案例内容
【案例背景】
长期以来，复吸是世界各国头疼的一个难题。相关研究表明，社区康复人员回归社会后的照管情况、生存状况和心理状态都是决定复吸率的重要因素，然而目前我国的社区康复人员回归社会后的后续帮扶较为乏力。事实上，无论是医院戒毒还是强戒所戒毒，生理戒断率几乎达到100%，然而复吸率却平均在90%以上。 如何有效地控制社区康复人员回归社会的复吸率及解决社区康复人员社会融入带来的压力和挑战，是当前戒毒工作关注的焦点。本案例基于石河子某社区康复人员的再社会化融入的戒毒社会化延伸工作个案，分析影响社区康复人员再社会化进程中的阻碍因素，通过戒毒社会化延伸工作介入恢复其正常社会功能。
【案例基本情况】
一、深入了解当事人情况 （一）基本信息 社区康复人员贺某，男，40岁，初中文化，离异，石河子市人，吸食海洛因，患有Ⅱ型糖尿病，解戒日期2021年11月，无正式职业，无固定收入，社区戒毒康复工作指导站民警经过前期的提前介入，对其开展个案帮扶服务。 （二）个人经历 社区康复人员贺某在未涉毒前，曾从事个体餐饮工作，生活幸福美满。因频繁出入KTV、洗浴店等娱乐性场所，2012年6月- 2015年6月期间，社区康复人员贺某受生意伙伴怂恿和诱惑，抱着试一试的态度，吸食毒品海洛因，逐渐染上毒瘾，后被当地公安机关多次处罚，然而戒毒回来，社区康复人员贺某很快就会复吸，还因过量吸食毒品患上Ⅱ型糖尿病。2019年10月在自己家中聚众吸食海洛因被群众举报，被送入兵团石河子强制戒毒所执行强制隔离戒毒两年，妻子心灰意冷离他而去。 （三）家庭关系 社区康复人员贺某长期吸毒，脱离正常的家庭生活轨迹。毒品使曾经和睦的家庭发生天翻地覆的变化。社区康复人员贺某数次向母亲索要毒资，遭拒绝后盗取家庭财物换取毒品，其母亲对社区康复人员贺某的吸毒经历及盗窃行为耿耿于怀；妻子则因社区康复人员贺某往复的吸毒行为，在其强制隔离戒毒期间心灰意冷改嫁他人，断绝一切关系；女儿正处青春叛逆期，加上父亲吸毒、父母离异的影响，对未来没有期望，常常外出逃课，学习生活状态一塌糊涂，家庭戒断环境极不和谐。 二、原因分析 （一）经济生活拮据 调查回访显示，生计的缺失是导致社区康复人员复吸的重要原因之一。社区康复人员贺某因之前的吸毒行为挥霍了全部积蓄，社区居委会因社区康复人员贺某吸毒史拒绝最低生活保障金申请请求，再加上自身文化水平不高、技能不足、健康状况欠佳等劣势，在就业市场中缺乏竞争力，不易找到收人稳定的工作维持基本生活。 （二）家庭关系淡漠 家庭的态度、认识、教育方式以及结构功能缺陷等是造成社区康复人员回归社会难的重要原因。吸毒不仅严重摧残吸毒者的身心健康，甚至造成家破人亡、妻离子散的人间惨剧，通过分析社区康复人员贺某家庭生态系统得出，社区康复人员贺某和母亲关系紧张、与前妻关系断绝、与女儿关系恶化。 （三）心理功能紊乱 长期的封闭式戒毒，学习和生活与社会严重脱节。出所后，经济上的贫困、家人关系的紧张、社会的歧视造成社区康复人员贺某心理健康状态差，缺乏信心和目标，高度敏感，性格脆弱，常常懊悔、焦虑。具体表现在社区康复人员认为吸毒是件被人瞧不起的事情，所以从来不愿意跟家人、邻居提及他们的过去，那是他们心中难以迈过的一道坎。 （四）朋辈群体诱惑 常言道：“吸毒一时，戒毒一世”。在熟悉的环境中，人的一些不良习性极易复发。其中引诱戒毒者复吸的最大因素是朋辈诱惑，朋辈诱惑的可怕在于混淆社区康复人员对毒品危害性的认识且有毒品供货渠道。在这个“毒友圈”内，同伴给予他们接纳认同的态度，同伴因素使得个体吸毒的动机进一步强化。在正常社会的推力和“毒友圈”的拉力共同作用下，对于回归社会不久的社区康复人员来说，生理和心理对毒品的依赖性依然存在，很快就会堕入复吸的深渊。 三、方案制定与实施 针对贺某的具体情况，社区戒毒康复工作指导站整合现有资源，制定精准的帮扶措施。 （一）联合场所心理咨询师对其进行心理辅导。动员贺某定期参加心理辅导和干预，帮助减轻其自卑、自闭的负面心理压力，摆脱对毒品的心理依赖，重塑回归社会的信心。 （二）动员街道社区网格员对其家庭亲情教育。动员其母亲摆正心理认知，对贺某多加关心和沟通交流，融入亲情力量，让其感受到家庭和亲情的双重温暖，帮助其重新建立家庭支持系统。 （三）联动人社部门社会资源对其就业帮扶。通过联系人社部门、爱心企业，帮助解决其就业问题，树立生活的目标，使其感受到自我价值，并减轻个人和家庭的生活压力，从而顺利融入社会。 （四）对其跟踪回访关照。及时掌握贺某近期思想、工作、生活情况等，如发现其遇到困难问题时，及时介入干预、稳定心理、控制情绪，帮助社区康复人员克服困难，提升照管实效。
