案例内容
【案例背景】
王某,男,38岁,大专文化,已婚,育有三个子女,安徽安庆人。大专毕业后,王某在市医院从事临床工作10余年,后辞职创业,从事社区医疗服务工作。他和妻子一起经营社区医疗服务中心,拥有员工十余人,收入颇为可观。事业的成功让王某的心态急剧膨胀,忘乎所以。2016年7月,在朋友引诱下,王某开始吸食冰毒,从此一发不可收拾,深陷毒品泥潭无法自拔,被公安机关决定强制隔离戒毒两年。2018年7月出所后,王某坚持了一年没有复吸,但随着小女儿的出生,他放松警惕,再次复吸。因违反社区康复协议,再次被公安机关决定强制隔离戒毒两年。 入所后,王某的思想很不稳定。一方面他对场所环境不太适应,对民警存在抵触情绪,也不愿和其他戒毒人员交往,整天沉默不语、郁郁寡欢;一方面觉得愧对妻子和孩子,担心家人的生活、担心孩子的教育、担心父母的身体,焦虑抑郁,烦躁不已。疫情发生后,王某十分担心家中的父母与妻儿,担忧自己的身体健康和生命安全,害怕感染病毒,抑郁情绪愈加严重。
【案例基本情况】
(一)宣传为主,教育先行。疫情发生后,根据上级统一部署,戒毒所迅速采取一系列防控措施。缩小戒毒人员管理单元,缩小戒毒人员活动范围,控制人员聚集和密切接触。对戒毒所环境每日定期消毒,民警和戒毒人员全员戴口罩,保持社交距离,定时体温测量,对体温异常人员隔离观察,并暂停预约探访。戒毒所印发《新冠肺炎疫情防控知识教育读本》《戒毒人员心理防护手册》《新冠肺炎疫情防控法规汇编》等学习资料,供戒毒人员学习,并通过广播、电视、黑板报、宣传栏、LED屏等载体广泛宣传防控知识,让戒毒人员学习掌握新型冠状病毒的传播方式、预防措施、注意事项等相关知识,消除恐慌情绪,落实防护措施。同时,把握停产办学的“窗口期”,统筹推进疫情防控与教育戒治工作,做到“两手抓、两促进”,以宿舍为单元开展教育活动,学习教育戒治精品课程,练习太极拳、八段锦、广播操,开展读书绘画棋类等文娱活动,举办征文比赛、家书活动等,让戒毒人员平安度过疫情防控的“焦虑期”。看到民警为确保戒毒场所“零感染”付出的艰苦努力,感受到国家对戒毒人员身体健康的关心爱护,王某感动不已。身体健康得到了保障,家人也安全无恙,王某的焦虑情绪减轻不少,自觉性和主动性有了显著的提高。 (二)典型引路,改善认知。疫情期间,戒毒所大力开展“向抗疫英雄和先进典型致敬”专题教育活动,组织戒毒人员学习钟南山、李兰娟、张定宇、张继先、李文亮等抗“疫”一线的先进人物事迹,培养戒毒人员家国情怀。在亲情电话中,王某从妻子那里了解到,原医院的很多同事报名参加了援鄂,无私无畏奋战在抗疫一线,得到全社会的广泛赞誉,这让王某羡慕不已。王某妻子虽对其很失望,但依然鼓励他、开导他,并告诉孩子们,爸爸是去执行任务了,很长时间都不能回家,孩子们都视父亲为英雄。这让王某陷入深深的自责。他觉得如果没有吸毒,自己也可以参与抗疫斗争,为社会做一点贡献。而在这里,自己不但不能回报社会,反而自怨自艾,需要民警照顾。王某重新振作起来,他主动要求担任大队卫生员,协助民警开展防疫知识宣传。经过队务会研究,民警决定把大队戒毒人员卫生员交由他。凭借着扎实的医学,王某把新冠病毒拟人化,绘声绘色地讲给同戒人员听,认真宣传防控知识,督促大家搞好环境和个人卫生,得到了戒毒人员的一致好评。