案例内容
【案例背景】
体脂率是指人体脂肪重量在人体总体重中所占的比例，又称体脂百分数，它反映了人体内脂肪含量的多少。正常成年男性体脂率在15%－18%，若体脂率过高，体重超过正常值的20%以上就可视为肥胖。没有显著的内分泌、代谢性疾病病因的肥胖，约占肥胖总人数的95%。减脂干预主要针对的是单纯性肥胖，其它病理性原因引起的肥胖则应首先进行对因或对症治疗。
【案例基本情况】
（一）方案制定 戒毒人员王某，29岁，入所体检信息显示身高176厘米，体重115公斤。经康复训练中心民警测算，该戒毒人员BMI＝37.1，根据WHO推荐标准分型达到中度肥胖标准。经查阅医疗档案及问询其本人，健康筛查中排除病理性肥胖问题，根据其本人诉求，康复训练中心为其制定处方式减脂塑形训练方案。短期目标：2个月内减脂5－10公斤。长期目标：强化心肺功能，激活肌肉，提高力量，提高基础代谢率。具体练习内容如下： （二）方案实施 1.卷腹转体 动作要领： 坐姿，背部挺直双腿分开与髋同宽，屈双膝，双手扶大腿后侧； 吸气，打开胸腔，舒展脊柱，控制骨盆稳定；呼气，收缩腹部核心转体向右侧，打开双臂成弧形，目光看向右手方向； 吸气，归位；呼气，收腹部核心转体向左侧，打开双臂成弧形，目光看向左手方向；重复5-8个回合，回到山式坐姿。 动作要求：双腿、腰腹核心稳定，双肩下沉放松，腹部向内收紧。 运动频率：每周练习3-5次，每次3-5组。 2.卷腹呼吸法 动作要领： 仰卧，屈膝成90°，小腿平行于地面，保持骨盆、脊柱中立位； 吸气，双臂向上紧贴两耳； 呼气，肋骨向内收，抬起上半身卷腹，直至肩胛骨下角触地，目视肚脐方向； 吸气，稳定腹部，缓慢舒展脊柱卷回垫上； 重复6-10个回合，还原起始姿势。 动作要求：骨盆不可后倾，腹部肌肉收紧，保持肩膀下沉放松。 运动频率：每周练习3-5次，每次4-6组。 3.剪刀腿 动作要领： 仰卧，吸气，将右腿上抬垂直地面，左腿伸直，微离开垫面； 呼气，收腹部核心，上半身抬离垫面，双手抓住右小腿，大腿根尽量靠近腹股沟； 吸气，保持上身姿势不变，双腿交换，控制核心肌群； 呼气，依次落下双腿； 做6-10个回合之后，还原仰卧。 动作要求：保持双腿、骨盆稳定，双肩下沉放松，腹部避免凸起。 运动频率：每周练习3-5次，每次4-6组。 4.侧卧下腿上提 动作要领： 侧卧，曲右肘，手掌支撑头部，曲左腿，屈膝左脚放在体前，左手抓左脚踝，30cm。 吸气准备，呼气时收缩腹部、侧腰，右腿抬离地面；保持6—9s吸气时，核心收紧，呼气缓慢落垫面。 重复6-10个回合之后，回到侧卧，做反方向。 动作要求：肩、髋部始终保持垂直，腰腹核心保持稳定，不要塌腰。 动作功效：增强腰腹核心的稳定，强化腿内收肌群，减少腰、腹部、腿内侧多余脂肪。 运动频率：每周练习4-6次，每次3-5组。 5.板式侧抬腿 动作要领： 呈斜板，眼睛平视前方； 吸气准备，呼气时收右腿，同时头部转向右侧，眼睛看向膝盖方向； 吸气回到斜板，呼气收左腿，同时头部转向左侧，眼睛看向膝盖方向；重复6-10个回合。 动作要求：手臂垂直于地面，腰腹核心稳定，避免塌腰撅臀，收腿时同侧膝盖靠近肩膀，身体始终保持在一个斜面上。 运动频率：每周练习3-5次，每次2-4组。 6.板式转体 动作要领： 呈斜板，眼睛平视前方； 吸气准备，呼气屈右腿向前，同时转向左侧肩膀，右膝靠近左肩； 吸气回到斜板，呼气屈左腿向前，同时转向右侧肩膀，左膝靠近右肩；重复6-10个回合。 动作要求：手在肩膀正下方垂直于地面，腰腹核心稳定，避免塌腰撅臀，收腿时膝盖靠近对侧肩膀，身体始终保持在一个斜面。 运动频率：每周练习3-5次，每次2-4组。 （三）训练成效 经过前期2个月的处方式康复训练，戒毒人员王某体重下降6公斤，达到预定初期目标。戒毒人员自述感觉身体运动起来有轻盈感，运动过程中的吃力感有明显消退，整个人精神状态也比从前要好，自己的戒断信心也大大加强。
【案例思考】
（一）明确燃烧脂肪的原理 脂肪的燃烧是以长时间低强度有氧运动为主。因此减脂的过程中不可忽视日常的有氧运动。要注重提高代谢率，以增加瘦体重、激活神经内分泌兴奋性类运动为主。 （二）减脂期间注重饮食控制 饮食控制以减量均衡膳食为主。量七成饱，少食多餐，不能缺餐。以不感觉饥饿为原则，如饥饿感很强，适当增加每餐饭和蔬菜量。 （三）减脂运动强度要循序渐进 戒毒人员普遍身体素质较差，加之肥胖，因此在康复训练过程中要注重强度的由小到大。同时，注意大体重人员运动中肌肉和关节的保重，同时做好恢复工作。
