案例内容
【案情简介】
2017年12月4日,沈某被他人持刀砍伤左手。
【鉴定过程】
(一)病历摘要 2017年12月4日住院病历 入院时情况:左手被他人砍伤,中环指麻木活动受限4小时。 专科检查:左手中环指中节指背斜行创口,长3cm,可见伸肌腱断裂,骨外露,伸指活动受限,虎口处横行创口长4cm,食指桡侧麻木,屈指活动受限。 治疗经过:入院后于12月4日行伸指肌腱断裂缝合术,屈指肌腱断裂缝合术,指神经吻合术,局部皮瓣修复术,创面VSD修复术及石膏托外固定术等治疗。 (二)法医学检查 1.检验方法 按照《法医临床检验规范》(SF/Z JD0103003-2011) 和《法医临床影像学检验实施规范》(SF/Z JD0103006-2014)对被鉴定人沈某进行检验。 2.体格检查 神清语明,查体合作。左手中指近指间关节背侧见2.5cm×0.1cm斜行线状瘢痕,左手环指中节背侧见2.5cm×0.1cm斜行线状瘢痕,左手掌侧虎口处见1.5cm×0.1cm横行线状瘢痕,左手中、环指主、被动活动受限,左手中指近侧指间关节主动活动度:0°-70°(右正常0°-100°);环指近侧指间关节主动活动度:0°-60°(右正常0°-100°),远侧指间关节主被动活动度为0°-30°(右正常0°-70°)。 3.阅照片所见 阅办案单位提供的损伤照片:左手中指近指间关节背侧、左手环指中节背侧及左手掌侧虎口处有创口。
【分析说明】
根据现有鉴定材料,包括病史等,结合本所鉴定人检验所见,综合分析认为: 2017年12月4日沈某受伤,伤后到沈阳某医院就诊,诊断为“左手中环指指背开放性损伤,左手中环指伸肌腱断裂后遗症,左手食指桡侧屈肌腱断裂,指神经损伤”等,予行伸指肌腱断裂缝合术,屈指肌腱断裂缝合术,指神经吻合术,局部皮瓣修复术,创面VSD修复术及石膏托外固定术等治疗,术中探查见左手中环指伸肌腱断裂,左手食指桡侧屈肌腱断裂,指神经损伤。损伤照片示左手中指近指间关节背侧、左手环指中节背侧及左手掌侧虎口处有创口,现法医学检查见上述部位有共计6.5cm长浅表瘢痕,左手中、环指活动受限,功能丧失累计达一手功能的4%以上(尚未达16%)。依照《人体损伤程度鉴定标准》5.10.4 a)条之规定,沈某本次损伤后遗左手功能丧失已构成轻伤二级。
【鉴定意见】
被鉴定人沈某左手被他人砍伤,后遗左手功能丧失等,已构成轻伤。