“情绪”，区分什么是“积极情绪”和“消极情绪”，如何控制和调节自己的“消极情绪”，怎样走出“情绪困扰”等心理问题。 一是帮助帖某了解“情绪”的概念与产生的原因。使其明白“情绪”是个体对外界刺激的主观体验和感受，我们虽然无法直接观测内在的感受，但是可以通过面部表情、肢体语言或其它生理变化来表现出来，例如喜笑颜开、愁眉苦脸等面部表情和趾高气扬、有气无力等生理变化。通过教育，帖某认识到自己内心的痛苦与焦虑情绪是“自己过分担心母亲病情”这个外在刺激造成的，要想减轻或者改变这种痛苦情绪就要减少外在刺激，减少对母亲病情的担忧，从而减少痛苦、焦虑等内心感受。 二是帮助帖某对情绪管理的认知。使其明白情绪没有好坏之分，只有积极和消极之分，如高兴、开心等积极情绪和沮丧、绝望等消极情绪。而由情绪引发的外在表现行为则有正确与错误之分，如兴高采烈、满面春风等正确的表现形式和愁眉苦脸、沉默沮丧等错误的表现形式。使帖某正确区分积极情绪和消极情绪，认识到自己现在的情绪是消极情绪，需要通过外部指引疏导与内在自我管理来控制，使其明白管理情绪并不是消灭情绪，而是通过管理使消极情绪转化为积极情绪，从而使外在行为合理化、正确化。 三是帮助帖某掌握情绪自我管理与调控技能，使用正确的方式调整自己的情绪，提高对情绪的主动控制意识，调整情绪的表达方式，保持积极乐观的心态，在不断自我激励和完善中管理情绪。帮助帖某将对母亲病情的担心引起的不良情绪能适可而止的转移掉、排解掉，考虑问题不能只考虑坏的一面，不能完全用糟糕至极的想法占据主导思维，要学会用乐观的态度、积极的情趣及时缓解紧张的心理状态，正确看待现实困惑，增加积极、乐观、向上的心理情绪和主导思维。 四是鼓励帖某用适度宣泄和转移注意力等方法来摆脱消极情绪的困扰，走出情绪困扰泥潭，安心戒治。让帖某明白，过分压抑只会使情绪困扰加重，而适度宣泄则可以把不良情绪释放出来，从而使紧张、焦虑情绪得以缓解、放松。帮助帖某把注意力从母亲的病情转移到自己感兴趣的事情上来，鼓励其多与他人交流，多参与看电视、做心理操等文体娱乐活动，在聊天中把不良情绪宣泄出去，在集体活动和复工复产后的习艺劳动中寻找乐趣，从而有助于其情绪平静下来，恢复正常戒治状态。
【案例思考】
戒毒人员帖某的焦虑情绪得到有效控制，心理承受能力有所提高，对母亲病情的担忧和关注程度减少，能够主动和他人沟通交流，积极参与教育活动和康复训练，在4月下旬的复工复产后愉快参加习艺劳动，一颗按耐不住的心终于归于平静。 总结回顾本案例，笔者有如下感想： 戒毒人员因为在强制隔离戒毒期间失去人身自由而内心容易产生向内自我关注，再加之家庭变故、家人生病等外部事件的影响，极易产生焦虑、烦躁、抑郁等“负性情绪”和心理危机。此时，及时引导他们管理调适情绪，帮助他们减少“负性思考”的时间，从而达到维持身心平衡，缓解焦虑、烦躁、抑郁等负性情绪困扰显得尤为重要。 遵循“因人施教”的原则，善于发现他们身上的“真善美”，让这些“真善美”发扬光大，占据主导地位，牵动内心深处潜在的良性道德观，战胜不良思想和消极情绪，从而沿着健康的方向发展。本案例中，帖某内心对父母的孝心就是他身上的“真善美”和良性道德观，我们就是要引导他对父母的孝心成为他思考问题、对待外部事件的主观思维主流方向，沿着这个主流方向来合理调控管理自己的情绪，不能节外生枝，影响到自己解除的时间和对父母尽孝的进程，从而主动做到临危不乱、安心戒治。 浇花浇根，交人交心。再顽固不化的思想、多么扭曲的心理都能找到医治的良药。虽然我们和戒毒人员是管理者与被管理者的关系，但在情感和人格上是对等的，应该相互尊重、相互理解、相互信任。只有这样，我们才能走进他们紧闭的心门，真正知道他们的现实想法和真实感受，深刻体会他们的快乐与痛苦，才能开出最好的“药方”，治疗他们生病的心理。本案例成功矫治的基础就是矫治警察取得了帖某的信任，使其在日常生活中愿意找矫治警察述说情感纠结，解决思想困惑、释放心理压力，取得良好的教育矫治效果。
