案例内容
【案情简介】
2021年5月8日晚上，李某在自家门口，将王某打伤，案后因其家人反映李某精神不正常，并曾多次住院治疗，故办案单位委托鉴定。
【鉴定过程】
精神检查（按司法部《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》）： 意识清，仪态一般，接触被动，问话能答，答话有时欠切题，稍显散漫，表情显得呆滞，定向力完整，说自己在“人居环境办公室”上班，但不是公务员：说平时工作可以，但容易与同事分歧，说与同事处的不是太好，不是太亲近，问其原因则说：“不以为然”，说“感觉到同事会说我”。承认以前住过院，让其说说时则说“在学校发高烧，可能情窦初开，人家不愿意”，让其说明咋不正常时则说“写情书没有收，突然崩溃，说胡话，往外跑，淋雨”，问其那时有无出现看不到人听见人说话？则说“有，正走哩，好像有人说话，总往自己身上联系”，并说“那时快高考了”。承认住院，并叙述。09年又住过院，也是因为谈恋爱，并说“这10年中间也住过，这几年嫌轻，住院住1周，10多天，买点药回去吃”，存在有关系妄想，能叙述服药有“利培酮、苯海索、氯氮平、牛黄宁宫片”，说这些年断断续续吃，不服药睡不好。表示自己工作可以胜任，“话不多”。对与徐XX发生冲突、喝中药等均能叙述，也能叙述让对方喝中药原因，表示对方知道其吃药，但不知道她是否信其有病。也承认事后去给对方看病，能为自己辩解。自知力不完整，意志活动减退 。 体格检查：心肺听诊未见明显异常。 辅助检查：头颅CT：双侧额、顶叶脑沟稍宽，请结合临床。胸部CT：平扫未见明显异常。眼动测定：正常。认知诱发电位:潜伏期正常，波幅正常。特殊脑电图：正常范围。90项症状清单及贝克抑郁、焦虑量表：目前存在重度抑郁症状，中度强迫、人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性症状。
【分析说明】
根据委托单位提供的材料显示：被鉴定人李某患精神病多年，曾多次住院，主要表现恐怖、狂躁、不睡觉，觉得有人害他等。曾于2007年、2009年在当地精神病医院住院治疗，诊断：精神分裂症。此后平时在家服用抗精神病药物利培酮、氯氮平等，也曾服中药治疗。案发前在当地正常工作，表现认真负责，工作期间也曾住院治疗过。家人觉得冲突事件前没有发现明显异常，被讯问后又不正常，在当地住院治疗。案后讯问时意识清，定向力完整，能叙述二人发生冲突的原因，但对致对方手受伤存在回避，能为自己辩解，也能叙述二人谈恋爱情况等。 鉴定时检查：意识清，仪态一般，接触被动，思维稍显散漫，表情显得呆滞，定向力完整，能叙述自己部分病史，承认住过院，存在有关系妄想，能胜任工作，表示断续服药，也能叙述服药情况，对发生冲突也能叙述，并能为自己辩解，自知力不完整，意志活动减退。体检无特殊。辅助检查颅脑CT及SCL-90存在有异常。 综上所述，被鉴定人李某在作案时的表现符合[中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）]中有关精神分裂症的诊断标准，处于不全缓解期，受疾病的影响，其对实施违法行为的辨认能力及控制能力削弱，据司法鉴定技术规范《精神障碍者刑事责任能力评定指南》（SF/Z JD0104002-2016），故评为限定刑事责任能力。
【鉴定意见】
李某在作案时患双相情感障碍，评为限定刑事责任能力。
