案例内容
【案例背景】
某日，江苏省方强戒毒所入所队新收了一名戒毒人员，举手投足懒散无力，眼神萎靡滞浊，手时不时的捂住腹部。民警翻开他的档案：王某，1985年7月生，吸食冰毒，初次被强制隔离戒毒；体检结论，有胃出血史；接下去对王某个人信息采集让民警意想不到的是，王某的父亲因贩毒在无锡某监狱服刑，王某的母亲因组织卖淫在江苏某女子监狱服刑，这样的家庭状况很难激发王某的戒治动力，容易自暴自弃。 和新入所的戒毒戒毒人员一样，王某接受了各种测试。体能测试，短距离跑较好，其余身体素质一般；毒瘾测试，出现恶心、呕吐、流鼻涕等症状；心理测试，EPQ测量结果：个性属于多血质与黏液质之间，内外向之间情绪较稳定，SCL-90测量结果：在躯体化、人际关系敏感、焦虑和偏执这四个因子的单项分都已超过常模分。根据测试结果推断王某目前人际关系紧张，猜疑心重，情绪抑郁苦闷，兴趣减退，缺乏戒治愿望。 在进行摄入性谈话时，民警试图了解王某更多的背景资料，包括思维、情感、人际关系和生活习惯等时，王某几乎沉默了，不愿多说一句话；这一段时间里他少言寡语，说话做事小心翼翼，不愿与同教交往，回答民警的问题也是简简单单，但目光游离不定，像是在观察什么，饮食偏少，易感冒，时常露出紧张、焦虑、恐惧等心理症状。民警知道，如果这样下去会影响王某的戒毒矫治生活的，还会对整体戒治氛围造成不好的影响，得尽快想办法，找到切入点。
【案例基本情况】
（一）三地联手:用亲情召唤去恶向善的动力 适逢戒毒人员购买生活必需品，别的戒毒人员通过家人汇款都购到所需的物品，王某账户上无钱，无法购买生活必需品，戒治期间基本生活用品都难以满足。民警感到这是个契机，找来王某要他提供可能帮助他的亲人的联系方式，看看能不能获得帮助，并向他说明个人账户没有资金，靠戒毒所救助不是一个长期的办法。在民警的耐心地劝说下，王某终于说出了他叔父的电话号码。叔父为人正直热情，很快来所探访并给王某汇了一定生活费，并向民警讲述了王某的成长情况，王某的父母法律知识浅薄、法制意识淡漠，好逸恶劳，不关心孩子的学习和生活，王某走到吸毒这一步与父母不负责任有很大关系，恳请戒毒所给予王某教育帮助，自己除了给王某汇款外，还将积极与王某沟通做正面引导，让王某服从戒毒所的各项规定，争取获得奖励早日回家。探访中王某告诉叔叔，在被送往戒毒所前有“知心人”对他讲，戒毒所要收很高的戒毒费，戒毒所的民警凶巴巴的，如果看不顺眼还要受到体罚，还要受到同戒的欺侮，戒毒也就是瞎搞搞，王某感到前途黯淡，担心民警的“惩罚”和同戒的“欺侮”，但入所这一段时间看来，戒毒所不收戒毒费，也并不像那个“知心人”所说的“那样”。 民警知道自己该干什么了，他决定把王某的自传、周记、健康档案等资料的采集整理工作先放一放，让他正常参加早操、队列、晨会、体能训练、上课、讨论等活动，用时间来证明戒毒所是一个文明管教，科学戒毒，真正教育人、挽救人的地方，并在这段时间里寻求针对性的戒毒矫治措施。 民警说服大队领导，与所教育矫治科的民警一起，分别到王某父母服刑的两个监狱走了一趟，介绍了王某现在的情况，在两个监狱教改科和直管监区民警的帮助下，民警与王某的父母分别进行了特殊的会见，指出他们对家庭不负责任的行为，导致了王某走上人生歧途。看到其父母表露出的愧疚，民警说服并指导他们写信给对方和儿子王某，约定积极努力，服从管教，争取奖励，早日回家，民警与两个监狱直管监区的民警作了沟通，约定三方一起联手，通过法制意识培养、加强养成教育、亲情力量感召，唤醒这一家奔向新生的愿望。 （二）因人施策：王某愿意尝试三大戒毒处方 当民警把王某父母充满愧疚的信给王某看时，王某感激地望了一下民警，眼眶湿润了。民警看在眼里，“这小子有救！”他向领导申请把王某留在入所队做图书管理员，并多次与他接触，找他谈心，王某为洪警官的真诚所感动，消沉的心开始动摇了，当民警提出从应激、情感、康复三个方面以处方的形式让王某接受戒治时，王某表示愿意尝试。 1.应激处方 从入所这段时间里，王某的生理和心理两方面反映出来的状况，民警知道王某的应激方式有问题，他让王某做了社会支持评定量表和应对方式问卷，发现王某缺乏有效的社会扶持，应对方式也存在很大的问题，因而导致了生理、心理以及行为上的异常反应，他决定从这方面入手，帮助王某处理好应激缺陷，要求王某必须缓解吸毒行为和父母不良行为对他造成的痛苦、消极的心理感受，改变对戒毒生活的错误理解。