案例内容
【案例背景】
在应收尽收政策落实之后，我所逐步收治了相当数量的老弱病残戒毒人员，这些特殊的戒毒人员往往不能很好地适应戒治生活，原因诸如：对应收尽收政策的抵触产生的消极对抗心理，因为身体伤病的原因个人生活难以自理产生的与同戒人员人际关系问题，又或是不能和普通戒毒人员一样进行习艺劳动导致的处遇难以提升的问题，以及日常考核分数较低评估提前解除无望带来的心理失衡，这些因素的共同影响之下，往往会出现破罐子破摔心态，民警必须及时介入，通过对病残人员的关心引导，科学制定康复方案，让他们回到正常戒治生活中。
【案例基本情况】
（一）基本情况 戒毒人员朱某，男，43岁，初中文化，2021年6月朱某伙同他人吸食毒品被查获，并于当年9月投送戒毒所。 经过一个月的新入所期后，朱某分入大队，由于腿部血栓导致严重的浮肿无法正常行走，要通过拄拐方式勉强自理，并且伴有胃病、高血压等基础疾病，无法参加康复训练，朱某觉得个人处遇不能像同戒人员一样提升上去，自身疾病也越来越严重，对健康问题产生了极大焦虑，对戒治产生了消极态度，经所医院诊断，相关部门评估后，管理部门于12月将其调入病残中队。 （二）原因分析 政策认识模糊：朱某认为自己这种身体状况，就不该送来强制隔离戒毒，对于应收尽收政策他也不了解，在接受了自己要强制隔离戒毒的事实之后，对于自己的处遇感到失望，认为自己不是不想习艺劳动，也想要享受好的处遇，对于戒治的理解存在着明显误区。 自身疾病原因：通过入队之后的谈话，结合到医院就诊医生的诊断，分管民警了解到朱某确实存在很多疾病，其中最主要的是腿部血栓导致的浮肿，双腿疼痛难忍无法正常行走，拄拐之后带来诸多不便，同时他还有一些基础疾病如胃病、高血压和肝炎病史，这些疾病让他身心痛苦，导致其无法较好投入到戒治中。 （三）方案制定与实施 民警认为首先要帮助其恢复康复信心，再树立良好戒治心态，民警通过与医院沟通，了解到朱某是基础疾病和慢性疾病为主，通过定期就诊调整用药，结合康复运动，是可以将身体恢复到一个较好水平的，民警制定了以下方案。 1．耐心细致讲政策 民警首先对其进行了政策宣讲，对于应收尽收政策，以及强制隔离戒毒所的戒毒人员处遇与月考核分数挂钩的政策进行了详细解读，让他明白为什么计考分数要和处遇挂钩，如果没有一套公平的可量化的机制，那么戒治秩序就无从抓手，对于努力戒治的戒毒人员也是很大的不公平，经民警用通俗易懂语言耐心讲解以后，朱某对于处遇问题有了一个正确认识，开始了他的康复运动戒治之路。 2.定期就诊循医嘱 病残中队在交接时初步了解朱某身体状况，最主要的疾病是长期注射海洛因导致的静脉血栓，双腿浮肿严重，同时由于脑供氧不足，伴有轻度头晕，此外还有胃病疼痛，需要定时服药。面对如此复杂的病况，病残中队民警及时带其至医院就诊，每一项病症都与医院进行了详细沟通，日常有哪些注意事项，在医院的巡诊制度之上，病残中队定期带朱某去医院进行检查，定期就诊，在医生指导下科学调整服药以及日常起居。 3.康复运动勤锻炼 在科学服药前提下，结合医生建议，开始对朱某进行康复运动训练，朱某不适合进行高强度运动，病残中队针对性地提出了运动康复套餐： 坚持多走活双腿。由于病残人员身体原因不便长时间去操场康复训练，民警安排朱某在走廊中勤走动，轮流锻炼左右双腿，并且每天定时泡脚，促进血液循环，坚持了一段时间后，朱某行走的时间可以越来越长也越来越轻松，并且腿部浮肿疼痛的症状也得到了改善。 科学运动强体魄。病残中队民警在所医院指导下从《戒毒康复传统养生运动训练材料》中挑选改编出了一套拍背操，病残人员每天上下午都坚持拍打一次，免疫力得到了很大提升，在戒毒所推广戒毒操后，病残中队也将对应的病残人员戒毒操在中队进行了推广教学，朱某积极学习掌握了整套动作，每天也定时做操。 晴好天气多外出。由于病残人员多有运动不便的情况，日常管理中安排他们外出情况较少，这样虽然减少了他们上下楼过程的风险，但是长期处于一个较小空间，不利于心态调整。对此病残中队定期安排病残人员在天气晴好时到大院内小花园散步，户外新鲜的空气和优美环境，也放松了戒毒人员心灵，促进了病残人员康复运动的积极性。 （四）戒治成效 民警评价：通过长期的科学用药和康复运动之后朱某的双腿水肿情况大幅改善，血压也降了下来，在入队三个月后，他的浮肿基本消除得以卸下双拐，不再被病痛折磨的他心态也健康阳光起来，可以主动帮助其他腿脚不便的病残人员并且协助民警进行班组管理，主动汇报思想动态，受到了分管民警的表扬。 同戒评价：朱某乐观开朗之后也影响到了其他病残人员，在他的带动下班组康复运动的积极性大增。 自我评价：朱某表示健康的身体是第一位的，他表示自己只要能坚持良好习惯，保持运动，与毒品彻底划清界限，未来一定可以拥抱更好的生活。
【案例思考】
（一）科学用药为基础 要做好病残戒毒人员的康复戒治，不能靠“蛮力”，必须要结合专业机构医疗诊断结果，利用合理的康复运动，结合医疗诊断用药，科学用药是基础，持之以恒的康复运动是在打好根基之后的“雕花”细活。 （二）康复运动丰内容 部局在康复运动领域都印发了很多书籍资料，其中汇编了大量科学的康复运动项目，利用这些现有的资料，可以极大幅丰富康复运动的内容，比如从《戒毒康复传统养生运动训练材料》中挑选改编的拍背操，现在已经成了病残中队每日上下午的固定项目，病残人员对此评价很高，认为对于提高自身免疫力，改善心血管疾病有很大帮助。 （三）持续康复显成效 康复运动是要持之以恒的，今天做了一些康复运动项目，明天血压就能降低，这显然不科学。必须让病残人员保持日复一日的劲头，同时病残中队持续跟踪记录病残人员的血压心率等指标，让他们在长时间的康复运动后发现自己的身体条件得到改善，形成正向回馈鼓励机制，而在这个鼓励形成之前有一定的过程，民警必须坚持抓好康复运动，避免三天打鱼两天晒网导致的康复运动不见成效，病残人员失去主观积极性的情况。
