案例内容
【案情简介】
宣某于2021年7月21日在上班时因意外受伤，经治疗伤情稳定。现因处理相关事宜，宣某委托安徽公正司法鉴定所对其伤残程度按《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级》（CB/T 16180-2014）进行法医学鉴定。
【鉴定过程】
（一）病历摘要 1.马鞍山市某医院门（急）诊病历初诊（登记号：XXXX） 就诊日期：2021年7月21日 主诉：右侧季肋部外伤1小时余。 现病史：患者于1小时余前右侧季肋部外伤致疼痛不适。 体格检查：神清，右侧季肋部压痛，余无疼痛受限。 诊断：多处损伤，肋骨骨折（疑诊）。 2.马鞍山市某医院门（急）诊病历初诊（登记号：XXXX） 就诊日期：2021年7月26日 主诉：右胸背部外伤致胸痛胸闷5天余。 现病史：患者5天前右胸背部外伤致胸痛。 体格检查：呼吸正常，右胸背压痛，肺听诊呼吸音清。 诊断：胸部挫伤（右胸）。 3.马鞍山市某医院门（急）诊病历初诊（登记号：XXXX） 就诊日期：2021年10月21日 主诉：右胸背部高处坠落伤致胸痛胸闷，伴右胸第5-10根陈旧性肋骨骨折3月余。 现病史：患者3月前右胸背部高处坠落伤致胸痛，胸闷，伴右胸第5-10根陈旧性肋骨骨折。 体格检查：呼吸正常，右胸背第5-10肋区压痛，肺听诊呼吸音清。 诊断：肋骨骨折（右胸第5-10肋骨骨折）。 （二）法医学检验 1.检验方法 按照《法医临床检验规范》（SF/ZJD0103003-2011）及《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006-2014）对被鉴定人进行检验。 2.体格检查 步行入室，神志清，精神可，体检合作。 自诉：胸部疼痛，阴雨天加重。 查体：头颅外观无畸形，颈、腹、脊柱（-），胸部局部压痛（+），四肢肌力、肌张力正常。余（-）。 3.阅片记录 马鞍山市某医院2021年7月28日胸部三维CT片1张（号：XXXX）示：右侧第5-10肋骨骨折。 马鞍山市某医院2021年10月25日胸部三维CT片1张（号：XXXX）示：右侧第5-10肋骨骨折。
【分析说明】
根据委托方提供的病历资料记载、影像学资料，结合安徽公正司法鉴定所鉴定人检查，分析认为： 被鉴定人宣某因意外受伤致右侧多发肋骨骨折，临床上明确诊断后给予对症支持治疗，现临床治疗效果已稳定。鉴定时阅送检的影像片，结合审查病史资料，上述损伤以及治疗过程均可以证实。 被鉴定人宣某因意外受伤致右侧多发肋骨骨折，经对症治疗后，现临床治疗效果已稳定。阅影像片显示右侧第5-10肋骨骨折，依据《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级》（CB/T 16180-2014）第5.10.2.12条“身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍”之规定，评定为十级伤残。
【鉴定意见】
被鉴定人宣某右胸多发肋骨骨折属《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级》（CB/T 16180-2014）十级伤残。
