案例内容
【案例背景】
摄入毒品通常采用吸食或注射，很多毒品在开始阶段大多数采用吸食方式摄入，比如K粉常用鼻吸，海洛因和冰毒常用烫吸。这些吸食方式有一个共同之处就是必须要经过呼吸道。 吸食毒品最严重的损害是抑制呼吸中枢，降低脑干呼吸中枢对二氧化碳张力的反应性和抑制桥脑和延脑呼吸调节中枢，主要表现为呼吸频率减慢，每分钟换气量减少和肺潮气量降低，长期吸食毒品可增加肺癌的发生率；造成各种呼吸道感染或疾病，肺结核在海洛因吸食者中有较高的发生率，国外报道吸食者活动性肺结核的患病率为3.74%；毒品中的很多掺杂成分也可损害呼吸系统，有的吸毒者使用棉球或者香烟过滤嘴过滤毒品溶液，导致其中的纤维注入体内，引起肺栓塞，肺栓塞会使本已严重受损的肺脏功能进一步下降。 在充分借鉴国内外先进戒毒理念的基础上，本文提出了利用运动+气功的方法来改善戒毒人员呼吸系统功能的理念。
【案例基本情况】
（一）方案制定 在实际实践中，笔者以江苏省方强强制隔离戒毒所参加运动+气功特色戒治项目戒毒人员为研究对象，运用变量法、定性分析法和实验法，设实验组与对照组对戒治人员所参加的运动+气功特色戒治项目开展情况进行具体的跟踪研究。本次研究共有60名戒毒人员参加，分为两个组，实验组与对照组，每组30人，两组分别实施运动+气功特色戒治项目和全员康复训练戒治项目，在民警的具体指导下分组进行戒治项目的实施。实验组在训练过程中主要采用多种气功训练方法来组织戒毒人员进行训练，主要有五禽戏、易筋经、太极拳、呼吸操等。对照组按照常规康复训练要求来进行全员康复训练项目的推进，主要有广播体操、戒毒操、手语操、八段锦等。 此项目持续观察一年，对两组人员的呼吸系统功能康复情况进行跟踪记录研究。所得数据进行对比（实验组与对照组对比），从而获得初步结论。 （二）方案实施 对方强强制隔离戒毒所参与研究的60名戒毒人员进行呼吸系统功能的基础指标测试，记录并掌握每位戒毒人员的原始数据，包括肺活量、最大自主分钟通气量、通气储量、血氧饱和度等情况。 根据每位戒毒人员的原始数据进行分组，尽可能保证两组戒毒人员的数据平衡，针对实验组制定运动+气功训练方案，保证实验组与对照组的唯一变量为气功训练和常规项目训练。方案跟踪实施一年的时间，每周二、周四上午、周日全天及每天晚间开展半小时，保证周训练时间达10小时，详细记录每位戒毒人员的训练完成情况、训练状态及呼吸系统功能指标。 实验组采用传统气功项目进行训练，即五禽戏、易筋经、太极拳、呼吸操，分四个阶段进行，每阶段时间为一个季度，每季度的开始和结束分别进行项目的教学与验收活动，通过四个阶段的学习训练，对气功的运用基本掌握。对照组采用全员康复训练项目，保证训练时间与实验组对等，控制唯一变量为训练项目。 收集整理实验组与对照组每位戒毒人员的数据资料，在戒毒人员中开展呼吸系统功能的测评，对气功训练和普通项目训练带来呼吸系统的改善情况进行统计，将两组训练后的数据与原始数据进行对比分析，得出传统气功训练具有大幅度提高呼吸系统功能的效果，从而进一步制定有针对性的运动康复戒治方案。 （三）实施效果 通过实施为期一年的运动+气功训练项目，实验组比对照组在呼吸系统功能上有较明显的改善： 组别 实验组平均数据 对照组平均数据 指标 正常范围 实验前 实验后 变量 实验前 实验后 变量 肺活量 4.13L 3.89 4.88 0.99 3.91 4.37 0.46 最大自主分钟通气量 150L/min 136 172 36 134 151 17 通气储量 ＞93% 91 95 4 91 93 2 血氧饱和度 95%-99% 90 97 7 90 94 4 肺活量：是指人体最大吸气后能呼出的最大气量，减少见于限制性病变和严重阻塞性病变。实验组较对照组有较明显改善，体现机体气体交换的功能性。 最大自主分钟通气量：是指单位时间内最大自主努力呼吸所达到的通气量，阻塞性及限制性障碍可致其下降。实验组较对照组有较明显改善，体现呼吸系统整体效能。 通气储量：是通气储备能力指标。实验组较对照组有较明显改善，体现呼吸系统的储备性。 血氧饱和度：是指血红蛋白被氧饱和的百分比。实验组较对照组有较明显改善，体现呼吸循环的功能性。 最后对参与本次活动戒毒人员进行了问卷调查。详细了解每位戒毒人员对自身身体状态及呼吸系统的感受。经统计，本次参与运动+气功的戒毒人员对自身呼吸系统情况评分平均为85分，对照组平均为66分。 得出最后效果评估：实验组呼吸系统功能改善程度较对照组有明显提高。实验组对象呼吸性疾病的发病率较对照组明显降低。实验组呼吸类疾病（气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等）的改善程度较对照组有明显提高。实验组对象睡眠质量较对照组有明显改善。
【案例思考】
运动+气功训练是一项适用于提高戒毒人员呼吸系统功能的训练项目，对改善戒毒人员体质健康状况具有现实的意义，且在实际的戒毒矫治工作中，我们发现合理的气功训练频率对人体的精神面貌有较好的改善。另外，戒毒人员由于长期吸食冰毒、海洛因等毒品，身体素质普遍较差，很多戒毒人员存在严重的呼吸系统疾病，此类人员通过常规训练并不能有效的改善自己的呼吸方面状况，原因在于病灶已深入机体，训练只能起到辅助作用，而要想改善病情只能寻求医学上的帮助。气功训练本身并不剧烈，较为适合大多数戒毒人员的身体状况，且在戒毒所目前的监管条件下，实施较为容易。通过这一阶段运动+气功项目的开展，取得了一定的成果。 为进一步提高康复训练效果，还有待和专业院校、科研机构等，在理论支撑、科学研究等方面进一步深入合作。本研究因研究时间较短、样本人员较少、训练种类单一，仍需大量数据加以论证，需添加更多详实的数据资料进行补充。另外，戒毒人员的调查问卷较为主观，仅供研究参考。