王某似乎明白了些什么，表示愿意服从安排，缓解内心的痛苦。于是民警开出以下内容为主的应激处方： （1）每天抽时间读戒毒所编印的《四色文化》丛书等书籍，转移自己积累已久的负性心境。 （2）参与打扫卫生和协助民警给其他戒毒人员分发大账物资。 （3）参加民管会的一些活动，体验戒毒人员中积极的层面。 （4）积极与民警沟通，写信给父母和叔叔，与正直的朋友沟通，获取场所的认同。 （5）学做自我放松操。 （6）定期接受心理咨询。 （7）对应激处境抱积极的适应与干预的态度。 （8）逐步提高适应应激的阈值水平,培养良好的心理素质。 （9）在医生的指导下服用一些抗焦虑药。 禁忌内容： （1）发怒、激动、不冷静。 （2）拒绝别人的真诚帮助。 （3）心情压抑。 按照处方内容，经过一段时间的矫正后，王某消极的情绪有所改善，基本完成民警安排的入所初期的戒治内容，完成民警安排的一些事务性的工作，脸上偶尔也露出一些笑容，饮食也有所改善，但仍旧少言寡语。民警决定开展下一步工作。 2.塑情处方 针对王某与父母的感情缺失，加上吸毒后情感更加淡漠的特点，民警决定加强王某的情趣、情感和情操培养，通过加强情感活动的方法促进王某情绪和情感状况的改善，使之向着积极向上、健康的方向发展，通过这种努力，促进他对戒毒问题的思考，培植远离毒品的情操，增强戒毒矫治信心。民警开出含如下主要内容的冶情处方： （1）每天早晨起床后和晚上睡觉前听音乐，按照音乐的节奏活动，全身松弛，保持头脑活动的良性循环。 （2）参加戒毒所组织的感恩、诚信、责任、生命四大主题教育活动。参加集体的学习讨论，保持心理活跃和热烈、兴奋的情绪；接受心理暗示，保持心理稳定，体验恬静、安定的感觉。 （3）注重仪表，衣着整洁，精神振作。 （4）保持积极的心境，主动消除积郁。 （5）积极参加有趣的集体活动，包括所内针对戒毒人员特点创编的戒毒棋比赛等； （6）房间改用白炽灯光，避免日光灯高频闪烁引起情绪烦躁。 （7）房间栽一些玫瑰花和紫罗兰，保持轻松愉快的感觉。 （8）设定每周戒治目标，经常获得因取得成功和进步而获得的愉快心情和心理体验。 禁忌内容： （1）悲观、消沉或易激动。 （2）攻击他人或封闭自己。 （3）挑剔环境或躲避集体活动。 通过加强情感活动，王某开始融入集体的活动，变得更加积极起来，增强了戒治动力和信心，并逐步主动接受教育，戒毒热情开始上升；为了使他的身体和心理机能恢复正常，心理状态趋向积极乐观，社会功能进一步恢复，民警又考虑下一步的工作。 3.康复处方 民警请来心理专家和医生，针对王某的年龄、吸毒史、吸食毒品种类、受害程度和目前的健康状况等特点，给出以合适的医疗、饮食、运动负荷、心理训练、劳动时间、劳动强度为内容的“康复处方”。 （1）按照所部“躯体复健排毒程式”进行排毒； （2）练习所内创编的戒毒人员自我按摩操； （3）每月接受身体检查。 （4）每月接受毒瘾检查。 （5）每月接受心理健康检查。 （6）注意饮食卫生，适当服用胃药，待饮食正常后停止。 （7）每天跑按12分钟走跑交替要求跑步，做戒毒保健操，控制运动心率在每分钟120次以内。 （8）积极参加心理训练活动。 禁忌内容： （1）自己盲目增加运动量。 （2）身体不适不及时治疗。 （3）接受不良的社会支持。 民警对处方的执行作出具体的指导，处方执行一段时期后，评定康复效果，及时制定下阶段的康复处方，并加强跟踪观察，根据情况及时调整处方的相关项目，同时保持沟通，督促王某积极配合，争取更好的戒治效果。 在这段时间里，王某生理、心理和社会功能恢复得很好，他还积极参加现身说法、演讲比赛、体育比赛等戒毒所组织的各项活动，向所办小报投稿30多篇，自学了不少有关广告策划方面的书籍，以积极的心态投入戒治生活中。
【案例思考】
王某获得了提前一个月解除强制隔离戒毒的奖励，他的父亲提前半年获释，他母亲更是获得了假释，一家子很珍惜这样的结果，现在举家在福建谋生，状况很好。戒毒人员到戒毒场所接受戒毒时，社会关系的变化，引起他们社会属性的变化，原有的思想意识、生活习惯也发生了变化，如果仅从戒毒场所的角度出发，对他进行教育，那么他回归社会后，戒毒场所的教育效果会大打折扣。 因此，开展教育戒治工作时，应考虑将教育场景的内容还原到社会环境中进行教育，或者多进行中性内容方面的教育，才能取得更加良好的戒治效果。
