案例内容
【案例背景】
对戒毒人员而言，他们往往责任感缺失，自我意识薄弱，对未来的生活思考较少，不愿意主动设计自己的未来，生活缺乏目标。以终为始则要求带着清晰的方向和价值观来实现自己的角色，为自己人生的第一次创造负责，为改写自己的人生剧本负责，从而去改变自己行为和态度，而这对于戒毒人员保持操守而言是十分重要的。当有了用以指导生活的愿景，并据此设立长期和短期目标，就会减少外界因素对成瘾者的影响，从而降低复吸的风险。本教学案例的主要目标是通过约2课时的互动交流，帮助戒毒人员看到自己的愿景，理解以终为始的内涵，并为实现自己的愿景制定出切实可行的阶段性目标。
【案例基本情况】
（一）教学计划 1. 以终为始的思维方式 导入：丑小鸭变白天鹅。丑小鸭因为与其它小鸭子长的不一样，生活当中出现了很多困扰，被排挤，被嘲笑。但最终它一步一步克服了这些困难，蜕变成了一只美丽的白天鹅。一些困扰，或者一些问题似乎也出现在我们的生活当中，给我们带来一些不快乐，也让我们尝试着走出困境。 （1）每人一张A4纸，请学员在第一幅画上画出此刻的心情与感受；第二幅画出个人一个最大的困扰；第三幅画画出解决困扰的办法；第四幅画画如果解决了这个困扰，生活将会变得怎样。 （2）学员对画进行解释说明。 （3）分享：在画四幅图时，你都想了些什么？你感觉最难画的是哪一幅，为什么？你感觉画完后触动最大的是哪一幅，为什么？画完4幅图后，你对问题的认识有没有变化？ （4）教师引导：每一个困扰背后，都有一个特别美好的愿望，以终为始本质上是自我领导，是指在做任何事情之前，首先想出愿景和目标，并据此塑造未来。 2. 我的理想生活 （1）思考讨论：结合个人的问题清单，请设想一下如果所有的问题都解决了，你是一种什么样的生活状态？ （2）冥想体验：这是若干年后的一天，想象一下当时你在干什么，在什么地方，什么时候，和谁在一起，当你穿着什么衣服，衣服的颜色是什么，你的精神状态怎么样，四周都有什么，他们是什么样的…… （3）分享与引导：将自己理想的生活形成一个画面或者一个微电影，使其扎根在你的记忆中、你的脑海里，以此作为你的生活指引。 3. 戒治期间的目标 导入：1984年，在东京国际马拉松邀请赛中，名不见经传的日本选手山田本一出人意料地夺得了世界冠军。全世界的人都好奇他凭什么取得如此惊人的成绩时，而他在自传中这么写道：每次比赛之前，我都要乘车把比赛的线路仔细地看一遍，并把沿途比较醒目的标志画下来。比赛开始后，我就以百米的速度奋力地向第一个目标冲去，等到达第一个目标后，我又以同样的速度向第二个目标冲去。40多公里的赛程，把我分解的几个小目标轻松地就跑完了。 大目标统率小目标，小目标牵制大目标，大目标是实现小目标的动力和催化剂，而小目标是实现大目标的阶梯。 （1）思考讨论：要实现的理想生活，想一想自己在戒治期间要实现阶段目标是什么？戒治期间的阶段目标，包含了哪些子目标？ 引导：现在我们初步构建起戒治期间的阶段目标，并围绕这个阶段目标设想了自己的子目标。这个目标是指引我们戒治生活的一盏明灯或者说是一个指针，为了更好发挥它的指向作用，我们要让它更明亮更准确。 （2）引导讨论：从子目标中选择一个目标，从以下五个方面进行讨论。 你的目标是否明确？ 你的目标可衡量吗？ 你的目标可实现吗？ 你的目标与个人联系紧密吗？ 你的目标有完成期限吗？ （3）讲解：目标制定的五大原则。 