案例内容
【案例背景】
毒品的危害除了对人体大脑、神经造成不可逆的伤害,最直接的反应就是人体的心肺功能衰减,身体机能的下降,运动能力衰退,从而导致一系列健康问题,严重的甚至危害到生命健康。因此,通过强度适中、规划合理的康复运动训练,帮助戒毒人员培养良好的运动习惯,改善身体素质,进而树立积极向上的戒治心态,就显得极为重要。
【案例基本情况】
(一)基本情况 戒毒人员胥某,1968年生,男,江苏省常州市人,小企业主,离异。据了解,2009年与朋友聚会,未经受住诱惑,首次吸食冰毒。在吸毒的过程中他忘掉了烦恼,享受到了快乐,从此一发不可收拾。在这十数年的时间里,戒毒人员胥某多次吸食毒品,一步步走向深渊,嗜赌成性,企业破产,与妻子离婚,家人远离。胥某失去的不止是亲情、友情、事业,还有健康的体魄。因吸食冰毒,2019年8月第三次被强制隔离戒毒。入所谈话,自述肩颈疼痛,不能正常参加习艺劳动,身体协调性差,无法参加正常的康复运动。心理测试显示:胥某性格偏执,脾气暴躁易怒,人际关系差,对日常运动排斥,对戒治前景持悲观态度。 (二)方案制定与实施 根据胥某身体心理情况,大队协调所部康复中心、医院,制定了具有针对性的,较全面的康复训练计划。 1.健康测评,转变观念,增强运动意愿。 健康测评:胥某的身体质量指数(BMI)为28.7,超出正常指数6.7,过于肥胖;身体僵硬,坐位体前屈数据差,卷腹一个也做不了;站立摸高,右臂不能完全举过头顶;肛瘘较重,不能久坐。 转变观念:大队下载运动康复理论相关教学视频,利用教育日开展课堂化教学,大队民警主动与其进行谈话教育,引导其认识康复运动对身体技能恢复的益处;利用休息日组织观看各类体育比赛,增强其健康体魄意识,引发共鸣,激起参与兴趣;安排帮扶人员,进行日常运动帮扶引导,让其逐渐参与到康复运动中。 增强运动意愿:鉴于其排斥运动的心理,本阶段计划采取一些平缓、恢复性的运动为主,通过日常的太极拳分节练习,改善一下身体的协调性;四肢拍打,刺激僵硬的肌肉;站姿挺胸30秒,打开胸腔,深呼吸增加吸氧量。 康复训练目标:平复心情,保持专注,调整状态,缓解紧张,活动身体,恢复体能。 2.科学规划,着重引导,增强心肺功能。 多方联动,科学诊疗。入所体检发现,胥某主要是肩颈问题,无其他病症。通过先期治疗,辅以药物、按摩等手段,减轻身体疼痛,保证在每个阶段的康复运动中,不会因为技术动作的使用,造成肌肉疼痛甚至是二次伤害。针对胥某肩颈疼痛,医院民警采用关节松动术这一运动康复手段。医院民警帮助胥某在肩颈关节活动的起始端、小范围、节律性地来回松动关节,但不接触关节活动起始和终末端,即固定关节近端,帮助其关节远端做往返运动,促进关节液流动,增加关节软骨和软骨盘无血管的营养。经过两个月的恢复,胥某肩颈疼痛得到了较大缓解。 循序渐进,增强心肺功能。心肺功能是人体心脏泵血及肺部吸入氧气的能力,这两者的能力直接影响全身器官及肌肉的活动,反映身体主要机能都是否健康运作等。胥某在身体健康检测中,显示肺活量2500毫升,最大摄氧量为32,未达到合格指数,心肺功能较差。康复训练中心针对胥某制定以规则性、持续性、有节奏的带氧运动为主。初期主要以中速走、爬楼为主,一周3次,快走10分钟为起步;爬楼梯1到4楼2组,上下楼1次为1组,不做时间限制;后期以原地胯下击掌为主,提高心率激活核心,每组30秒,间隔30秒,一周3次,每次4组。通过训练,达到改善和增强心肺功能的目的。 (三)实施效果 经过一年有计划的康复运动,戒毒人员胥某体重下降,BMI指数达到26,肺活量3300毫升,基本达到健康成年男性的指数标准,肩颈疼痛基本消除,在习艺过程中,与他人具有同样的劳动能力。尤其是经过这一年的康复运动,胥某的心态逐渐摆正,对后期的戒治生活充满了信心。
【案例思考】
(一)重视康复训练工作 戒毒人员因长期吸食毒品,造成神经中枢系统的损伤,附带高血压、糖尿病等,身体素质较低,身体机能退化严重。康复训练是“4+1+1+1”教育戒治模式中的重要部分,有助于培养戒毒人员良好的心理素质和顽强的意志品质,恢复身体的健康,养成良好的行为规范,树立积极向上的戒治心态。 (二)科学制定康复计划 在制定康复运动训练计划时,不适宜较大强度的运动量,必须要注意区别对待,按照老、弱、病、残等要素,划分成若干个康复运动小组,因人施测,科学评测,循序渐进。 (三)加强专业能力建设 目前的康复运动工作,理论知识与专业人才较为短缺,软硬件投入不足,需要加强与学校、医院、专业康复机构等单位的交流,提升知识储备,加强队伍建设。