案例内容
【案例背景】
基于戒毒人员吸毒原因的多样性,毒品依赖的顽固性和场所心理戒毒效率低的实际,2017年下半年,江苏省句东戒毒所另辟蹊径,联合南京艺术学院美术专业专家教授和江苏大学应用心理学研究所开展“数字油画+”戒治项目。绘画治疗作为一种戒毒方式,采用绘画、心理治疗开展戒毒,通过治疗师的引导,促使戒毒人员不断探索、观察真实的自我,改善不良心理特征、负面情绪和不良行为,重构戒毒人员心理框架,提高治疗效果,降低复吸率。
【案例基本情况】
(一)项目依据 绘画是人潜意识的表达,通过绘画将戒毒人员的各种心理状态投射出来,所展现出来的语言丰富、内涵清晰。戒毒人员因毒品的作用致使心瘾很强,需要多层面系统治疗,提升意志力,抑制心瘾。绘画治疗通过让戒毒人员透过绘画过程,利用非语言工具,将混乱的心、不解的感受导入清晰、有趣的状态。逐步将潜意识内压抑的感情与冲突呈现出来,并且在绘画的过程中获得抒解与满足,而达到诊断与治疗的效果。 “数字油画+”戒治项目在重点推进绘画治疗的基础上,更是融合团体心理咨询各类技术,借力江苏大学应用心理学研究所刘伟教授创立的“心理治疗技术整合”模块。通过绘画+团体心理咨询的治疗模式,不断提升戒毒治疗效果。通过一年来的项目实践,戒毒人员心理指标、意志力等都有了明显的改变,实践效果显著。 (二)目标设定 1. 透过绘画的绘制和创作过程,将戒毒人员被压抑在潜意识的感情与冲突呈现出来,通过绘画的方式使其获得释放与满足,进而起到诊断与治疗的效果。 2. 绘画和治疗之间的交互作用可以澄清并激发戒毒人员人格整合的内在动力,能够有效促进他们人格自我完善和社会适应能力的提高。 3. 通过“数字油画+团体治疗形式”,提高戒毒人员参与绘画治疗、心理治疗的意愿和比例,激发其戒毒动机,使得更多的戒毒人员接受科学、规范的绘画、心理治疗。 (三)项目方案 1. 准备阶段。随机选择100名戒毒人员作为研究对象,配对分成治疗组和对照组。对照组采用“数字油画+戒治”,对照组采用“传统式戒治”。两组成员在年龄、家庭背景、吸毒史、强制时间等要素上基本匹配。组织专业民警接受绘画治疗理论与技术培训,对治疗组的戒毒人员进行访谈和相关心理测试,开展心理状况评估。建立专门的绘画活动场所,提供必备硬件设施,营造绘画治疗氛围。 2. 实施阶段。以半年为期,以数字油画+团体心理为主,分三阶段完成。 第一阶段:一个月短期强化,主要是学习绘画操作+绘画治疗理论。采用每周一次、每次两天连续、集中、封闭训练,共8天。以绘画操作为主,通过绘画练习,激发戒毒人员“静心”能力,初步了解数字油画及相关绘画治疗理论知识。激发戒毒人员参与热情,树立参与信心,唤起戒毒动机。 第二阶段:三个月中期提升。采用每二周一次、每次两天连续、集中、封闭训练,共12天,辅助每天一小时个人持续训练。以绘画操作+团体心理咨询为主,通过第二阶段的绘画操作,树立戒毒人员自信,逐步发现美,引导他们慢慢寻找美。同时,通过绘画,破除戒毒人员与绘画治疗师、其他参与项目戒毒人员的心理壁垒,促成表达分享,强化戒毒动机。 第三阶段:两个月持续巩固。采用每月一次、每次两天连续、集中绘画操作+团体咨询,共4天,辅助每日一小时的持续训练,以“亲情”、“家庭生活”等为主题,通过这类主题绘画,不断巩固“治疗”成果,内化为戒毒人员自我需要,发掘个人积极因素,激发戒毒人员对美的期盼与追求,重塑人生目标信念。 戒毒人员在绘画中除体验各种绘画技巧、绘画治疗等技术外,通过团体心理咨询的形式,不断强化成员间的讨论、分享和感悟。每次治疗结束后,完成相应作业,写出绘画心得体会。对个别复杂严重个案,采取个体化治疗,以强化治疗效果。 3. 总结阶段。采用观察、访谈、比对、统计、问卷调查、心理测试等方式,对治疗组戒毒人员的综合改善情况进行纵向和横向评估,取得科学的验证数据。 (四)实施情况 根据上述方案,拟定每一期“数字油画+”戒治项目主题实施计划,由镇江美术家协会艺术家、南京艺术学院专家教授与江苏省句东强戒所民警同向发力,精准治疗,稳步推进。 1. 以绘画治疗为基石,辅以心理治疗技术。为保证“数字油画+”戒治项目治疗效果,结合戒毒人员的特点。围绕“亲情”、“家庭”、“生活”、“美景”等6个绘画主题,综合运用心理剧技术、电影和图片技术、行为训练技术、积极自我暗示技术、催眠技术、放松技术、想象疗法、认知疗法、冥想疗法等多项项技术,通过耐心、信心、意志力等方面的不断训练,促使戒毒人员内心发生改变,引导其从深层次了解自己,树立自信,向往美好生活。 如亲情主题绘画过程中,戒毒人员通过一个数字,一个数字,一笔笔的绘画,逐步在大脑中回忆和展现自己曾经美好幸福的生活。通过这一幕幕幸福的回忆不断地冲击着自己的大脑,拷问自己的灵魂,在由治疗师师引导小组与大团体的讨论与分享绘画时的所思所想,不断引发观点碰撞,筛选所需信息,促使自我改变。 2. 以团体治疗为主线,加强点线面协同。在“数字油画+”戒治项目治疗过程中,在坚持大规模、集体化绘画同时,加强个体戒毒人员这个点和同一类戒毒人员这个线的协同。在开展集体治疗时,根据需要将参与治疗项目的戒毒进行小组化划分,每一治疗小组配备一名治疗师进行指导。指导绘画的过程中,适时的运用语言的诱导技术,进行干预引导,提高团体治疗的针对性。通过根据不同戒毒人员的独特经历和现实治疗情况,开展专门的训练和治疗。如将项目中有从警从军经历的戒毒人员进行单列。让他们画一些军旅生涯中的画面、军营的生活等等,在每一笔的绘画中进行感悟,引发内心的震撼,获取直接而深刻的内心体验。 3. 以多时治疗为支撑,促以全方位的改变。心理脱瘾是一个漫长的过程,需要长时间的持续跟进和足够的治疗方能见效。从2017年6月起,根据项目组治疗规定,结合戒毒模式和教育模式实际,依据戒毒人员心理问题和治疗需要,在每周学习日、休息日,采取全天侯集中治疗的方式开展数字油画的绘制,每天晚上不得少于一小时的绘画时间,每周不少于一篇的心得体会,持续半年时间的治疗方式,重塑戒毒人员人格,提升治疗效果。 为累积样本数量,扩大“数字油画+”戒治项目治疗戒毒成果,江苏省句东戒毒所继续按照项目方案要求,组织前期参与治疗组的民警在南京艺术学院专家教授指导下,于2017年下半年、2018年上半年先后分2期对100名戒毒人员进行“数字油画+”治疗,取得了较为满意的效果。
【案例思考】
(一)主要成效。 综合2期实验情况,参与治疗组的100名戒毒人员心理治疗、意志力改善总有效率达100%,行为改变率达87.1%。其中遵规守纪、主动戒烟、坚定信念、渴望新生的戒毒人员与对照组相比增加70.5%。项目推进中,形成了8万字的《戒毒人员“数字油画+”戒治心得体会集》,项目组民警撰写了一批“绘画治疗体验手记”和戒毒科研论文。《法制报》、《江苏法制报》等媒体予以报道。 (二)主要设想。 1. 深化项目推广应用。加大样本累积数量,在对前期100名样本跟踪的基础上,每年选取200至300名实验样本开展项目研究、数据分析和经验总结,尽早推广这一戒治项目品牌。 2. 优化绘画治疗团队力量。按照不同风格、年龄和性别要求,组建由领导者、相关专业人员和管理人员组成的核心团队。治疗师应系统掌握绘画治疗、团体心理咨询等相关理论和技术,赴高校和一些专业绘画治疗团队学习,确保治疗质量。 3. 细化绘画治疗模块研发。在“数字油画+”戒治项目治疗的基础上,不断进行拓展,加入严虎教授“曼陀罗”绘画治疗项目,“房树人”绘画治疗项目等优势项目资源,不断丰富绘画治疗内容,提升治疗实效性。 4. 细化项目治疗解戒回归人员的后续跟踪回访。对治疗组戒毒人员回归后,建立一定的跟踪回访机制和平台,持续不断的进行网上引导和督促,通过语言交流,绘画成果展示等方式,不断提升后续效果,动态掌握回归人员操守保持情况。