王某感受到自身的价值,心情也变好了。 (三)真情感化,用“心”防护。根据疫情防控要求,民警需要封闭执勤,长时间不能回家,看到民警的每天加班加点、忙忙碌碌,王某深受触动,和民警的心理距离拉近了,他主动和民警敞开心扉。在与民警的交流中,他潸然泪下的讲述着自己半年来内心的苦痛与挣扎:作为一名父亲,妻子要照顾三个孩子,要负责社区医疗中心的工作,每天忙忙碌碌,自己帮不上一点忙还要让她担心,十分内疚;作为一名医生,明明知道吸毒的危害,却深陷毒品泥潭不知悔改,愧对同事和家人。同时,吸毒后身体免疫力明显下降,容易感冒发烧,加上患有强直性脊椎炎,需要长期服药,身体不适带来恶劣情绪;长期吸毒又导致人格扭曲,自我觉察到有心理问题。民警耐心开导,鼓励他把戒毒期当成学习期,用两年的时间调理好身体、调适好心理,让家人看到不一样的自己,成为妻子的好丈夫、孩子们的好父亲。在民警引导下,王某认真学习禁毒戒毒法律法规,了解毒品危害,学习思想道德和形势政策,改善自己的认知,学习国学经典,树立正确的价值观。民警还为他带来心理健康书籍,让他尝试着自我调适,缓解不良情绪,放松心情,并为他开通了心理咨询热线。王某情绪逐渐好转,脸上有了久违的笑容。他每天同寝室戒毒人员一起学习,一起练习太极拳、八段锦、广播操,身体状况明显改善。在卫生员岗位上,王某在民警带领下开展卫生清扫、环境消毒,协助民警分发药品、测量体温,用自己的快乐和阳光感染着每个人。每月心理普查中,王某的SCL—90、SAS、SDS量表测试结果明显改善。在亲情电话中,王某向妻子诉说自己的心路历程,决心好好戒毒,重新开始。王某的变化让妻子十分高兴,主动来电向民警表示感谢。
【案例思考】
(一)广泛宣传,疏通“堵点”。新冠肺炎疫情给所内戒毒人员带来了很大的冲击,他们担心家人的生命安全,担心家人的生活保障,每日焦虑不已,而疫情期间严格的管控措施,无法正常探访,更让他们难以忍受。一些戒毒人员存在焦虑、抑郁等不良情绪,甚至产生严重心理问题,给场所的教育戒治工作带来了较大压力。如何化“封闭期”为“黄金期”,在战时状态下有效开展教育矫治,这对执勤民警提出了更高的要求。为此,认真宣讲新冠肺炎防治知识,让戒毒人员正确对待疫情,掌握防控措施;教育引导戒毒人员相信党、相信政府、相信戒毒所,共同参与疫情防控;积极做好情绪疏导,引导戒毒人员正确对待疫情,增强自我防护意识,消除恐慌心理。 (二)心理普查,把握“难点”。鼓励戒毒人员撰写矫治日记或心得体会,民警通过批阅日记进行思想交流,及时掌握戒毒人员戒治状态和心理变化。每月通过SCL—90、SAS、SDS等量表进行心理普查,动态掌握戒毒人员心理变化,及时评估心理危机风险,制定应对方案,分类落实教育管控措施。广泛宣传心理防护知识,开展形式多样的团体心理辅导,打造所内心理辅导“疫情课堂”,缓解戒毒人员紧张情绪,增强战胜疫情信心。 (三)联合帮教,连接“断点”。有序组织戒毒人员拨打亲情电话,特别是疫情严重地区的戒毒人员优先拨打,并适当增加通话次数,用电话沟通高墙内外,连通两地亲情,缓解戒毒人员焦虑情绪。开通心理咨询服务热线,对焦虑抑郁情绪严重的戒毒人员进行危机干预,缓解负性情绪。