Specific，明确的，用具体的语言清楚说明要达成的行为标准。比如有的学员提高自己的目标是“提高自控力”，这可能仅仅是一个方向，具体的目标可以表述为“在自己出现烦躁、抑郁等情绪，或者遇到毒友诱惑时，自己能够管好自己不偷吸”。具体可以表述为ABCD法则，A是Audience的简写，即对象、人物；B是Behavior的简写，是指行为；C是condition，行为发生的条件；D是Degree，行为的程度。 Ｍeasurable，可衡量的，明确而不是模糊的，应该有一组明确的数据作出衡量目标达成的依据。比如“提高自控力”的目标，如果进一步可能做到可能量，可以表述为10次我能做到9次。 Attainable，可实现的，目标能够被接受、一定时间能实现。如果说“远离毒友圈”，可能还不现实，可以是制定远离毒友圈的计划。 Relevant，目标要与个人的生活工作有关联性，比如在戒治期间，养成良好的生活习惯、学习戒毒的知识、提高防复吸的能力等都能够实现，如果说要找一份工作可能不太现实。 Time-based，有时限的。目标有时间限制的。比如在出所前完成，或者出所后2年内完成。 4. 小结 分享：本节课的感悟和体会？ 这节课学习了以终为始，并探索这个习惯在成瘾行为改变中的运用。想清楚、想明白后，我们的行为改变才能更为坚定，今后的生活之路才能更清晰，我们的步伐才能更稳健。 5. 课后练习 依据“SMART目标”原则，撰写完善自己的目标清单。 （二）教学开展情况 本次课共有12名戒毒人员参加，共计用时约80分钟。戒毒人员能按照教师要求积极参与、勇于分享，纷纷表示对未来生活的期望和如何实现理想生活有了全新的认识。具体各个教学环节的分享如下： 1. 戒毒人员分享图画 戒毒人员1：第一幅我的心情就像乌云遮住了太阳一样，因为强戒，所以心情也就不太好。第二幅画的是一条路，我不知道以后的人生还会遇到什么样的变化，就像路途一样曲曲折折的，不知该去向何方。第三幅画的是一个旋转的楼梯，画得很抽象，代表不能改变现实那就接受现实，脚踏实地的一步一步做起，最终登上那个顶点。第四幅是有一个太阳代表着阳光明媚，然后画了一个自画像是笑着的，代表解决了困扰之后我重获新生。 戒毒人员2：第一幅是我代表我们不完美的生命，因为完美的生命是一个圆，但它现在有一个缺，是不完美的，因为我们吸毒的经历。第二幅是我最大的困扰，是我老公也吸毒，回去以后还要面对这些问题烦恼，面对这个环境，有很大的压力。第三幅，我找到解决的办法就是在这里面，多掌握一些防复吸的方法，让自己的操守能保持住，争取做老公的榜样，然后把他送去自愿戒毒，帮他把毒戒了。第四幅，如果这些困扰解决了，那我们的生活就将是特别阳光，特别美好。 戒毒人员普遍觉得第二幅画最难画，因为觉得困扰的东西太多了，选择一个最大的困扰，取舍有难度；第四幅画最有触动，特别美好的一个憧憬，吸毒前大多数人觉得没有时间去考虑这个事，毒品把生活改变了，那时想到的大多是灰暗的，而不是像现在画出来的七彩的，一名有28年吸毒史的学员分享到，每当我吸完毒以后，就特别幻想没有毒品的日子。画完四幅图以后，戒毒人员感受到问题和困扰解决以后的生活是美好的，当一个个问题被解决以后，幸福的生活就不远了。 2. 