案例内容
【案情简介】
何某，女，因“外伤后右髋部肿胀疼痛、活动受限6小时”入院。专科体检：右髋部肿胀，畸形（+），纵向叩击痛（+），活动功能明显受限，右上肢肌力四级，右下肢肌力测试不配合，右下肢外旋外展畸形，右足趾血液循环、感觉良好。 DR检查报告（检查号：×××）：1.双肺感染样变；2.右侧股骨颈骨折。 入院后完善辅助检查，于2017年10月30日何某在腰硬联合麻醉下行“右全髋关节置换术”，术中见右股骨颈骨折。术后抗炎对症支持等治疗。 出院诊断：右股骨颈头下型骨折、脑血管病后遗症。
【鉴定过程】
（一）检验方法：按照SF/ZJD0103003-2011《法医临床检验规范》方法对被鉴定人伤情进行检查。 （二）法医检查： 1.体格检查： 2017年11月22日在被鉴定人何某家里对何某进行活体检查。神志清楚，检查合作，扶拐杖行走。右髋部有一个长约13cm手术疤痕，局部无红肿，皮湿正常，双下肢长短正常，无跛行右髋关节活动可，右肢体血循环感觉好，肌力5级。 2.法医阅片：审阅某某医院2017年10月27日DR片（检查号：×××）见：右侧股骨颈骨折。 审阅某某医院2017年11月01日术后DR片（检查号：×××）见：右髋关节置换术后。 审阅某某医院2017年10月30日何某在腰硬联合麻醉下行“右全髋关节置换术”，术中见右股骨颈骨折。
【分析说明】
1.根据上述案情介绍，说明何某有明确的外伤史。根据上述病历资料摘要、影像学资料及法医检查所见，何某的主要损伤为：右全髋关节置换术后。审阅某某医院2017年10月30日何某“右全髋关节置换术”的手术记录及DR片（×××）见：右全髋关节置换的假体在位；经活体检查：何某右全髋关节置换术后，双下肢长短正常，无跛行，右髋关节活动可，右肢体血循环感觉好，肌力5级，根据《人体损伤致残程度分级》标准第5.9.6.5）“四肢任一大关节行关节假体置换术后”条之规定，评定其伤残程度为Ⅸ（九）级。 2.根据何某的实际情况,根据GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》标准第10.2.8.b条之规定,评定何某从受伤之日起的护理时间为150日、营养时间为180日。
【鉴定意见】
1.被鉴定人何某伤残程度评定为Ⅸ（九）级。 2.被鉴定人何某从受伤之日起的护理时间为150日，营养时间为180日。