【案例思考】
戒毒社会化延伸作为一项助人的工作，相较于传统的强制戒毒更具人文关怀，针对上述社区康复人员贺某的再社会化融入困境，从现实可操作的角度出发，运用戒毒社会化延伸工作的相关技巧，统筹各方的力量，促进社区康复人员实现生理脱毒和心理脱毒、就业安置和回归社会相统一，提高社区康复人员再社会化的进程。具体思路概括为以下五个方面。 （一）兜底基本生活，保障就医就业 社区康复人员是社会极端弱势群体，采用“以助促矫”的方式为他们自谋出路，有助于巩固戒断成果。一是帮助申领最低生活保障金。社区戒毒康复工作制指导站民警积极拜访当地居委会和街道，动之以情、晓之以理地帮助社区康复人员申领最低生活保障金，在此基础上拓宽社会救助渠道，如链接社会组织慈善申领救助金、爱心人士捐助等资源，缓解家庭经济危机；二是开展医疗援助。链接医疗资源，将遭遇严重疾病危机的社区康复人员纳入救助范畴，改善医疗救助环境；三是为社区康复人员培训工作技能，提供就业机会。联系社会组织和爱心企业为社区康复人员提供新工作需要的知识技能培训活动，畅通社区康复人员的就业渠道，以获取正当的经济收入。 （二）制定戒毒计划，监督高效执行 制定科学合理的戒毒计划，监督社区康复人员持之以恒地按照计划来执行。具体来说就是社区戒毒康复工作指导站民警与社区康复人员保持密切联系，督促社区康复人员遵守戒毒操守并定期接受检查，摸清其个人经历、性格特征、主要社会关系和行为特点，帮助社区康复人员杜绝接触有可能诱发复吸的各种因素，如远离毒友、不在治安混乱的场所逗留、避免情绪波动等。同时，社区戒毒康复工作指导站民警随时提醒社区康复人员接受必要的检查，如定期尿检、心理健康评估等。此外，社区戒毒康复工作指导站民警还要关注戒毒计划当中为实现长远目标而设计的各项具体计划的执行情况，如社区康复人员每天工作学习的质与量、人际关系和情绪情况等，如果发现有偏离的情况，应及时提醒社区康复人员，帮助其分析原因，找到改进的办法和措施。 （三）深入家庭内部，恢复家庭功能 家庭是社区康复人员再社会化后赖以栖身的港湾。家庭能否提供积极帮助，对社区康复人员保持操守、恢复自信、增强自立能力十分重要。稳定的家庭能够为社区康复人员提供强大的情感支持、经济支持，使社区康复人员能够从内心深处拾起自身的责任感，减少复吸的动机。针对社区康复人员紊乱的家庭功能，社区戒毒康复工作指导站民警可亲临社区康复人员的家中，准确地了解社区康复人员的家庭结构、家庭成员生活方式，合理甄别各方需求，充当“调解员”的角色，引导家庭成员直面问题，帮助其重获家人的理解、关怀、帮助，从而达到帮助社区康复人员增强信心、克服困难的目的。 （四）促进社会适应，融入社会生活 社会间的疏离感是社区康复人员再社会化过程中面临的首要难题。社区康复人员回归常常会受到社会舆论的负面影响造成严重的心理压力和社会适应困难。鉴于此，在回归工作中，加强社区康复人员的心理素质显得十分有必要。在具体实施层面，社区戒毒康复工作指导站民警需要密切留意社区康复人员的思想动态、情绪变化，运用分析、支持、暗示等心理治疗手段，重建和恢复社区康复人员良好的行为模式，并教授社区康复人员相关心理健康知识，使得社区康复人员能够自主解决回归社会遇到的挫折和困难，重新融入社会、融入生活。 （五）整合优势资源，净化社区环境 发掘和整合服务对象身边各种资源是戒毒社会化延伸工作巩固服务效果的一种重要手段。戒毒戒毒社会化延伸工作将社区资源和社区需要的资源协调匹配，构建社区内外一体化的禁毒关系网络，通过协调各方社会力量，在社区中宣传“无毒社区”的价值理念，营造有利于社区康复人员远离毒友圈诱惑、不受歧视的社会环境。比如联合机构和社区资源举办禁毒教育宣传活动，鼓励社区康复人员积极参与，向社区民众宣传毒品的种类、危害性以及如何预防染上毒品的经验知识，增强居民识毒、防毒、拒毒、禁毒意识，自觉远离毒品，构建无毒社区。