戒毒人员分享理想生活 戒毒人员在讨论精神状态、家庭生活工作职业、人际交往、休闲娱乐等问题的基础上，对冥想体验做了分享： 戒毒人员1：大家可能都能感受到夏威夷、巴厘岛的那种风景，我躺在沙滩上，穿着粉红色的比基尼，腰上系着蓝色的纱巾，带着孩子在沙滩上，听着海浪的声音，闻着海洋的空气，仰望着蓝天白云，静静的享受那份快乐，那是非常美妙的。 戒毒人员2：刚刚我就想到孩子，在家的时候因为孩子小，没带他坐过高铁，以前带他去高铁站的时候，他就趴在玻璃上看见高铁经过，他觉得很漂亮，刚刚我想到，带他坐在高铁上，他有时很兴奋，又很害羞的那种神情，我觉得幸福得不得了。 戒毒人员3：我幻想的是我的婚礼，穿着白色的婚纱，全家人一起，在海边手牵着手，我们的家人和亲朋好友都为我们祝福，大家特别开心，那时我的身体健康，有一个健康的状态去感受美好的生活。 3. 戒毒人员分享戒治目标 （1）身体健康的康复：子目标①积极参加康体训练。每周五次，每次一小时以上。②每天睡前做20个仰卧起坐。③恢复身体机能，重塑健康体格。 （2）养成良好的生活习惯：子目标①按照行为规范要求约束自己，不被扣分。②每日按时起床，有序洗漱。③不暴饮暴食，每顿饭定量。 （3）提高为人处事的能力：子目标①学会控制情绪，遇事停三秒。②学会换位思考。③克服小心眼、多疑。 （4）社会心理功能的康复：子目标①培养积极、良好的心理状态。②掌握防复吸的方法。③将来可以正常应对、处理家庭和社会中的事件。 （5）树立正确的人生态度和恢复认知能力，提高拒绝毒品的能力：子目标①远离毒友。②远离吸毒场所。③学会拒绝。 （6）提高自控力，克服烦躁情绪。①培养耐心。②积极参加正念训练。 （7）获得家人对自己的认可与信任。①每月与家人通信2次以上。②每周给家人打电话1次。③积极向家人汇报自己的进步，用行动证明。 4. 戒毒人员分享感悟体会 戒毒人员1：通过这节课的学习，我明白了做事情首先要明确目标、找准方向，然后要拟定目标清单，看自己身上还存在哪些问题，针对存在的问题，找到解决的方法，要把大目标分成一个个小目标，每实现一个小目标，都会让自己信心倍增，在小目标一个个实现了以后，离自己的终极目标就不远了，我现在的终极目标就是戒毒，戒毒以后就会有美好的生活。 戒毒人员2：通过学习以终为始，我懂得了自己要做自己的司机，方向盘在自己手里头，我要往哪走，我要做什么样的人，我要干什么，我第一次做了深入的思考，我要遵循SMART原则，为自己定制一套详细的目标方案，把自己的行动和目标不时地加以对照，努力地走下去。 戒毒人员3：通过学习以终为始这个课让我明白了，如果当一个人对自己的未来迷茫并毫无规划时，就可以运用以终为始的方法来作为对未来生活目标规划的明确指导。先明确自己人生的终极目标与愿景。进而在心中规划出如何到达并实现这终点目标的可实行步骤。当终点目标明确之时，对于要如何才能抵达目的地的途径便豁然开朗了。
【案例思考】
参加本课学习的戒毒人员，通过突破困境创作了绘画作品，也对我的理想生活进行了讨论和冥想，经历了一次心灵之旅。在理想生活中，能够感受到大家的责任感油然而生，对未来生活有了一定思考，明确了人生愿景，知道了自己想要拥有什么，想要成为什么样的人，该做什么。懂得了可以把大目标分成为一个个小目标，并对戒治期间的阶段目标进行了规划。由于时间所限，课上对于SMARI目标制定原则的练习还不够充分，下一步还要以课后辅导形式，帮助戒毒人员将戒治期间的目标细化，按照目标一步一步脚踏实地去做，规划戒治道路。
